探讨滋肾益阴固冲汤治疗青春期女性崩漏的疗效

探讨滋肾益阴固冲汤治疗青春期女性崩漏的疗效

孙晓杰

大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316

摘要：目的 对青春期女性崩漏应用滋肾益阴固冲汤治疗的临床疗效进行讨论。方法 选择本院在2020年7月至2021年7月收治的64例青春期崩漏患者，随机分成人数相等的两组，采用不同治疗方案，对比临床疗效。结果 治疗前，两组患者雌二醇、孕酮、黄体生成素、卵泡生成素对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组各项激素水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均高于对照组（P＜0.05）。结论 滋肾益阴固冲汤针对青春期崩漏女性疗效显著，可改善体内激素水平和凝血功能，降低不良反应，应在临床广泛推广。

关键词：滋肾益阴固冲汤；青春期女性崩漏；达英-35；激素水平；凝血功能

崩漏是传统中医理念，现代医学也称为功能失调性子宫出血，不仅患病病程较长，而且患者会有阴道出血不规律，月经不调等症状，治疗思路应以调节体内激素水平为主^[1]。随着中医日益受到临床的重视，中医药同样可应用于崩漏的治疗，本研究将以64例青春期崩漏患者为例，对青春期女性崩漏应用滋肾益阴固冲汤治疗的临床疗效进行讨论，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2020年7月至2021年7月收治的64例青春期崩漏患者，随机分成人数相等的两组。对照组年龄均值（16.34±1.24）岁，病程均值（11.82±2.14）个月；研究组年龄均值（16.85±1.36）岁，病程均值（12.01±2.25）个月。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组应用达英-35（国药准字J20140114，生产企业：Schering GmbH & Co. Produktions KG）治疗，针对病情严重的患者每天分3次服用，每次1片，病情缓解后可酌情减量，每天1片，连续服用3周。研究组应用滋肾益阴固冲汤治疗，药方如下：党参30g，续断、麦冬、巴戟天、杜仲、熟地黄、茯苓、茜草、白芍、益母草、山茱萸各15g，三七、五味子、蒲黄、五灵脂10g，仙鹤草9g。同样连续服用3周^[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者激素水平、凝血功能。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ²检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者激素水平对比

治疗前，两组患者雌二醇、孕酮、黄体生成素、卵泡生成素对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组各项激素水平均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者激素水平对比（ ±s）

2.2 两组患者凝血功能水平对比

研究组凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者凝血功能水平对比（ ±s）

3 讨论

中医理论认为，崩漏属于脾肾亏虚之症，由于青春期崩漏女性肾气旺盛，经血很容易失去制约，表现出脾虚、肾虚之症。若肾虚时间相对较久，则气血不足，病情会日益加重，血气无法归经^[3]。本研究采用的滋肾益阴固冲汤，药方中的党参可以补中益气，续断可以止漏活血，麦冬可以滋阴生津，巴、戟天杜仲可以归肾滋阴，熟地黄可以补血滋润、益精填髓，茯苓可以健运脾胃，茜草止血祛瘀，白芍可以养血调经，益母草、山茱萸可以调经活血，配合三七、五味子、蒲黄、五灵脂、仙鹤草等药物，可以起到凝血作用，达到止血目的。从现代医学角度看，三七有助于增强血小板聚集作用，避免纤维蛋白溶解，茜草可加速血液凝固，仙鹤草有助于血液粘稠度的增加，从而达到更好的止血疗效^[4]。

结果表明，治疗后，研究组各项激素水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均高于对照组（P＜0.05）。证明滋肾益阴固冲汤针对青春期崩漏女性疗效显著，可改善体内激素水平和凝血功能，降低不良反应，应在临床广泛推广。

参考文献：

[1]刘伟平,滕秀香,刘慧兰.补肾调周法治疗青春期功能失调性子宫出血肾阴虚证的临床观察[J].中国临床医生杂志,2017,45(6):114-116.

[2]杨秀芳,李清雪,朱希慧,杨慧,任豆豆,边文会,马惠荣.补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵性功能失调性子宫出血近期和远期疗效及对凝血功能安全性的观察[J].中国妇幼保健,2017,32(2):236-238.

[3]温钱杏,曾国禄,叶文亭,李少琴.益气活血经验方联合达英-35治疗青春期崩漏的止血效果及对激素水平、凝血功能的影响[J].环球中医药,2018,11(1):120-123.

[4]陈飞丽.益气健脾固冲汤加减联合隐白穴断红穴艾灸治疗脾虚型崩漏临床疗效分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(22):62-63.