护理干预对腔镜甲状腺切除术患者康复的效果观察

护理干预对腔镜甲状腺切除术患者康复的效果观察

张静

郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000

【摘要】：目的：提出甲状腺肿瘤的护理干预对策，开展护理效果研究。方法：收集腔镜甲状腺切除术患者研究，病例94例，时间2020年7月~2021年7月。47例进入普通组做好常规护理。47例进入护理干预组做好护理干预。观察并发症发生率、住院所需时间、护理满意率。结果：护理干预组的并发症发生率4.26%，同普通组的19.15%比较更低（p＜0.05）。护理干预组的住院所需时间（3.37±0.15）d，同普通组（5.89±1.22）d比较更短（p＜0.05）。护理干预组的护理满意率97.87%，相比普通组的82.98%更高（p＜0.05）。结论：对腔镜甲状腺切除术患者开展护理干预后，可起到患者并发症发生率更低、住院时间更短的康复效果，让患者更满意。

【关键词】：护理干预；甲状腺肿瘤；并发症；住院时间

甲状腺肿瘤是发病部位在甲状腺的肿瘤疾病^[1]，本病的危害性很大，患者需要积极配合早期腔镜甲状腺切除术切除治疗，可避免肿瘤进展。手术期间配合有效的护理，可让患者尽快康复。护理干预可用于甲状腺肿瘤的临床护理工作^[2]。因此，我院收集腔镜甲状腺切除术患者94例，提出甲状腺肿瘤的护理干预对策，开展护理效果研究。

1.资料和方法

1.1资料

收集腔镜甲状腺切除术患者进行该项研究，病例总数94例，研究时间2020年7月~2021年7月。普通组中，男性23例，女性24例，47岁~68岁，平均（59.47±3.28）岁。护理干预组中，男性22例，女性25例，46岁~67岁，平均（59.19±3.31）岁。

1.2方法

普通组做好口头教育、病情检查、医嘱护理等护理。护理干预组做好护理干预。（1）术前护理。对患者的综合情况进行评估，讲解腔镜甲状腺切除术的相关知识，说明手术安全性，多介绍该术型的优点，对病情康复的治疗价值，帮助减轻不必要的担忧。对患者的疑问予以合理的解释，避免因认知不足、认知差错问题影响配合，多予以安慰、鼓励，让患者理解并配合术前准备工作。（2）术中护理。术中操作严格按照流程，配合静脉通道、麻醉等各项工作，并加强生命体征检测。（3）术后护理。术后6h，采用冰袋在患者胸前皮瓣、颈前区位置进行冷敷，时间约为30~40min；术后48h,采用近红外线对患者的经胸前区进行照射，频率为1~2次/d，每次照射20~30min为宜。加强巡视，持续性予以精神支持，经常向患者说明病情正在好转，强化患者早日康复的信心，评估患者的疼痛情况，予以按摩、心理疏导，调整饮食，提高患者耐受病痛的能力，鼓励患者早期下床活动，予以早期康复训练和生活指导，力所能及的帮助患者

1.3 评价指标

（1）研究并发症发生率。

（2）研究住院所需时间。

（3）研究护理满意率。最高分100分。＞80分：非常满意；60分~80分：一般满意；＜60分：不满意。

1.4数据分析

用软件SPSS 22.0分析数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究并发症发生率

护理干预组的并发症发生率4.26%，同普通组19.15%比较更低（p＜0.05）。见表1。

表1研究并发症发生率

2.2研究住院所需时间

护理干预组住院所需时间（3.37±0.15）d，同普通组（5.89±1.22）d比较更短（p＜0.05）。见表2。

表2研究住院所需时间

2.3 研究护理满意率

护理干预组的护理满意率97.87%，相比普通组的82.98%更高（p＜0.05）。见表3。

表3 研究护理满意率

3.讨论

甲状腺肿瘤的临床发病率并不低^[4]，腔镜甲状腺切除术是治疗本病的主要方法，但该术型毕竟属于一种有创操作，若护理不当，将增加并发症风险，对患者尽早康复、出院具有不利影响。

护理干预在措施、质量方面相比常规模式更优，更重视如何促使患者尽早康复。本研究结果显示，做好护理干预后，患者的并发症发生率，对比常规护理更低（p＜0.05）；住院时间，对比常规护理更短（p＜0.05）；护理满意率，对比常规护理更高（p＜0.05），证明，甲状腺肿瘤接受护理干预治疗的效果更好。这主要是因为，术前做好健康教育工作，让患者放心，予以心理疏导，保证能够以最佳状态配合手术；术中提高风险意识，提高手术治疗水准，减轻损伤；术后积极冷敷、红外线照射，减轻患者疼痛，予以康复指导，加快病情康复，促使尽快出院^[5]。

综上所述，对腔镜甲状腺切除术患者开展护理干预后，可起到患者并发症发生率更低、住院时间更短的效果，让患者更满意。

【参考文献】

[1] 董海江. 综合护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜 甲状腺切除术围手术期中的效果观察[J]. 医学理论与实践,2019,32(14):2280-2282.

[2] 钱连连,潘晓培,李红强,等. 全程护理干预在甲状腺切除术围手术期的应用效果[J]. 河南医学研究,2021,30(17):3241-3244.

[3] 许艳艳. 全面护理干预对腔镜辅助下颈部小切口甲状腺切除术患者应激反应及负面情绪的影响[J]. 河南医学研究,2020,29(10):1912-1913.

[4] 王春,蒋小娟,邹家群,等. 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的围手术期护理[J]. 现代医药卫生,2020,36(1):114-116.

[5] 贺书霞,张恒,罗圆圆. 全面护理干预对结节性甲状腺肿病人术后VAS评分及生活质量的影响[J]. 疾病监测与控制,2020,14(2):163-165,168.