分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值

分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值

瞿月明

腾冲市人民医院检验科 云南 腾冲 679100

【摘要】目的 通过对比尿糖与尿微量白蛋白联合检验两种检测方式的检测结果，为糖尿病早期肾损伤的临床诊断提供依据。方法 本期观察组研究对象选取我院2020年1月-2020年8月来我院进行治疗的200例糖尿病早期肾损伤患者，对照组为同期来我院进行健康体检的200例健康人群，两组成员均进行尿糖与尿微量白蛋白联合检验，对比其检验结果。结果 观察组患者的尿微量白蛋白和尿糖检测值以及尿微量白蛋白和尿糖检验检出阳性率明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 在糖尿病早期肾损伤中，采用尿微量白蛋白和尿糖检验检测能有效辅助医生对疾病的诊断，提高诊断价值，让疾病能够尽早得到治疗，有助于疾病的控制，促进预后效果。

【关键词】肾损伤；糖尿病；尿糖；尿微量白蛋白

糖尿病是临床上比较常见的一类慢性疾病，属于代谢性疾病，主要临床表现为机体内出现高血糖情况，随着病情发展，机体内的糖代谢出现紊乱，影响蛋白质、脂质的代谢，最终对机体的多个脏器造成不良影响，诱发并发症，其中糖尿病肾损伤就是临床上比较常见的一类并发症，如果不及时采取干预治疗措施，随着病情恶化会导致器官衰竭甚至死亡^[1]。早期肾损伤在临床上表现无特异性，容易被患者及医生忽视，出现误诊或者漏诊情况，临床上如能尽早对疾病作出诊断，尽早采取干预措施，不仅能有效控制病情发展，还能有效改善疾病预后效果^[2]。目前临床上常见的糖尿病肾病检查手段就是尿糖检测，尿微量白蛋白常作为肾损伤诊断中可特异性检出肾损伤患者。为探究两者检测对糖尿病早期肾损伤的诊断意义，现将2020年1月-2020年8月期间于我院进行治疗的糖尿病早期损伤的200例患者和同期健康体检的200例人群纳入本次研究对其尿糖及尿微量白蛋白检测结果进行分析，现将结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为2020年1月-2020年8月期间在我院进行治疗的糖尿病早期损伤的200例患者，同期健康体检的200例健康人群，根据健康人群与患病人群将其分为两组，分别为对照组与观察组，两组在一般情况差异比较上P>0.05，差异无统计学意义。本次研究经医院伦理会批准及签署知情同意书，患者及家属、健康体检人群均知情并签署知情同意书。

1.2方法

尿糖检测方法：采用葡萄糖氧化酶法与干化学试剂检测法对尿糖含量进行检测。尿微量白蛋白检测方法：所有研究对象在检查前8h保持空腹，采用散射比浑法进行检测，首先在洁净的容器内进行尿液采集，尽快进行离心分离然后收集尿液上层清液等待检测，随后采用罗氏Cobos501全自动分析仪对单检尿微量白蛋白进行检测。

对比两组尿糖及尿微量白蛋白的检测值及阳性率。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ²检验；计量资料以（χ±s）表示，组间比较采用t检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组尿糖及尿微量白蛋白检出水平情况比较

表1两组尿糖及尿微量白蛋白检出水平情况比较（n；χ±s）

2.2两组检测结果情况比较

对照组中尿糖及尿微量白蛋白均未检测出阳性，阳性率为0；观察组中尿糖检出阳性有125例，检出阳性率为62.50%，尿微量白蛋白检出阳性有174例，检出阳性率为87.00%，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。

3讨论

糖尿病可分为I型糖尿病和II型糖尿病，I型糖尿病指的是患者机体内的胰岛素分泌不足导致， II型糖尿病指的是患者机体内分泌胰岛素的功能出现异常，主要临床表现为肥胖、疲劳无力等。患病后机体内的血糖长时间处于较高水平，容易引起心脑血管、肾病等并发症，影响患者身体健康，因此临床上治疗糖尿病不仅需要控制血糖还需要预防各种并发症的发生

^[3-4]。随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也在逐年增加，有资料指出，长期高血糖容易对机体器官造成损伤，导致其出现障碍甚至衰竭等严重并发症，糖尿病肾病就是其中最常见的一种并发症，由于患者血糖水平长期处于较高水平，增加肾小球的负荷，对基底膜以及肾毛细血管造成糖基化，引起毛细血管狭窄等，最终导致出现肾脏缺血硬化或者肾衰竭等严重情况^[5]。近年来随着医疗检验技术的不断发展，临床上对尿糖与尿微量白蛋白的检测在糖尿病早期肾损伤临床诊断上具有重要意义，有学者指出糖尿病患者的尿微量白蛋白的检测值与疾病病情变化存在一定关联，因此采用尿糖与尿微量白蛋白检测能增加检验的敏感性，为疾病的早期诊断提供有力依据，及早对疾病进行诊断并采取防止措施，能有效控制病情发展，利用最佳时机改善疾病预后效果。在本次研究中对在我院进行治疗的糖尿病早期损伤的200例患者和同期健康体检的200例人群的尿微量白蛋白和尿糖检测结果进行分析，观察组患者的尿微量白蛋白和尿糖检测值以及尿微量白蛋白和尿糖检验检出阳性率明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，说明尿微量白蛋白和尿糖联合检验能有效辅助临床对糖尿病早期肾损伤的诊断，提高对糖尿病早期肾损伤的阳性检出率。

综上所述，在糖尿病早期肾损伤中，采用尿微量白蛋白和尿糖检验检测能有效辅助医生对疾病的诊断，提高诊断价值，让疾病能够尽早得到治疗，有助于疾病的控制，促进预后效果。

参考文献

[1] 荣颖. 对糖尿病早期肾损伤患者应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验价值分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷28期, 338-339页, 2020.

[2]郑海伟. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验糖尿病早期肾损伤的诊断效果分析[J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2019, 29(6):2.

[3]银振华. 尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J]. 人人健康, 2020, No.511(02):268-269.

[4]欧炎萍. 尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用[J]. 中国卫生标准管理, 2020, 11(18):3.

[5]赵峰. 对糖尿病早期肾损伤病人应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验效果分析[J]. 健康大视野 2020年12期, 36页, 2020.