中医辩证施治中药油剂外用治疗鼻窦炎效果分析

中医辩证施治中药油剂外用治疗鼻窦炎效果分析

柴秀成 1 ，柴新颖 2

1 山东省临沂市平邑县检验检测中心 山东平邑 273300 ； 2 山东省济南爱尔眼科医院 山东济南 250000

【摘要】目的：探究中医辩证施治中药油剂外用治疗鼻窦炎效果。方法：选取56例鼻窦炎患者开展试验比对，病例筛选时间2021年1月至2021年12月，随机分设两组各28例，参照组给予西医治疗，试验组在西医治疗基础上联合中医辩证施治中药油剂外用治疗。结果：试验组患者头晕不适、鼻塞、鼻粘膜水肿、嗅觉恢复时间短于参照组，具有统计学意义（P<0.05）；经最终疗效评估，试验组疗效优良率高于参照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药油剂外用可促进鼻窦炎症状早期转归，整体疗效优于单用西医，可推广开展。

【关键词】中医辩证施治；中药油剂；鼻窦炎；疗效

鼻窦炎为耳鼻喉科常见病，诱发因素较多，与鼻窦黏膜变性、免疫功能低下具有密切关联，以鼻塞、头痛、流涕、嗅觉功能减退症状为主；现代西医针对鼻窦炎多以对症治疗，有效缓解临床症状，尚无根治手段，复发率较高。随着近年传统中医复兴，中医疗法在鼻窦炎等耳鼻喉科慢性疾病治疗中发挥较好疗效，受到临床学者高度关注^[1]。现本研究笔者特于鼻窦炎治疗中采用中医辨证施治中药油剂外用治疗，选取柴氏鼻炎灵联合西药治疗，以单用西医治疗为参照，分析疗效差异，所示如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取56例鼻窦炎患者开展试验比对，病例筛选时间2021年1月至2021年12月，随机分设两组各28例，参照组男15例，女13例，年龄区间18-62（38.92±1.66）岁，试验组男16例，女12例，年龄区间18-60（38.87±1.71）岁；上述鼻窦炎患者病历资料做统计分析，具有比对价值（P>0.05）。

纳入标准：（1）56例患者均满足西医《鼻窦炎诊疗标准》中针对疾病的诊断依据，住院后经临床症状、实验室等综合检查确诊^[2]；（2）56例患者均满足《中医辨证施治原则》对疾病评估依据；（3）患者对研究项目知情，于入组前未接受系统性治疗，符合研究洗脱期需求。

排除标准；（1）合并其他耳鼻喉疾病患者；（2）肝肾功能障碍患者；（3）合并精神障碍性疾病、认知功能障碍，无法独立用药患者；（3）因不可抗因素中途脱落人员。

1.2方法

参照组给予西医治疗，取0.2-0.5g阿莫西林胶囊口服，2次/天，布地奈德鼻喷剂外用治疗，2次/天。

试验组在西医治疗基础上联合中医辩证施治中药油剂外用治疗，柴氏鼻炎灵外用治疗，2次/天。

1.3评价标准

1. 记录比对两组鼻窦炎患者头晕不适、鼻塞、鼻粘膜水肿、嗅觉恢复等症状转归时间；

2. 依据鼻窦炎症状及体征、CT检查结果评估疗效，若炎症反应基本消失，CT检查显示鼻腔宽敞、下甲体积缩小，疗效为优；若炎症反应改善未完全消失，CT检查显示鼻腔宽敞、下甲体积缩小，疗效为良；若不符合上述指标，疗效为差，计算优良率。

1.4统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析，将P<0.05设为统计学差异标准值。

2结果

2.1 比对两组鼻窦炎患者临床症状转归时间

试验组患者头晕不适、鼻塞、鼻粘膜水肿、嗅觉恢复时间短于参照组，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 比对两组鼻窦炎患者临床症状转归时间[ ±s/天]

2.2 两组鼻窦炎优良率统计

经最终疗效评估，试验组疗效优良率高于参照组，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组鼻窦炎优良率统计[n/%]

3讨论

西医认为鼻窦炎发生主要因上呼吸道感染诱发炎性症状，呈慢性进展性，炎症浸润，易导致鼻腔生理结构改变，具有反复发作等特异性，严重影响患者身心健康。我国传统中医将鼻窦炎纳入到“鼻渊”范畴内，认为疾病发生与正阳亏虚，外邪侵扰，内外蕴结而致，以提高机体免疫机制为主要治疗原则。本研究选用柴氏鼻炎灵进行针对性治疗，作为市级非物质文化遗产，柴氏鼻炎灵在多种耳鼻喉疾病中发挥独特效能，因治疗方法简、便捷而闻名；柴氏鼻炎灵萃取三十多种中药有效成分、集草木之精华，百年历史间不断探索改进，经十几道工序精制而成，经过皮肤传递，将中药经由皮肤吸收，直接作用于病灶处，起到疏风通窍、温经通络、活血化瘀、理气止痛、消炎止痛、祛腐生肌之功效^[3]。研究观察可知，试验组患者头晕不适、鼻塞、鼻粘膜水肿、嗅觉恢复时间短于参照组，具有统计学意义（P<0.05），经最终疗效评估，试验组疗效优良率高于参照组，具有统计学意义（P<0.05），柴氏鼻炎灵经临床多年经验积累，形成独特治疗方式，在西医治疗基础上运用中西结合理论，快速发挥疗效，于短期内缓解鼻窦炎临床症状，促使头晕不适、鼻塞、鼻粘膜水肿、嗅觉减退等症状好转，具有起效快速、操作简单、无副作用等应用优势，于多种年龄段均可适用；因药物来源为纯中药，于根本上改善病因，可有效降低疾病复发，远期疗效显著，具有可行性。

综上，中药油剂外用可促进鼻窦炎症状早期转归，整体疗效优于单用西医，可推广开展。

参考文献：

[1]钟义均,王艳峰.应用中医综合手段联合鼻内镜鼻窦微创手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效[J].内蒙古中医药,2021,40(3):110-111.

[2]李光勇,颜家渝,闻炎,等.基于中医药传承辅助平台研究治疗慢性鼻窦炎方剂的组方用药规律[J].中国医学创新,2019,16(29):148-152.

[3]王涛.中医体质辨证护理对慢性鼻窦炎患者的影响效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(77):327-328.