眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病治疗中的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-06-27
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眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病治疗中的临床效果

杨光珠

临沧市人民医院 677000

【摘要】目的:分析眼科整体护理干预用于糖尿病性视网膜病的价值。方法:2021年1月-2022年1月本科接诊糖尿病性视网膜病病人62名,随机均分2组。试验组采取眼科整体护理干预,而对照组行常规护理。对比视力等指标。结果:从视力上看,干预后:试验组(0.86±0.16),和对照组(0.65±0.14)相比更高(P<0.05)。从空腹血糖和餐后2h血糖上看,试验组分别是(5.01±0.69)mmol/L、(7.42±1.95)mmol/L,和对照组(5.82±1.03)mmol/L、(9.53±2.14)mmol/L相比更低(P<0.05)。结论:糖尿病性视网膜病用眼科整体护理干预,视力改善更加明显,血糖水平降低更加显著。

【关键眼科整体护理干预;视力;糖尿病性视网膜病;效果

受遗传、不健康生活习惯与饮食结构等因素的影响,我国糖尿病的患病率显著升高,而糖尿病性视网膜病则是糖尿病比较严重的一种并发症,通常是由眼部微血管病变所致,可引起视力受损等情况[1]。本文选取62名糖尿病性视网膜病病人(2020年1月-2022年1月),着重分析眼科整体护理干预用于糖尿病性视网膜病的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-2022年1月本科接诊糖尿病性视网膜病病人62名,随机均分2组。试验组女性15人,男性16人,年纪在41-79岁之间,平均(57.68±4.93)岁;病程在1-9年之间,平均(4.32±0.69)年。对照组女性14人,男性17人,年纪在42-80岁之间,平均(57.92±5.04)岁;病程在1-10年之间,平均(4.48±0.72)年。病人意识清楚,语言沟通能力正常,无精神病史。排除急性传染性疾病者、严重心理疾病者与认知障碍者。2组病程等相比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2组治疗期间都接受常规护理:血糖监测、用药干预和不良反应预防等。试验组配合眼科整体护理干预:(1)心理护理:热情和病人交谈,评估病人心态,了解病人心理诉求。鼓励病人,支持病人,安慰病人,帮助病人解决心理问题。为病人播放舒缓的乐曲,促使其身体放松。通过握手或者拍肩膀等方式拉近护患之间的距离,以消除病人对于医务人员的恐惧感。教会病人如何稳定心态,包括暗示疗法与倾诉等。(2)健康教育:采取集体授课、发放宣传册与口头宣教等途径,为病人和家属讲述糖尿病性视网膜病的知识,同时告知他们治疗的流程、目的和预期疗效等。耐心解答病人和家属的提问,打消他们的顾虑。(3)饮食指导:要求病人食用低脂、高纤维、高蛋白与低碳水化合物的食物,禁食油腻、刺激和辛辣的食物。严格控制病人对热量、糖分与钠盐的摄入量。嘱病人少量多餐,多食用一些含糖量较少的水果。(4)专科护理:根据病人的眼科检查结果进行血糖控制,密切做好病人病情变化的观察,如发生视网膜出血,嘱病人卧床休息,减少眼部、头部活动,并遵医嘱处理,告知病人术后避免用力,防止眼压升高,严格遵医嘱用药,重点预防眼内感染。围手术期每日监测病人血糖,在出现血糖异常时及时处理,血糖高于正常值时邀请血液内分泌医生会诊制定控制血糖方案。(5)眼底荧光造影治疗期间,鼓励病人多喝水,以促进造影剂的排出。嘱病人保持良好的眼部卫生,多休息,少用眼。注意观察病人病情,若有异常,立即处理。(6)运动指导:嘱病人不做重体力劳动,不剧烈运动,可根据病人实际情况,指导其做适量的有氧运动,如:散步和打太极拳等,50min/次,1次/d。

1.3 评价指标

1.3.1 检测2组干预前/后视力。

1.3.2 记录2组干预后空腹血糖与餐后2h血糖值。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料(62b916150a328_html_516eb74bb9bf0608.gif )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。

2 结果

2.1 视力分析

从视力上看,干预前:组间对比无显著差异(P>0.05),干预后:试验组比对照组更高(P<0.05)。如表1。

表1 统计视力检测结果表 (62b916150a328_html_516eb74bb9bf0608.gif

组别

例数

干预前

干预后

试验组

31

0.52±0.12

0.86±0.16

对照组

31

0.54±0.11

0.65±0.14

t


0.2359

4.3127

P


0.1746

0.0000

2.2 血糖分析

从空腹血糖和餐后2h血糖上看,试验组比对照组更低(P<0.05)。如表2。

表2 统计血糖检测结果表 (mmol/L,62b916150a328_html_516eb74bb9bf0608.gif

组别

例数

空腹血糖

餐后2h血糖

试验组

31

5.01±0.69

7.42±1.95

对照组

31

5.82±1.03

9.53±2.14

t


4.5893

6.9237

P


0.0000

0.0000

3 讨论

临床上,糖尿病性视网膜病十分常见,可引起视力障碍与视物变形等情况,若不积极干预,将会导致失明,危害性极大[2]。眼科整体护理干预乃新型的专科护理方法,涵盖了“以人为本”新理念,能够从治疗、认知、饮食、心理与运动等方面出发,予以病人更加专业化与人性化的护理,以确保其疗效,促进视力恢复,提高血糖控制效果,改善预后[3]。对于此项研究,分析视力,干预后:试验组比对照组更高(P<0.05);分析空腹血糖和餐后2h血糖值,试验组比对照组更低(P<0.05)。眼科整体护理干预后,病人血糖水平显著降低,视力明显改善[4]。为此,医院可将眼科整体护理干预作为糖尿病性视网膜病的一种首选辅助护理方法。

综上,糖尿病性视网膜病用眼科整体护理干预,血糖指标改善更加明显,视力提升更为迅速,值得推广。

参考文献:

[1] 潘洁. 眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的应用效果[J]. 饮食保健,2021(7):188.

[2] 彭瑜. 探讨眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病治疗中的临床效果[J]. 保健文汇,2021,22(9):79-80.

[3] 高明哲. 眼科整体护理干预用于糖尿病性视网膜病变的效果研究[J]. 糖尿病天地,2021,18(2):213.

[4] 蔡海娟. 眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的可行性研究[J]. 中国社区医师,2020,36(28):140-141.