关于泪囊炎,你知道多少?它的症状有哪些?早看早知道

关于泪囊炎 ,你知道多少 ?它的症状有哪些 ?早看早知道

田长琼

四川省攀枝花市仁和区人民医院 四川 攀枝花 617061

眼泪汪汪、眼睛红肿难受、皮肤出现湿疹……泪囊炎是一种眼科疾病，不仅会影响到患者的视力健康，而且还会影响患者正常的生活。那么你对泪囊炎了解有多少？它的症状有哪些？应该如何预防和治疗呢？

什么是泪囊炎？

泪囊炎是眼睛泪囊黏膜和它周边的组织受到了葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等的感染有了炎症，眼泪不能被顺利排出去，聚积于泪囊部位，进而刺激黏膜产生分泌物。

有的患者是天生的泪囊炎，这种情况较为少见，大部分患者是后天患的泪囊炎。比如患者长期患有结膜炎、沙眼、鼻炎等就会损伤其鼻泪管的黏膜，使鼻泪管变窄或者使其受到阻塞，眼泪潴留引发炎症，从而就易患泪囊炎，特别是鼻窦炎和泪囊炎的产生有很大的关系。得了泪囊炎，也会反过来影响到患者的鼻泪管、角膜、结膜等的安全。

泪囊炎可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎，其中急性病症较为严重，需要马上到医院就诊。慢性泪囊炎的脓液不断聚积，就会滋生细菌，特别是链球菌发展迅速。如果脓液进入结膜囊，就会使结膜发炎；如果患者角膜受伤，就会形成化脓性眼内炎或者角膜溃疡，给患者眼睛和身体造成很大的影响，需要及时进行治疗。如果有溢泪症状，患者在进行内眼手术时需要先做引流手术，或者封闭泪点甚至需要把泪囊摘掉。急性泪囊炎容易导致急性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、面部丹毒、筛窦炎、眶蜂窝织炎，有的会引发脑膜炎甚至死亡。

泪囊炎是一种比较常见的眼科疾病，中老年要高发于青壮年，女性患者一般多于男性患者。

泪囊炎有什么症状？

如果患者爱流泪，感觉到眼睛红、肿、热、痛，皮肤出现湿疹，那么就要高度警惕是否是患了泪囊炎。

1.流泪、湿疹

泪囊炎患者特别是慢性泪囊炎患者，大多有比较明显的溢泪症，也就是患者眼睛流泪不止。还有的患者泪囊会出现囊肿，泪囊不断扩大，如果按压患者的泪囊，会有分泌物从泪点排出，还有的分泌物被挤入了患者的鼻腔内。分泌物大多是黏脓性的，呈现出胶冻样或者水样，严重的会流出淡黄色的脓液，这些脓液一直在不断地聚积，慢慢影响到患者的视力健康。有的泪囊炎患者的眼结膜还会充血，有的皮肤会出现湿疹。

2.眼睛红肿，并且有热痛感

泪囊炎患者的眼睛特别是泪囊的部位往往会出现红肿，患者还会有热痛感，病情严重的患者的眼睑上下、鼻梁或者泪囊的下部脸颊都会出现红肿，有的会发展成脓肿。在脓肿破裂后，会留下瘘管，由泪囊炎发展为泪囊瘘，并且这种情况容易反复发作、破裂、流脓。患者颌下及耳朵前的淋巴结会出现肿大现象，如果按压会有疼痛感。

3.发热，全身不适

泪囊炎患者的泪囊组织受到损伤，有的有急性蜂窝织炎，并且有肿胀、充血等情况；症状严重的患者白细胞增多，血象高，如果没有及时治疗，泪囊炎有可能从患者的泪囊部位发展成全身性的疾病，患者的体温也会上升，头痛难受，甚至全身都会有明显的不适感，严重危害患者的健康。

如何预防泪囊炎？

泪囊炎影响视力健康，给我们的生活带来诸多不便，我们要防患于未然，做好预防工作，避免得泪囊炎。

1.保持眼部卫生

要保持眼部的清洁和发生，饭前便后及从外面回家时要马上洗手，要勤换洗擦脸毛巾，不要用脏的毛巾来洗脸，避免反复得结膜炎。

2.如果眼部有不适症状，要及时治疗

如果患者感觉眼部不适，比如眼泪突然增多、眼睛突然红肿、上下眼睑有湿疹等情况，要马上到医院诊断治疗。

3.防止眼部外伤

患者要防止眼部外伤，如果不幸眼部特别是泪囊的区域有了外伤，应该仔细地检查泪道是否也受到了损伤，并马上就医处理。

4.有鼻炎要及早治疗

如果患者有鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等情况，要及早治疗，以防这些疾病引发泪囊炎。

如何治疗泪囊炎？

治疗泪囊炎的基本原则是，把泪囊的感染灶除掉，在鼻子内建立引流的通道。在治疗上包括按摩泪道、药物治疗、冲洗泪道治疗、对泪道进行插管术、泪囊和鼻腔吻合术和摘除泪囊。

1.按摩泪道

这是一种保守的治疗方式，按摩患者的泪道，从鼻梁两侧开始，自上而下地按摩，这样可以促进泪液流动。一般来说每天可以按摩2次到4次，每次1分钟。

2.药物治疗

对患者泪囊滴抗生素眼液，一般来说一天滴三四次，为了使眼液能够滴入泪囊中，在滴眼液前需要把泪囊内的分泌物通过挤压的方式排出去，这种方式可以使泪道慢慢畅通。

如果患者有脓性的分泌物，可以通过使用抗生素或者磺胺来消除，但是这种方法对于潴留或者阻塞很难解除。

3.对泪道进行冲洗

先用生理盐水冲洗干净泪囊脓液，再加入0.3毫升至0.5毫升的抗生素继续冲洗，这样就可以把黏性或者脓性的分泌物彻底清除；对于早期的阻塞可以用溶纤维素和肾上腺激素进行混合冲洗效果较好。

4.对泪道进行插管术

如果患者的鼻泪管的地方有阻塞，可以对泪道进行插管手术。把泪道打通并进行扩张，然后插入泪管。

5．泪囊和鼻腔吻合术

这种方式是把患者的泪囊和鼻腔黏膜吻合为一体，建立通道，引流泪液。

6．摘除泪囊

如果患者病情较重，或者进行其他治疗效果不好，可以采用摘除泪囊的方式，一般来说，像有结核、狼疮、梅毒、萎缩性鼻炎、恶性肿瘤、角膜炎、筛窦化脓性炎症、内眼炎、泪囊周围组织炎症、恶性肿瘤、眼外伤等的患者可以进行摘除泪囊手术。

泪囊炎是一种常见的眼科疾病，但有的患者如果感觉到眼睛不舒服，往往会自行到药店随便买支眼药水来滴眼、滋润泪囊，这种做法不仅可能缓解不了病情，而且还会使炎症更加严重。我们平常要多注意眼部健康，如果有泪囊炎症状，一定要及早到医院进行检查和治疗，同时我们还要做好眼部卫生，预防发生泪囊炎。