牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000
【摘要】:目的 研讨吉西他滨联合顺铂的化疗方案对晚期肺鳞癌及肺腺癌的临床疗效及生存差异。方法 于2019年9月至2021年3月期间我院接治的58名晚期肺癌患者,分为肺鳞癌组(28名)和肺腺癌组(30名)。肺鳞癌组中均为晚期肺鳞癌患者,肺腺癌组中均为晚期肺腺癌患者。均接受吉西他滨联合顺铂治疗,将两组在临床中的治疗结果予以对比,并分析。结果 肺腺癌组临床有效率80.0%(24/30)显著高于肺鳞癌组67.9%(19/28);肺腺癌组不良反应发生率6.7%(2/30)显著低于肺鳞癌组35.7%(10/28);肺腺癌组患者1年生存率73.3%(22/30)、2年生存率60.0%(18/30)均高于肺鳞癌组46.4%(13/28)、21.4%(6/28)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 吉西他滨联合顺铂化疗方案对于晚期肺鳞癌及肺腺癌的治疗中均有显著效果,且对于晚期肺腺癌的治疗效果更为显著,生存率有大幅提升。适合临床中推广使用。
【关键词】:吉西他滨;顺铂;晚期;肺鳞癌;肺腺癌;临床疗效;生存差异
肺鳞癌和肺腺癌均为临床中常见的疾病,由于两类患者早期无明显症状,而出现临床症状时,均为中晚期,因此均丧失手术最佳时期,导致患者疾病进一步恶化[1]。本文结合我院接治的58名患者,均接受相同治疗方法,比对两种肺癌类型的临床疗效。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
于2019年9月至2021年3月期间我院接治的58名晚期肺癌患者,分为肺鳞癌组(28名)和肺腺癌组(30名)。肺鳞癌组中15名男性,13名女性,年龄31至63岁,平均(46.5±3.3)岁;肺腺癌组中16名男性,14名女性,年龄30至64岁,平均(46.8±4.2)岁。肺鳞癌组和肺腺癌组的患者资料对比无显著差异(P>0.05),有对比价值。
1.2方法
所有患者均接受吉西他滨联合顺铂治疗。在第1天和第8天将100毫升生理盐水与1000mg/m2吉西他滨混合溶液予以静脉滴注;皮下注射70mg/m2顺铂,每次分3次注射完毕,并在用药的第2至4天予以水化治疗。共开展4疗程,每疗程为21天。
1.3统计学方法
使用SPSS22.0统计软件处理数据,百分比(%)代表计数数据,x2用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
肺腺癌组临床有效率80.0%(24/30)显著高于肺鳞癌组67.9%(19/28)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]
组别 例数 完全缓解 部分缓解 稳定 进展 有效率 |
肺鳞癌组 28 2(7.1) 7(25.0) 10(35.7) 9(32.1) 19(67.9) 肺腺癌组 30 5(16.7) 8(26.6) 11(36.7) 6(20.0) 24(80.0) X2 7.21 P <0.05 |
2.2两组患者不良反应比较
肺腺癌组不良反应发生率6.7%(2/30)显著低于肺鳞癌组35.7%(10/28)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。
表2 两组患者不良反应比较 [n(%)]
组别 例数 腹泻 恶心呕吐 肝功能损伤 发生率 |
肺鳞癌组 28 4(14.3) 3(10.7) 3(10.7) 10(35.7) 肺腺癌组 30 0(0.0) 1(3.3) 1(3.3) 2(6.7) X2 8.43 P <0.05 |
2.3两组患者生存率比较
肺腺癌组患者1年生存率73.3%(22/30)、2年生存率60.0%(18/30)均高于肺鳞癌组46.4%(13/28)、21.4%(6/28)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表3。
表3 两组患者生存率比较 [n(%)]
组别 例数 1年生存率 2年生存率 |
肺鳞癌组 28 13(46.4) 6(21.4) 肺腺癌组 30 22(73.3) 18(60.0) X2 7.59 9.14 P <0.05 <0.05 |
3讨论
临床对肺鳞癌和肺腺癌治疗使用GP(吉西他滨+顺铂)方案,吉西他滨属于阿糖胞苷类药物,其可有效阻止患者体内脱氧核苷酸的生产,抑制苷酸酶还原,且可防止干扰细胞DNA的合成,从而达到抗癌功效[2]。本文研究结果显示,肺腺癌组临床有效率80.0%(24/30)显著高于肺鳞癌组67.9%(19/28);肺腺癌组不良反应发生率6.7%(2/30)显著低于肺鳞癌组35.7%(10/28);肺腺癌组患者1年生存率73.3%(22/30)、2年生存率60.0%(18/30)均高于肺鳞癌组46.4%(13/28)、21.4%(6/28)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,吉西他滨联合顺铂化疗方案对于晚期肺鳞癌及肺腺癌的治疗中均有显著效果,且对于晚期肺腺癌的治疗效果更为显著,生存率有大幅提升[3]。适合临床中推广使用。
参考文献
[1]吴伟.恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效观察[J].中国保健营养,2020,30(15):245-245.
[2]许亚丽,赵佳佳,张硕,杨雪.吉西他滨联合顺铂治疗老年肺鳞癌与肺腺癌患者临床效果观察[J].临床军医杂志,2021(4):442-443.