呼吸与危重症科老年患者住院常见护理问题与对策分析

呼吸与危重症科老年患者住院常见护理问题与对策分析

1 韩婷 2 林艳 3 乔筱筱

彭州市人民医院 四川 彭州 611930

【摘要】目的 分析呼吸与危重症科老年住院患者存在的常见护理问题，探讨有效针对性的解决对策。方法 本次研究对象均为呼吸与危重症科老年住院患者（400例），时间为2020年4月到2021年10月之间。在对其护理的过程中，统计其中出现的护理问题，根据发现的问题提出针对性的解决对策。结果 400例患者中，出现护理问题者共计48例，发生率为12.00%。其中，心理护理问题17例，日常护理问题13例，皮肤护理问题9例，饮食护理问题5例，用药安全问题4例。结论 根据本次研究的结果可以确认，呼吸与危重症科老年住院患者在接受护理的过程中，出现的护理问题较多，类型也比较复杂，这就需要做好对其各项护理工作，提高对其护理质量，才能够避免发生护理问题。

【关键词】呼吸科；危重症科；老年住院患者；护理问题；解决对策

[Abstract] Objective To analyze the common nursing problems of elderly inpatients in respiratory and critical care department, and to explore effective and targeted solutions. Methods the subjects of this study were 400 elderly inpatients in the Department of respiratory and critical diseases from April 2020 to October 2021. In the process of nursing, the nursing problems were counted, and the targeted countermeasures were put forward according to the problems found. Results among the 400 patients, 48 patients had nursing problems, and the incidence rate was 12.00%. Among them, there were 17 cases of psychological nursing problems, 13 cases of daily nursing problems, 9 cases of skin nursing problems, 5 cases of dietary nursing problems and 4 cases of drug safety problems. Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the elderly inpatients in the respiratory and critical care department have more nursing problems and complex types in the process of receiving nursing. Therefore, it is necessary to do a good job in their nursing work and improve their nursing quality in order to avoid nursing problems.

[Key words] respiratory department; Department of critical care; Elderly inpatients; Nursing problems; Countermeasures

老年人的身体机能相比常人有着明显的差异，很容易会出现多种慢性疾病，尤其是呼吸系统疾病最为常见。患者在发病后，将会出现胸痛、科学以及咳嗽等多种不适症状，不仅会给其生理上带来极大的痛苦，还会对其心理状态造成直接的干扰^[1]。导致在对其治疗的过程中，极易出现多种护理问题，影响对其治疗效果^[2]。因此，本文这旨在分析呼吸与危重症科老年住院患者存在的常见护理问题，探讨有效针对性的解决对策。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象均为呼吸与危重症科老年住院患者（400例），时间为2020年4月到2021年10月之间。患者的男女比例为212：188，年龄为62岁到81岁，均龄为71.3（s=8.4）岁；其中，慢性支气管炎患者212例，慢阻肺患者91例，大叶性肺炎患者57例，慢性肺炎患者40例。

1.2方法

在对患者进行护理的过程中，统计在护理过程中出现的护理问题。

2 结果

400例患者中，出现护理问题者共计48例，发生率为12.00%。其中，心理护理问题17例，日常护理问题13例，皮肤护理问题9例，饮食护理问题5例，用药安全问题4例。

3 讨论

呼吸与危重症科所收治的老年住院患者，往往其病情比较复杂，甚至还存在多种基础疾病，通常需要对其进行长时间的治疗，治疗方法主要包括补液治疗、用药治疗等。在长期治疗的过程中，很容易使其产生负性情绪，甚至会导致其对治疗产生抵触情绪，所以就需要加强对其护理工作，满足其护理需求，才能够更好的完成对其治疗工作^[3]。然而，通过观察护理的工作的现状来看，其中存在着较多的问题，这就极大的影响了护理质量，不仅会引发医患纠纷问题，还会影响对其治疗效果。本次研究结果显示：400例患者中，出现护理问题者共计48例，发生率为12.00%。其中，心理护理问题17例，日常护理问题13例，皮肤护理问题9例，饮食护理问题5例，用药安全问题4例。

通过分析研究结果可以发现，心理护理问题最为常见，这种情况的出现，主要是因为在常规的护理工作中，往往将护理重点放在生理护理上，忽视了心理护理，这就难以及时消除患者的负性情绪。针对这种情况，就需要护理人员，能够积极与患者进行交流，并对其心理状态进行评估，掌握其内心想法，积极对其进行心理疏导，从而使其保持积极向上的心理状态；大部分患者因为病情的原因，往往需要长期卧床休息，其由于缺乏活动，极易出现压疮以及下肢深静脉血栓等问题。所以，在日常护理中，就需要能够根据患者其身体会情况，督促其能够坚持下床活动。对需要卧床治疗的患者，则需要对其进行被动肢体活动。尤其是要加强呼吸功能锻炼。并且，在进行护理时，需要注意自己的语言音量，并做到“轻手轻脚”，防止对患者造成干扰；老年人因为身体机能较差，皮肤弹性也会随之下降，再加上其身体抵抗力不佳，出现皮肤破损的概率较高。所以，需要注意勤加为其更换衣物、被褥以及床单等，做好对其皮肤清洁工作。对需要使用尿管的患者，需要在其排泄后及时清洗。同时，定时为患者进行翻身，对出现压疮征兆者，则需要对其受压部位垫软枕。呼吸与危重症科疾病主要以消耗系统疾病为主，患者对能量的需求较高，如果未合理为患者提供饮食，很容易会引发其出现营养不良的问题。所以，就需要根据其体质、病情以及饮食差异等情况，科学的为其搭配饮食，激发其食欲，为其补充足够的能量。同时，需要根据患者的症状，采取不同的饮食控制方案。例如，针对咳嗽患者，则需要提供其以高维生素以及高蛋白的食物为主；针对肺炎患者，则需要以清淡饮食为主。并且，在患者进食后，需要及时为其进行口腔清洁，避免出现肺部感染问题；由于患者需要长期用药治疗，这就很容易引发其出现药物副反应，这将对其治疗和耐受性都带来极大的影响。针对这种情况，就需要选择合适的用药方式，并做好对药物副反应的预防工作，告知其用药的重要性，从而使其配合用药。

综上所述，呼吸与危重症科老年住院患者在接受护理的过程中，出现的护理问题较多，类型也比较复杂，这就需要做好对其各项护理工作，提高对其护理质量，才能够避免发生护理问题。

参考文献：

[1]许世宏,沈爱武. 护理风险管理对呼吸科危重症患者非计划性拔管、不良事件以及护患沟通不良现象的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(8):168-169.

[2]文艳红,赵天霞,唐智菊. 体验式教学法在呼吸与危重症科护理带教中的临床应用探讨[J]. 智慧健康,2020,6(33):198-199.