替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2022-06-28
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替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床分析

杜芮,王紫晗

内蒙古鄂尔多斯市伊旗人民医院 内蒙古 鄂尔多斯 017200

摘要目的:分析在复杂冠心病疾病治疗中采用替格瑞洛片的临床效果。方法:择取2019年1月-2021年1月本院复杂冠心病患者108例,临床分组方式选择双盲法,设置研究组与对照组,各54例,对照组采用氯吡格雷药物治疗,研究组采用替格瑞洛片药物治疗,组间比对两组患者的治疗效果。结果:干预后,研究组心功能指标明显优于对照组,组间差存意义,即P值<0.05。结论:临床采用替格瑞洛片治疗复杂冠心病,可对患者病情起到改善作用,心功能得以恢复,用药具备安全性,可在临床推广治疗。

关键词:替格瑞洛片;复杂;冠心病

冠心病是目前死亡率最高的心血管疾病,对患者的正常生活造成严重干扰,患者生活质量有所下降。复杂冠心病主要特点是发病突然,预后效果差等,现阶段临床针对疾病的主要治疗方式是经皮冠状动脉介入术,但术后阶段极易造成患者血栓问题,患者术后死风险性增加。药物治疗属于临床疾病治疗常规措施,其中替格洛瑞片属于新型化抗血小板聚集药物,用药后药效发挥比较迅速,可对血小板活化聚集提供有效抑制作用。本研究通过对2019年1月-2021年1月本院108例复杂冠心病患者进行客观性研究,临床采用药物治疗方式,探讨治疗价值。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2019年1月-2021年1月本院复杂冠心病患者108例,临床分组方式选择双盲法,设置研究组与对照组,各54例,研究组患者中,28例为男性,26例为女性,年龄收集范围值为48-71岁,取年龄平均值为(61.8±8.1)岁;对照组患者中,27例为男性,27例为女性,年龄收集范围值为49-73岁,取年龄平均值为(61.8±9.5)岁。通过比较临床资料,统计学上并无差异,P>0.05,可公平对比。

1.2方法

研究组使用阿司匹林联合替格瑞洛治疗方式,口服阿司匹林肠溶片(国药准字H20103712,维康医药集团沈阳延风制药有限公司),使用剂量为100mg/d;替格瑞洛片(国药准字J20171077,阿斯利康制药有限公司)治疗,使用剂量为每次90mg,每天两次。对照组使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式,口服阿司匹林肠溶片(国药准字H20103712,维康医药集团沈阳延风制药有限公司),使用剂量为100mg/d;氯吡格雷(国药准字H20056410,赛诺菲安万特(杭州)制药有限公司)药物治疗方式,使用剂量为每次75mg,每天一次。两组均治疗3个月后评估治疗效果。

1.3观察指标

比较两组患者的心功能指标,评估内容包括左室射血分数以及左室舒张末期内径。

1.4统计学处理

全部有关的数据在进行统计处理时使用的是SPSS24.0软件,计量资料在表示时选择的是(62ba51ba420ca_html_7138e34baf301282.gif ),相比予以t检验,P<0.05证明存在统计学差异。

2结果

2.1组间对比两组患者的心功能指标情况

干预后,研究组心功能指标明显优于对照组,组间差存意义,即P值<0.05,见表1。

表1 组间对比两组患者的心功能指标情况(62ba51ba420ca_html_7138e34baf301282.gif


例数

左室射血分数(%)

左室舒张末期内径(mm)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

54

32.54±2.47

57.21±2.49

61.05±4.14

53.28±1.69

对照组

54

32.18±2.29

48.35±4.15

60.37±4.21

58.40±1.88

t值

-

0.785

13.453

0.846

14.883

P值

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3讨论

临床冠心病狭窄或者是堵塞的主要治疗方式为介入治疗,应用较为普遍,但此种治疗方式在术后阶段会增加支架内部血栓或者是再次狭窄的发生率,临床较长时间需要使用抗凝药物治疗[1]。结合相关研究数据,支架内形成血栓基本是与血小板聚集或者是血液高凝状态等具有联系。基于此,临床治疗的主要方向是抑制血小板聚集以及改善患者的凝血功能

[2]。替格瑞洛是一种新型的环戊基三唑嘧啶类(CPTP)口服抗血小板药物,过程中选择性抑制P2YI2受体,对患者血栓形成产生抑制作用,主要特点是起效较快,不需完成代谢激活,血小板抑制作用较强[3]。氯吡格雷药物临床应原理是与血小板表面受体结合,对纤维蛋白原以及糖蛋白受体相结合,以此提高血小板抑制聚集效果,但此种药物应用起效较慢,具有较高的出血风险,作用存在不可逆性,在个体应用过程中差异性较大,一些患者存在抵抗现象,相比于替格瑞洛疗效存在欠缺[4]

综上所述,临床采用替格瑞洛片治疗复杂冠心病,可对患者病情起到改善作用,心功能得以恢复,用药具备安全性,可在临床推广治疗。

参考文献

[1]周帅,赵洛沙,黄克钧.替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(23):4.

[2]王绪云,席少枝,刘佳,etal.冠心病患者替格瑞洛停药原因及停药对临床转归的影响分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2016,15(3):6.

[3]智永刚,刘旭杰.探讨复杂冠心病应用替格瑞洛片治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2020(59):2.

[4]刘希刚.分析替格瑞洛片治疗复杂冠心病的临床疗效和安全性[J].中国保健营养,2020,030(009):267.