髋部意外骨折心理干预对整体康复的影响

髋部意外骨折心理干预对整体康复的影响

朱艳霞

华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 435000

摘要：目的：探究髋部意外骨折心理干预对整体康复的影响。方法：选取在我院就诊的髋部意外骨折患者30例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行心理护理。统计两组患者的心理状态以及生活质量。结果：观察组患者的心理状态以及生活质量均优于对照组（P<0.05）。结论：对于髋部意外骨折患者，采用心理护理可有效改善患者不良情绪，提升生活质量，值得在临床推广。

关键词：髋部意外骨折；心理干预；心理状态；生活质量

近年来，人口老龄化愈发严重，随着年龄的增长，骨密度会逐渐下降，因此骨折的发病率呈逐年升高状态。而在老年骨折患者中，将近20%的患者为髋部骨折，并且该疾病发生率呈逐年生长状态。但是，由于髋部骨折通常为意外发生，患者适应能力较差，因此对于髋部骨折的患者，其通常存在着心理应激的情况，以上心里特征会直接影响到患者的康复效果以及生活质量，因此对其进行心理干预具有重要的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的髋部意外骨折患者30例，分为对照组和观察组，每组15名。观察组男女比例为7:8，年龄分布为60~69岁，平均年龄为（69.51±2.66）岁。对照组男女比例为9:6，年龄分布为61~73岁，平均年龄为（67.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对于对照组患者进行常规护理，包括生命体征监测，注意事项讲解等。在此基础上，对于观察组患者进行心理护理：（1）健康教育。采用多媒体设备，讲解髋关节骨折的发生机制，治疗方法以及护理注意事项等。由于患者通常为老年人，其文化程度和理解能力存在差异，因此注意讲解语言通俗易懂，对于患者以及患者家属提出的问题进行积极的解答，并且以治疗效果较好的患者为例，帮助其树立治疗信心^[1]。（2）加强护理巡视，积极与患者沟通，观察患者的神情反应，引导其说出心中所想，并尽量满足其需求。交流过程中，采用保护性语言，防止患者出现负面反应，这是由于如患者过于安静，可能会出现浅眠状态，导致氧饱和度氧分压下降，引发并发症^[2]。（3）环境护理。保证温度，湿度适宜，病房色调柔和，定期通风透气，在环境布置上，尽量少使用白色元素，帮助其缓解情绪。为了防止患者产生孤独感，因此应当安排隔音效果较好，两至三人的房间。有部分老年患者，其可能存在普通话障碍，因此，应安排了解方言的护理人员，与患者进行沟通，可指导患者采用注意力转移法，观看影片，听音乐等，转移注意力，缓解负面情绪^[3]。（4）有一部分患者，会认为自己为家庭增加了负担，担心医疗费用。应根据患者的具体经济状况，帮其选择合适的药物，控制医疗费用，并进行安慰疏导，告知患者家属家庭支持对于疾病好转的重要性，加快患者的恢复。（5）在功能锻炼过程中，患者可能会担心刀口裂开，关节假体移位等情况，因此极可能存在恐惧心理。应告知患者康复运动的重要性，并保持耐心，对患者进行引导以及解释安慰，告知其术后功能锻炼可以帮助患者快速恢复髋关节功能，降低并发症的发生率，提高患者的依从性，在锻炼过程中注意循序渐进，避免造成运动损伤。

1.3观察指标

统计两组患者的心理状态以及生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组心理状态评分

护理前两组心理状态相比，P>0.05；护理后观察组患者的心理状态评分优于对照组（均P<0.05）。

表1 比较两组心理状态评分[（x±s）/分]

观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05）。

表2 对比组间生活质量评分[（x±s）/分]

3. 讨论

近年来，随着骨质疏松患者数量的增加，髋关节的骨折发生率呈逐年升高状态。通常患者都是由于意外等造成骨折，从行动自如突然卧床不起，角色转变过大，且对疾病缺乏正确的理解，患者易产生负面情绪，造成强烈的心理应激反应，不仅不利于疾病的好转，还可能发生医患摩擦，影响治疗的顺利进行。因此，应当对患者进行心理护理，通过环境护理，为患者营造一个温馨的治疗环境，消除其不良情绪，并且进行健康教育，使患者对疾病的认知程度增加，能够配合护理工作的进行^[4]。再通过积极的心理干预，帮患者排解不良情绪，可有效降低心理应激反应的发生，通过全面以及针对性的护理干预，可有效改善患者的预后。

综上所述，对于髋部意外骨折患者，采用心理护理可有效改善患者不良情绪，提升生活质量，值得在临床推广。

4参考文献

[1] 隋阳, 杨友丽, 金娟,等. 探讨心理干预模式对老年髋部骨折术后的护理效果观察[J]. 健康大视野, 2020(1):1.

[2] 马俊英. 老年髋部骨折患者应用心理护理与功能康复护理的价值分析[J]. 养生保健指南, 2018.

[3] 谢贻丽, 管铁群, 江旭,等. 心理干预对老年髋部骨折术后负性情绪及生活质量改善的作用[J]. 国际护理学杂志, 2015(1):3.

[4] 陈筱筱. 心理干预对老年髋部骨折术后负性情绪及生活质量的影响[J]. 特别健康:下, 2014.