中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用研究

中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用研究

张晖

成都医学院第一附属医院 610513

摘要：目的：研究中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用效果。方法：选取本院于2020年3月至2022年2月收治的痔疮术后便秘患者72例，按照随机数字表方法分为对照组（36例）和观察组（36例），对照组痔疮术后便秘患者采用常规护理干预，观察组痔疮术后便秘患者采用中医护理干预。结果：两组痔疮术后便秘患者在不同护理干预方法下的便秘改善效果、临床指标、中医证候积分、生活质量评分对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用效果显著优于常规护理干预，中医护理干预下痔疮术后便秘患者便秘改善效果显著提高、临床指标显著好转、中医证候积分显著下降、生活质量显著提高，因此中医护理干预在痔疮术后便秘患者中更具推广价值。

关键词：中医护理干预；痔疮；术后便秘；生活质量

前言：痔疮或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，根据发生部位分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位，外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成，混合痔是内痔和外痔混合体^[1]。痔疮发作病因并不明确，但是与静脉曲张或肛垫下移存在一定关联，该病临床症状表现为间歇性便后出鲜血、出血、脱出、血栓、嵌顿、感染、疼痛等，可以采用肛门视诊和指诊、肠镜或肛门镜、体格检查等方法进行诊断。目前主要采用透明帽辅助内镜下硬化术、胶圈套扎疗法、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术进行治疗，但是该病术后常见便秘并发症，对患者日常生活造成严重影响，常规护理手段对患者的干预效果不够理解，因此本文从中医角度采用中医护理干预方法，希望能够改善痔疮术后便秘患者预后生活质量。本院于2020年3月至2022年2月收治的痔疮术后便秘患者中，随机选取72例作为样本，观察中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用效果。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2020年3月至2022年2月收治的痔疮术后便秘患者72例，按照随机数字表方法分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组痔疮术后便秘患者男女分别占19例和17例，平均年龄（46.72±3.91）岁；观察组痔疮术后便秘患者男女分别占20例和16例，平均年龄（46.72±3.87）岁。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05），本实验通过医学伦理委员会批准。

纳入标准：经诊断确诊为痔疮且符合手术指征的患者。患者及家属知情同意。

排除标准：免疫系统疾病；传染性疾病；凝血功能障碍；精神疾病；拒绝参与本实验。

1.2方法

对照组痔疮术后便秘患者采用常规护理干预，观察组痔疮术后便秘患者采用中医护理干预。中医护理干预主要通过按摩、艾灸等方法改善患者肠胃功能，艾灸主要穴位包括患者神阙、下脘、气海、关元、双天枢、双大横，每次20min/d。

1.3观察指标

对比两组痔疮术后便秘患者在不同护理干预方法下的便秘改善效果、临床指标、中医证候积分、生活质量评分。中医证候积分采用医院自制量表进行评价，总计23项，每项0~3分，满分69分，评分越高表示痔疮术后便秘患者护理干预效果越差；生活质量评分采用医院自制量表进行评价，总计25项，每项0~4分，满分100分，评分越高表示痔疮术后便秘患者预后生活质量越好^[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ²检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1便秘改善效果对比

观察组痔疮术后便秘患者便秘改善总有效率高于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 便秘改善效果对比

2.2临床指标对比

观察组痔疮术后便秘患者临床指标低于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 临床指标对比

2.3中医证候积分、生活质量评分对比

观察组痔疮术后便秘患者护理后中医证候积分低于对照组、生活质量评分高于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。见表3。

表3 中医证候积分、生活质量评分对比

3讨论

本文实验结果表明：观察组痔疮术后便秘患者便秘改善总有效率为94.44%，可见中医护理干预能够显著提高痔疮术后便秘患者便秘改善效果；观察组痔疮术后便秘患者首次排便时间（d）、排便时长（min）、重建排便时间（d）分别为3.14±0.81、15.82±3.58、7.64±2.82，可见中医护理干预能够显著改善痔疮术后便秘患者临床指标；观察组痔疮术后便秘患者护理后中医证候积分（分）、生活质量评分（分）分别为12.81±1.54、86.74±2.26，可见中医护理干预能够显著提高痔疮术后便秘患者护理质量和生活质量。

综上所述，中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用效果显著优于常规护理干预，中医护理干预下痔疮术后便秘患者便秘改善效果显著提高、临床指标显著好转、中医证候积分显著下降、生活质量显著提高，因此中医护理干预在痔疮术后便秘患者中更具推广价值。

参考文献：

[1]吴素枝,廖静,欧惠敏.中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的运用及对患者临床症状的改善作用[J].医学理论与实践,2021,34(23):4181-4183.

[2]康丹丹.中医护理干预对痔疮术后患者康复及生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(08):143-145.