四联疗法联合参苓白术散加减治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

四联疗法联合参苓白术散加减治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

俞剑峰

宁波市北仑区白峰街道社区卫生服务中心    315813

摘要 目的：对慢性萎缩性胃炎患者实施四联疗法联合参苓白术散加减治疗的效果观察。方法：病例选取2020.8-2021.8在本院治疗慢性胃炎的患者70例。由于治疗方式的差异，分研究组和常规组。常规组实施四联疗法治疗，研究组采取四联疗法联合参苓白术散加减治疗的方式。对比分析2组患者的心理状况、治疗效果、生活质量评分。结果：经过实施不同的治疗干预后，研究组优于常规组，（P＜0.05）；研究组患者的治疗有效率为97.14%，常规组治疗有效率82.86%，（P＜0.05），2 组之间差异明显；研究组患者的生活质量评分高于常规组患者，(P<0.05),差异存在统计学意义。结论：慢性萎缩性胃炎患者采取四联疗法联合参苓白术散加减治疗效果明显，不仅可以使患者的负面心理得到改善，而且可以使患者的治疗效果得到提升，同时提升患者的生活质量。临床上值得应用。

关键词：慢性胃炎患者；四联疗法；参苓白术散加减治疗；治疗效果；生活质量

慢性胃炎属于一种常见疾病，尤其是近年来生活水平的不断提升，人们的生活习惯和饮食结构发生着变化。各种胃病的发病率也随之增多。慢性萎缩性胃炎是一种多发疾病，如果患者得不到及时有效的治疗，就会引发胃溃疡、消化道出血等风险^[1-2]。给患者的身体和正常生活带来严重的影响，同时降低其生活质量。临床上主要采取药物治疗的方式，但药物治疗的效果各不相同，并且存在不同的副作用^[3-4]。为此，采取一种有效的药物治疗方式，对患者的症状恢复，具有重要意义。本文对慢性萎缩性胃炎患者实施四联疗法联合参苓白术散加减治疗的效果观察。如下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

病例选取2020.8-2021.8在本院治疗慢性胃炎的患者70例。分研究组和常规组。研究组中有男患者17例，有女患者18例，年龄在25岁至67岁之间，平均年龄(45.21+2.20)岁；常规组中有男患者19例，有女患者16例，年龄在26岁至69岁之间，平均年龄(47.03+1.55)岁。对两组患者的一般资料进行分析，没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

常规组采用四联疗法，枸橼酸泌钾片，每次0.22g，每天2次；克拉霉素片，每次0.25g,每天2次；替硝唑片，每次0.5 g,每天2次；雷贝拉唑钠肠溶胶囊，每次20mg,每天1次。

研究组在对照组四联疗法基础上加用参苓白术散加减，由我院药剂室煎制，处方:党参、茯苓、白术、山药、薏苡仁各30g，当归、香附、陈皮、砂仁各20g，柴胡、郁金、丹皮、川芎各15g,炙甘草12g, 1剂1天，水煎450ml,早中晚分三次餐前服用。两组患者治疗2周后停药2个月，复查Hp、胃镜及病理检查。

1.3观察指标

1. 对比分析2组患者的心理状况。采取HAMA（汉密尔顿焦虑量表） 、HAMD（汉密顿抑郁量表）对患者的心理进行评估。

2. 对比分析2组患者的治疗效果。根据患者的恢复情况分痊愈：患者的腹胀、腹痛、反酸、恶心、干呕症状完全消失，胃粘膜在胃镜检查中没有充血；有效：患者的腹胀、腹痛、反酸、恶心、干呕症状有所改善，胃粘膜在胃镜检查中充血有所改善；无效：患者的以上症状没有任何改善。

（3）对比分析2组患者的生活质量。

1.4统计学处理

本次研究涉及的数据运用SPSS25.0统计学软件，对数据进行统计和整理，t进行计量数据的检验，计数数据进行检验采用X²，（ ±s）、[n(%)]，作为表示的方式，如果P<0.05，两组之间对比差异较大，说明差异存在统计学意义。

2.结果

2.1分析对比2组患者的心理状况

研究组与常规组在治疗之的心理状况比较，2组之间差异较小（P＞0.05）；经过实施不同的治疗干预后，2组患者的负面心理都有所改善，并且研究组优于常规组，（P＜0.05）。如表1：

表1： 对比2组的心理评分（x±s，分）

2.2对比分析2组患者的治疗效果

研究组患者的治疗有效率为97.14%，常规组治疗有效率82.86%，（P＜0.05），2 组之间差异明显。如表2所示：

表2 ：治疗效果对比[n(%)]

2.3分析对比2组患者生活质量评分

研究组患者的生活质量评分高于常规组患者，(P<0.05),差异存在统计学意义。如表3：

表3：2组患者生活质量评分比较（±s，分）

3.讨论

慢性胃炎由于各种不同的因素造成，比如：感染、饮食不当、营养不足、不良的生活习惯等因素。大多是由于幽门螺杆菌感染导致。慢性萎缩性胃炎的病程比较长，难治愈。患者难免出现焦虑、抑郁等负面心理，不利于临床的治疗^[5]。为此，采取有效的治疗方式，是极其重要的。

本次研究得出，经过实施不同的治疗干预后，研究组优于常规组，（P＜0.05）；研究组患者的治疗有效率为97.14%，常规组治疗有效率82.86%，（P＜0.05），2 组之间差异明显；研究组患者的生活质量评分高于常规组患者，(P<0.05),差异存在统计学意义。

综上，慢性萎缩性胃炎患者采取四联疗法联合参苓白术散加减治疗效果明显，不仅可以使患者的负面心理得到改善，提升患者的治疗依从性，而且可以使患者的治疗效果得到提升，同时提升患者的生活质量。临床上值得应用。

参考文献

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[3]王晨,王建,刘万里.基于网络药理学附子泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎作用机制研究[J].现代药物与临床,2021,36(10):2008-2016.

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