对比埃索美拉唑与奥美拉唑用于临床治疗胃溃疡的临床疗效

对比埃索美拉唑与奥美拉唑用于临床治疗胃溃疡的临床疗效

齐双

中国人民解放军九二四九三部队医院 辽宁葫芦岛 125000

【摘要】目的:探究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比。方法:选用我院2020年8月到2021年8月来我院治疗胃溃疡的患者30名作为观察对象，随机分为实验组和对照组，每组各15名。对对照组采用奥美拉唑治疗。对实验组采用埃索美拉唑治疗。对比两组患者的胃溃疡治疗效果，对比两组患者的住院时间和溃疡愈合时间。结果：实验组患者的溃疡愈合时间为（10.9±2.3），住院时间为（6.7±1.4）。对照组患者的溃疡愈合时间为（15.6±1.7），住院时间为（12.5±2.7）。实验组患者各项指标明显好于对照组（p<0.05）具有统计学意义。实验组的有效率为93.3%，其中显效占20.0 %，有效占73.3%，无效占6.7%。 对照组的有效率为60.0%。其中显效占6.7%，有效占53.3%，无效占40.0%。实验组明显高于对照组（p<0.05）具有统计学意义。结论：埃索美拉唑和奥美拉唑都是质子泵抑制剂，都是治疗治疗胃溃疡的常规药物，但是埃索美拉唑治疗胃溃疡有着更好的疗效，有利于促进患者身体康复，有利于增强患者对生活的信心，有利于患者加快溃疡愈合时间。因此在临床上可以多多推广使用。

【关键词】埃索美拉唑 奥美拉唑 胃溃疡 临床疗效

胃溃疡是一种贲门至幽门之间的慢性溃疡，临床症状表现为餐后痛，嗳酸，烧心黑便，呕血等，胃溃疡若是治疗不及时，容易得幽门梗阻，胃穿孔，严重者可以引发胃癌^[1]。诱发胃溃疡的因素有很多，比如饮食不规律，遗传因素，精神压力大等。本次就2020年8月到2021年8月在我院治疗胃溃疡的患者30名作为观察对象。探究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比。现报道如下:

1.资料与方法

1.1病历资料

选用我院2020年8月到2021年8月治疗胃溃疡的患者30名作为观察对象。随机分为实验组和对照组，每组各15名。实验组的患者年龄区间在21-58岁，平均年龄在（39.5（4±2.9），其中男患者有10名，女患者有5例。最长病程的有10年，最短病程的有1年，平均病程为（5.5（1±2.9）。对照组的患者年龄区间在23-62岁，平均年龄在（42.5（3±1.3）岁，其中男患者有7名，女患者有8名。最长病程的有8年，最短病程的有2年，平均病程为（5.0（2±1.4）。两组一般资料在年龄，性别，病程相比较，数据差异无统计意义（p>0.05）。纳入标准：第一：患者确诊为胃溃疡。第二：患者无听力障碍。第三：患者无精神疾病^[2]。第四：患者没有严重的肝肾疾病。第五：患者签署治疗同意书。

1.2方法

在治疗前告知每位患者需要饮食清淡，禁烟禁酒，多吃水果蔬菜，少吃腌制食品，油炸食品，少吃生冷刺激的食物。三餐定时定量。在治疗期前给予每位患者阿莫西林胶囊（1g/次，2/天），克拉霉素胶囊（0.5g/次，2/天），枸橼酸铋钾片（0.22g/次，2/天）治疗。

对照组：采用奥美拉唑治疗。告知患者20mg/次，2/天。四周为一个疗程。

实验组：采用埃索美拉唑治疗。告知患者20mg/次，2/天。四周为一个疗程。

1.3观察指标

比较两组患者的有效率，将有效率分为治疗显著，治疗有效，治疗无效三个等级。

对比两组患者的住院时间和溃疡愈合时间，用时越短说明患者恢复的越快，疗效越好。

1.4统计学处理

采用spss17.0软件,将两组患者的住院时间和溃疡愈合时间分别以（X±s）表示行t检验，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。将患者的有效率以（%）表示，行X²检验。

2. 结果

2.1实验组患者的溃疡愈合时间为（10.9±2.3），住院时间为（6.7±1.4）。对照组患者的溃疡愈合时间为（15.6±1.7），住院时间为（12.5±2.7）。实验组患者各项指标明显好于对照组（p<0.05）具有统计学意义，详情见表1：

表1：对照组与实验组的各指标情况表（X±s）

2.2实验组的有效率为93.3%，其中显效占20.0 %，有效占73.3%，无效占6.7%。 对照组的有效率为60.0%。其中显效占6.7%，有效占53.3%，无效占40.0%。实验组明显高于对照组（p<0.05）具有统计学意义，详情见表2：

表2：对照组和实验组的有效率分布情况（%）

3.结论

随着人们生活水平的不断提高和饮食习惯的改变，胃溃疡的患者越来越多，且男性多于女性，胃溃疡具有病程长，易复发的特点，胃酸分泌过多会影响溃疡的愈合，埃索美拉唑和奥美拉唑都是质子泵抑制剂，都可以抑制胃酸的分泌^[3]。H+、K+-ATP酶（质子泵）是胃壁细胞泌酸的最后一个过程。奥美拉唑是脂溶性，弱碱性药物，奥美拉唑是通过抑制胃蛋白酶来减少胃酸的分泌。对未受刺激的胃酸和不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌有抑制作用^[4]。埃索美拉唑为弱碱性药物，是奥美拉唑的s-异构体，埃索美拉唑通过在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制胃壁细胞质子泵来降低胃酸分泌，对未受刺激和已受刺激的胃酸都有抑制作用。研究结果表明：实验组患者的溃疡愈合时间为（10.9±2.3），住院时间为（6.7±1.4）。对照组患者的溃疡愈合时间为（15.6±1.7），住院时间为（12.5±2.7）。实验组患者各项指标明显好于对照组（p<0.05）具有统计学意义。实验组的有效率为93.3%，其中显效占（3/15），有效占（11/15），无效占（1/15）。 对照组的有效率为60.0%。其中显效占（1/15），有效占（8/15），无效占（9/15）。实验组明显高于对照组（p<0.05）具有统计学意义。因此埃索拉唑治疗胃溃疡有利于促进患者身体的康复，有利于加速溃疡的愈合，有利于缩短住院时间，减轻家庭负担。综上所述，埃索拉唑在治疗胃溃疡患者发挥着重要作用，可以在临床上多多推广使用。

参考文献

[1] 祝瑜. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J]. 心理医生,2017,23(1):101-102.

[2] 张丽芬. 胃溃疡治疗中埃索美拉唑与奥美拉唑的应用效果对比分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(53):84-84.

[3] 陈佳楠,尹紫薇,刘丽洋,等. 奥美拉唑与其他药物对比治疗胃溃疡的研究进展[J]. 科学大众（科学教育）,2016(5):134-134.

[4] 廖庆权,朱军. 几种常用质子泵抑制剂治疗胃溃疡的成本-效果分析[J]. 海峡药学,2007,19(10):110-111.