PACS运行下放射科影像质量管理的应用效果

PACS运行下放射科影像质量管理的应用效果

冯春梅

六盘水市人民医院健康管理科放射 , 贵州 六盘水 553000

【摘要】目的：讨论PACS医学影像存档与传输系统在放射科影像质量管理中的价值。方法：以时间线划分出我院放射科未使用PACS系统以及使用后放射科影像质量管理发生的变化。结果：运用PACS系统后CT、X射线检查出现问题的概率降低，影像管理质量得到明显提升。结论：PACS系统能够提升放射科检查数量和影像质量，对科室意义重大。

【关键词】PACS；放射科；影像质量；影像管理；检查

PACS系统是picture archiving and communication system的缩写，意为影像归档和通信系统^[1]。PACS系统常被应用在医院影像科室当中^[2]。其主要任务就是当日常产生的各种影像学资料（如CT、超声、X光机等设备产生的图像）通过网络数字化的传输进入到相应的位置，以起到保存海量资料的效果^[3]。在该系统下，各类影像资料首先能得到良好的保存，其次可以实现快速调取和查看，同时还能增加一些辅助诊断的管理功能，帮助医师进行相应的决策。将PACS系统应用到放射科中，理论上可以对影像质量管理起到较好的促进作用^[4]。为论证该系统产生的价值，我院特进行对比现做如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院放射科作为研究阵地，研究时间为2020年1月至2021年1月。2020年放射科不使用PACS系统进行影像质量管理（对照组）；2021年放射科引入PACS（观察组）。对照组对健康管理科的放射体检人员进行CT、X射线等检查，检查共10000人/次；患者年龄18~88岁，平均（51.26±7.81）岁。观察组实施检查的人/次数相等；患者年龄18~86岁，平均（50.78±7.68）岁。资料经统计学软件对比分析后P＞0.05，比较有意义。

1.2方法

1.2.1对照组

进行常规影像质量管理工作。对影像资料进行整理归类，做好相应的日常管理工作，定期就资料进行核查，查实有无遗漏、破损等。

1.2.2观察组

将PACS系统运用到影像质量管理中。具体内容如下。（1）影像质量标准的主要内容。①核查查患者基本资料。就影像上所显示的患者基本资料进行核查，确保诸如性别、年龄、姓名等资料无误。特别是针对重名的患者，需使用不同的ID将患者进行区分。②核查患者检查情况。对患者检查部位进行确定，就检查条件进行再次核实。确保检查方式、扫描范围、毫安值等内容的正确性，避免造成检查差错。③体位。确定患者将以怎样的体位进行检查，在患者准备好后对检查部位进行标记，确保检查不受体外伪影的影响。④胶片打印。进行胶片打印时需确保胶片的布局合理、整体美观，图像大小均匀，必要信息清楚，图像标记精准。（2）影像质量管理流程。①读片。将阅片内容交由低年资的医师进行尝试，阅片后书写相关报告交由主治医师核查并就内容进行签字，以确保报告的准确性。由高年资的医师把握影像资料的优劣程度。②组内讨论。以高年资医师为核心，组间放射科影像质量管理组，组内就影像资料合格情况进行反馈。若遇到不合格影像时，因找准发生问题的原因并督促质控技术师尽快解决。③定期学习。定期将每月不合格的影像进行分析，加强对质控技术师的监督与指导，提升影像的质量。

1.3观察指标

对比进行PACS前与进行后不合格检查图像相关问题发生的例数和概率。不合格图像情况主要包括患者信息不全、检查部位不符、存在伪影、胶片打印有问题等。

1.4统计学方法

应用统计学spss24.0资料进行统计分析，计数资料以（%）表示，x²检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组发生问题的总概率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 影像不合格图像情况[n(%)]

3.讨论

随着互联网技术越来越成熟，信息化发展越来越快速，在医院放射科运用PACS系统提升影像管理的质量意义重大^[5]。医学影像信息可以帮助医师了解患者情况，进行诊断帮助^[6]。对相应的影像进行高质量的管理，减少影像检查出现的差错，不仅能够获得影像管理上的进步，更能帮助医学检测走向更高的台阶。在放射科使用PACS系统可以将图像进行数字化储存，这样可以节约纸张、胶片的损耗，对海量的资料管理也起着促进作用。由于数字化存储具备不失真的优势，所以影像能够更好的保存并且较大程度降低了管理的难度。由于PACS系统可以通过数字化的便利减少管理人员的工作流程，这就能帮助相应人员将精力放在诊断上，从而提高放射科室的诊断水平。

对PACS系统进行深入分析，从比较中可知，不论进行CT、X射线还是其他检查，PACS引进后产生影像不合格的情况大大减少，总发生概率较之未进行PACS管理前明显降低。这说明PACS运行下放射科影像质量管理得到了明显提升，PACS系统在影像资料管理的各个方面都产生了积极价值。

综上，将PACS系统运用在放射科影像管理中，能够减少影像存在的一系列管理问题，提升管理的质量。

参考文献

[1] 胡裴裴. PACS运行下放射科影像质量管理的应用效果[J]. 中医药管理杂志,2021,29(5):175-176.

[2] 丁炎丽. PACS-RIS系统在放射科质量管理中的应用效果[J]. 中国乡村医药,2020,27(6):61-62.

[3] 何建斌,徐孝宸,方帅浩,等. 远程影像与PACS系统在放射科数字化管理中的应用效果[J]. 中医药管理杂志,2020,28(22):62-64.

[4] 李祥峰. 医院放射科DR及PACS系统的临床应用[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(11):123-125.

[5] 王俊. 放射科远程影像及PACS系统的临床应用与管理[J]. 中国继续医学教育,2019,11(20):89-91.

[6] 高中辉,袁文文. PACS/RIS系统在放射科工作流程优化中的作用[J]. 中医药管理杂志,2019,27(2):54-55.