复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果

复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果

刘阳

鹤岗市妇幼保健院 154100

【摘要】 目的 分析复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果。方法 选取的样本为阴道患者70例，均来源于本院2019年11月-2021年10月就诊者。以入院顺序分组，对照组采取甲硝唑片治疗，观察组采取复方甲硝唑阴道栓治疗。对比治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后阴道健康评分及炎症评分均低于对照组（P<0.05）。结论 阴道炎采用复方甲硝唑阴道栓治疗，对阴道内细菌、病原菌的灭杀效果显著，抗炎作用好，促疾病转归效果好。

【关键词】 阴道炎；复方甲硝唑阴道栓；疗效；阴道健康

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of compound metronidazole vaginal suppository in the treatment of vaginitis. Methods 70 vaginal patients were selected from our hospital from November 2019 to October 2021. The control group was treated with metronidazole tablets and the observation group was treated with compound metronidazole vaginal suppository. Compare the treatment effect. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). The vaginal health score and inflammation score in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the treatment of vaginitis with compound metronidazole vaginal suppository has significant killing effect on bacteria and pathogens in the vagina, good anti-inflammatory effect and good effect of promoting disease prognosis.

【 key words 】 vaginitis; Compound metronidazole vaginal suppository; Curative effect; Vaginal health

阴道炎为常见炎症妇科疾病，原因与病原菌入侵人体有直接的关系。由于女性阴道相对较为开放，在不良生活习惯、卫生习惯及性生活习惯的影响下，病原菌自阴道这一自然腔道内进入，并影响阴道内菌群平衡及酸碱度，从而引发炎症反应【1】。阴道炎按照致病类型可分为细菌性、念珠菌性以及滴虫性阴道炎几种类型。研究显示，较好的阴道给药，可获得抗炎效果，可促使疾病尽早转归。针对这一情况，本次研究选择复方甲硝唑阴道栓进行阴道炎的治疗。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的样本为阴道患者70例，均来源于本院2019年11月-2021年10月就诊者。以入院顺序分组。年龄：观察组（30.5±3.2）岁，范围19-46岁，对照组（30.8±3.6）岁，范围20-45岁，对比差异不显著（P>0.05）。均明确诊断为阴道炎，确定为细菌感染；本研究获患者及家属同意；将严重阴道疾病及器质性疾病；代谢器官异常及妊娠期、哺乳期患者排除。研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

均采取甲硝唑片(生产厂家：吉林万通药业有限公司，批准文号：国药准字H41025657）治疗，口服每天2次，每次2粒，伴侣同时服用。对照组以甲硝唑片(生产厂家：鞍山九天制药有限公司，批准文号：国药准字H21021892）阴道给药，晚间彻底清洁外阴，将1粒药物置入阴道穹窿处，并保持平卧30min，确保药物充分发挥作用。7天为1疗程，治疗4疗程。观察组在晚间将外阴彻底清洗后，将1枚复方甲硝唑阴道栓（生产厂家；药都制药集团股份有限公司,批准文号：国药准字H13024553）置入阴道穹窿处，指导患者平卧30min。连续治疗7天为1疗程，共治疗4疗程。

治疗期间，指导患者禁止性生活，并避免吃辛辣刺激食物，保持规律作息，并保证情绪稳定。

1.3 观察指标

(1)治疗效果。阴道分泌物异常、瘙痒等症状消失，进行阴道分泌物检查，未检出细菌（显效），疾病症状改善，阴道分泌物检查结果有改善（有效），上述指标均未见改善（无效），将显效及有效计入总有效率；（2）进行阴道健康状况评估，评估手段为阴道健康评分及阴道炎症评分。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件处理数据。，以（ ±s）描述定量资料，检验值为t。以n（%）描述定数资料， 以X²检验。P<0.05，比较有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 治疗效果对比[n(%)]

2.2 阴道健康状况对比

治疗前阴道健康状况对比差异不显著（P>0.05）,观察组治疗后阴道健康评分及炎症评分均低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 阴道健康状况对比（ ±s，分）

3 讨论

阴道炎对患者的生活质量影响极大，需要进行积极的干预。研究显示，细菌经阴道进入后，对其正常的酸碱内环境及菌群平衡产生破坏作用【】。各种菌群之间的相互制约及影响被打破，导致阴道内pH值升高，因而会产生炎性反应。

在阴道炎的临床治疗中，既往采取口服抗菌药物方式治疗，虽然有一定的治疗效果，但由于药物到达病灶的时间长，药物浓度低，作用时间短，因而不能从根本上改善阴道菌群失衡情况。且阴道内菌群失衡是由于病原菌入侵导致，因此要想恢复正常的阴道内菌群环境，就需要直接经阴道给药，提升针对性治疗的效果。甲硝唑片经阴道给药是治疗阴道炎的常用方法。甲硝唑临床用药，对阴道滴虫及厌氧菌的灭杀作用显著，对其他致病菌的灭杀作用欠佳。甲硝唑片阴道用药会产生刺激作用，因此用药受限。而复方甲硝唑阴道栓是一种复方制剂，其主要成分包含了甲硝唑、四环素以及制霉菌素【3】。这三种药物在灭杀阴道滴虫、厌氧菌灭杀方面的效果显著。且可发挥较好的隐球菌、白色念珠菌清除作用，在治疗老年性阴道炎及细菌性阴道炎的效果显著。从本次研究结果也能够看到，复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎，抗炎效果显著，可直达病灶，并长时间发挥灭菌效果，且对各种病原菌的灭杀作用均较为显著。

综上，在阴道炎的临床治疗中，将复方甲硝唑阴道栓作为阴道给药治疗药物，能够显著发挥对多种致病病原菌的灭杀作用，可降低其在阴道内定植的程度，因而发挥阴道内菌群平衡的调节作用，最终达到较好的治愈效果。

参考文献 
　　[1]王枫，姚杰，孙珏，等.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2021，29（S1）：73-75. 
　　[2]杜梦君，赵军，鲍天宇.硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合奥硝唑治疗滴虫性阴道炎65例临床疗效[J].安徽医药，2020，24（01）：170-174. 
　　[3]杨梦云，李金金，蒋敏华，等.乳酸菌胶囊联合雌二醇凝胶与甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效比较[J].中国妇幼健康研究，2019，30（09）：137-139.