比较用两种结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果及安全性分析

比较用两种结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果及安全性分析

曹玉树

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 研讨两种结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果及安全性比较分析。方法 于2019年10月至2021年4月期间我院接治的51名结直肠癌患者，分为开腹组（24名）和腹腔组（27名）。开腹组行开腹手术，腹腔组行腹腔手术。将两种方法在临床中的应用效果予以对比，并分析。结果 腹腔组患者手术相关指标较开腹组有显著优势，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。腹腔组并发症发生率7.4%（2/27）显著低于开腹组33.3%（8/24），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 采用腹腔结直肠癌根治术在结直肠癌治疗中显示出更加理想的治疗效果。适合临床中使用推广。

【关键词】：结直肠癌；根治术；开腹手术，腹腔手术

结直肠癌在早期发病的时候无明显症状，目前治疗该疾病最为有效的是手术治疗，但传统的开腹手术存在创伤大感染率高等缺点正逐渐被淘汰，腹腔镜手术是微创手术，因其具备创伤小手术时间短能有效减轻患者的疼痛感等优点成为了治愈结直肠癌疾病的首选方案[1]。本文结合我院病例，分组开展不同方法治疗，比较治疗结果。现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

于2019年10月至2021年4月期间我院接治的51名结直肠癌患者，分为开腹组（24名）和腹腔组（27名）。开腹组中13名男性，11名女性，年龄25至77岁，平均（76.6±15.7）岁；腹腔组中15名男性，12名女性，年龄26至79岁，平均（28.7±13.9）岁。开腹组和腹腔组的患者资料比对没有明显差异（P>0.05），有比较意义。

1.2方法

1.2.1开腹组

行开腹结直肠癌根治术。

1.2.2腹腔组

行腹腔组直肠癌根治术。从脐孔上缘处行全职肠系膜切除并插入腹腔镜，探查病灶情况，用钛钉锁定位置。将50毫升生理盐水与1000毫克氟尿嘧啶混合液灌注于肛门直肠强，利用锐性分离肠系膜下动脉，使左输尿管充分暴露，再将近心端和远心端用结扎夹夹闭，通过超声刀分离，注意周围神经保护，切除病灶，完成后止血，置入双套管，小归置排列，缝合。

1.3数据统计分析

使用SPSS19.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术相关指标比较

腹腔组患者手术相关指标较开腹组有显著优势，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者手术相关指标比较 （ ±s）

2.2两组患者并发症情况比较

腹腔组并发症发生率7.4%（2/27）显著低于开腹组33.3%（8/24），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者并发症情况比较 [n(%)]

3讨论

通过对结直肠癌患者实施腹腔镜下根治手术，克服了传统治疗的手术时间长和感染率高等缺点，同时缓解了患者的疼痛感，有效降低并发症发生率和不安全因素，准确无误的切除患者的病灶[2]。本文研究结果显示，腹腔组患者手术相关指标较开腹组有显著优势，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。腹腔组并发症发生率7.4%（2/27）显著低于开腹组33.3%（8/24），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，采用腹腔结直肠癌根治术在结直肠癌治疗中显示出更加理想的治疗效果。适合临床中使用推广[3]。

参考文献

[1]张锐江,吴桂堂,郭亮,李广权,祝月英.腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效与安全性[J].国际医药卫生导报,2020(16):2341-2344.

[2]高本见,罗佳,刘莹,杨小李,苏松,李波.腹腔镜与开腹肝切除术治疗结直肠癌肝转移效果和安全性比较的Meta分析[J].临床肝胆病杂志,2020,36(3):573-579.

[3]商志远.腹腔镜切除术在结直肠癌伴肝转移中的安全性和有效性评价[J].现代消化及介入诊疗,2020,25(11):1516-1519.