一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿临床研究

一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿临床研究

彭子美

凉山彝族自治州西昌市中医医院 , 四川凉山 615000

摘要：目的：展开一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿临床研究。方法：选取本院收治的肛周脓肿患者80例，随机均分为实验组和对照组，两组患者均采用一次性根治术，对照组联合高锰酸钾溶液熏洗，实验组联合中药熏洗，根据实验结果进一步研究探讨。结果：实验组治疗效果更佳。结论：一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿具有良好的应用效果。

关键词：一次性根治术；中药熏洗；肛周脓肿

肛周脓肿最常见的发病原因为感染，常见于免疫力低下以及排便习惯欠佳的人群，患者常表现为肛门或直肠区域皮损、瘙痒、剧痛等，严重时可能引起浓毒血症休克、肛门直肠瘘、结肠阴道篓等严重并发症，目前手术是临床上的常规治疗手段，术后配合熏洗可以促进患者切口的创口的愈合，为提供给患者更为优质的医疗服务，本文就常用的中药以及高锰酸钾熏洗治疗效果和质量进行对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院近两年收治的肛周脓肿患者80例，随机均分为实验组和对照组，其中实验组均龄（43.87±13.21）岁，男女比例（19/21），平均病程（8.12±4.24）d，对照组均龄（43.15±13.16）岁，男女比例（18/22），平均病程（7.85±4.25）d，排除标准：具有严重心理、智力、精神障碍及无法主动配合完成此次实验患者，两组患者资料具备可比性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均采用一次性根治术进行治疗，对照组在术后采用高锰酸钾溶液熏洗，15min次，2次/d；实验组在术后采用中药熏洗，选取黄金银花、黄芪、苦参、皂角刺等数十味中药材用水蒸煮25min，取250ml加入3000ml沸水中行蒸熏，15min/次，手感温度适宜时可实行坐浴，2次/d^[1]。

1.3评价指标

以两组患者的创口愈合、感染、肛门功能以及复发率作为本次研究的参考标准，在治疗3周后医护人员对相关数据进行整理和统计。

1.4统计学方法

本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差距，含有统计学意义。

2.结果

实验组治疗效果明显优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者治疗效果

3.讨论

随着临床技术的进步，如果及时接受规范化的治疗，肛周脓肿一般能够实现完全治愈，不会对患者的生活质量和预期寿命产生影响，如本次研究中采用的一次性根治术通过将原发病灶彻底清除能够达到令人满意的效果，并且目前手术成功率较高，其应用效果在长期的实践过程中受到众多医护人员和患者高度的评价与认可，因此临床上逐渐加强对治疗质量的关注^[2]。在术后需要进行常规的引流将创口中积血、积液以及脓性分泌物引出，从而促进创口的愈合以及防止感染的发生和扩散。过往临床上多采用高锰酸钾溶液进行熏洗，但是在长期的实践过程中发现，其虽然能够达到较为良好的杀菌、消毒作用，但是对配置浓毒要求较为严格，浓毒过低难以保证治疗效果，浓毒过高具备一定的腐蚀性，可能会引起患者创口的溃烂，并且由于出氧速度较慢，需要浸泡5min以上才能达到杀菌作用，患者治疗痛苦较大，因此改进熏洗方式成为了临床上和患者共同的希望和需求^[3]。

随着我国中医现代化进程的推进，其对许多疾病的治疗原理在现代医学体系下得到了验证，因此中西医联合治疗也成为了临床积极探索的方向，由于中医对肛周脓肿也具有较深的研究，在长期的发展和传承过程中也积累了许多治疗肛周脓肿的经验，因此在本次研究加以选用^[4]。中医体系下肛周脓肿属于“肛痈”，病机为外邪入侵，虽然通过手术治疗能够清除病灶处病理产物，但是由于风、湿、热、韵等致病因素未能纠正，所以术后具备较高的复发率，因此在治疗时需要以清热祛风、活血化瘀为主要目的，在本次研究中选取的药物均符合该要求，诸药联用可以达到散淤生肌的目的，促进创口的愈合，并且由于药性温和，不易对患者创口产生刺激，治疗痛苦较小。

本次研究结果中显示，实验组患者的在各项测评结果中均表现出明显的优势，说明相比于高锰酸钾溶液熏洗，中药熏洗具有更高的治疗价值，能够在提升治疗效果的基础上为患者提供更为可靠的安全保障，本次研究对中药熏洗的优势进行了总结：①中医讲究辩证治疗的原则，可根据患者的病情划分为不同的症型，在基础药方上可根据不同症型对药材的种类以及使用剂量进行加减，相比于西医固定化的治疗方法能够更加契合于患者的实际情况，实现保护性的治疗^[5]。②中医药材大多取之于自然，加工成本较低，可以降低患者的医疗成本，并且中医本身在我国具有较强的群众基础，时至今日按摩、推拿、针灸等依然是民间受到广泛欢迎的保健方法，因此在推荐中医治疗时患者的的可接受度较高，便于推广。

综上，中药熏洗对在肛周脓肿治疗工作中具备广泛推广价值，此外本次研究具有样本小且未对患者进行长期的跟踪观察，以期在收集更多的临床资料和对数据进行补充和完善，同时希望本次研究能够为相关医务人员工作改进提供一定的参考价值。

参考文献

[1]杨德辉, 肛周脓肿一次性根治术配合中药治疗临床应用. 黑龙江省,牡丹江市兴隆镇中心卫生院,2018-08-13.

[2]梁启武,王秀丽,许健.一次性根治术联合中药熏洗治疗肛周脓肿临床观察[J].中医临床研究,2018,10(15):73-74.

[3]雷彪,李东平,张玲.一次性根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿81例临床观察[J].中医临床研究,2013,5(21):72-73.

[4]马芸,孙平良.肛周脓肿一次性根治术配合中药治疗58例临床分析[J].军事医学科学院院刊,2010,34(01):99.

[5]郭胜,杨志军.一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿155例临床观察[J].甘肃中医,2008(05):20-21.