兰州市第一人民医院 甘肃兰州( 730050)
【摘要】目的:探究超早期接入性康复护理对老年脑出血患者的干预效果。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的老年脑出血患者,共计64例。通过随机数表法将入组患者分为两组,对照组行常规护理,观察组行超早期接入性康复护理,每组各32例。比较干预后两组患者相关情况。结果:并发症发生率,观察组6.26%,对照组25.00%,观察组低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生理机能、社会功能、躯体功能、情感职能各生活质量评分均高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:使用超早期介入性康复护理对老年脑出血患者进行干预,可降低并发症发生率,对于提高患者生活质量具有积极意义。
【关键词】超早期介入性康复护理;脑出血;并发症;预防
老年脑出血是临床中比较常见的一种疾病,会对患者的生命安全产生威胁[1]。该疾病属于实质内血管破裂引发出血的疾病类型,是常见的一种高血压并发症[2]。当老年患者处于高血压状态下,脑动脉硬化会导致疾病迅速发展,患者常表现出头晕、恶心、意识障碍等症状,严重影响生活质量[3]。本次研究则以64例老年脑出血患者为研究对象,分析超早期介入性康复护理的效果。现将具体内容进行如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的64例老年脑出血患者。将入组患者根据随机数表法分为对照组(常规护理)与观察组(超早期介入性康复护理)。对照组32例患者中,男性17例,女性15例,年龄66-82岁,平均年龄(73.24±6.31)岁。观察组32例患者中,男性18例,女性14例,年龄65-82岁,平均年龄(73.19±6.28)岁。比较两组患者性别、年龄等一般资料,差异较小,不存在统计学意义,P>0.05,可比性良好。本次研究已经过我院伦理委员会批准。患者(家属)了解研究内容,自愿参加,已签协议。
1.2方法
对照组行常规护理。护理人员需给予患者脱水、降颅内压等常规对症护理。
观察组行超早期介入康复护理。(1)组建护理小组,小组成员需要对患者病情进行全面评估,并参与有关脑出血护理的相关知识与技能培训。以此为基础进行护理程序设定,确保护理模式具有良好实践性。(2)早期心理护理。加强与患者沟通交流,了解其行李状态,针对存在的不良情绪进行疏导,为其讲解疾病相关知识、护理办法、注意事项等,提高患者信任度,建立良好护患关系。(3)观测生命体征。加强对患者生命体征的监测与记录,当出现血压、体温波动情况时 ,需立即进行积极干预。观察患者意识状态、脉搏、血压等情况,对于异常情况及时采取措施干预。(4)早期康复训练。患者病情逐渐稳定后,可引导其进行起坐训练,适当头抬高床头,于患者膝关节下垫软垫,每日增加10°。对于恢复较慢的患者,可进行被动运动训练,促进其肢体功能恢复。
1.3观察指标
(1)并发症发生率。包括感染、压疮、下肢静脉血栓。
(2)生活质量。使用健康调查简表SF-36,对患者生理机能、社会功能、躯体功能、情感职能四方面进行观察,每项100分,生活质量与得分成正比。
1.4统计学分析
数据分析用SPSS23.0,计量资料以( ±s)表示,行t检验,计数资料以[n(%)]表示,行
检验。
2 结果
2.1并发症发生率
观察组并发症发生率为6.26%,对照组并发症发生率为25.00,观察组低于对照组,差异显著,存在统计学意义,P<0.05,详见表1:
表1 两组患者并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 压疮 | 下肢静脉血栓 | 总发生率 |
观察组 | 32 | 1(3.13) | 0(0.00) | 1(3.13) | 2(6.26) |
对照组 | 32 | 3(9.37) | 2(6.26) | 3(9.37) | 8(25.00) |
| - | - | - | - | 4.267 |
P | - | - | - | - | 0.039 |
2.2生活质量
护理后,观察组生理机能、社会功能、躯体功能、情感职能各指标评分均高于对照组,差异显著,存在统计学意义,P<0.05,详见表2:
表2 两组患者护理后SF-36评分对比( ±s;分)
组别 | 例数 | 生理机能 | 社会功能 | 躯体功能 | 情感职能 |
观察组 | 32 | 91.35±2.45 | 90.24±2.51 | 89.97±3.49 | 88.92±3.53 |
对照组 | 32 | 72.61±3.06 | 73.59±3.17 | 70.59±3.24 | 70.94±3.18 |
t | - | 27.043 | 23.294 | 23.021 | 21.408 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
脑出血是脑溢血的一种,是发生于患者脑实质内的自发性出血现象,在中老年人群中发病率较高。脑出血的发生不仅会加剧治疗难度,而且对护理提出了更高水平的要求[4]。超早期介入康复护理可对脑出血患者产生积极干预影响。老年脑出血患者在疾病治疗期间,采用有效护理方式进行干预,可以使疾病症状得到显著缓解,对于促进患者恢复具有积极作用[5]。超早期介入性护理能够结合患者病情进行针对性护理计划制定,进而再老年脑出血中发挥理想护理效果。故本次研究中,观察组患者并发症发生率更低,护理干预后生活质量个指标评分更高,存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在老年脑出血患者护理过程中,使用超早期介入性护理方式进行干预可以有效降低并发症发生率,对于提高患者生活质量具有积极作用,值得在临床中进一步推广与使用。
参考文献:
[1]张青青.超早期康复护理介入对高血压脑出血患者肢体运动功能及生活能力的影响[J].中国现代药物应用,2021,15(23):222-224.
[2]李晓芳.全面早期康复护理干预对出血性脑卒中术后患者生活自理能力的影响[J].中国药物与临床,2021,21(04):705-706.
[3]薛嵛丹,屈莫.延续性护理措施对经皮冠状动脉介入治疗术后老年冠心病患者护理质量的改善与并发症的预防[J].中国药物与临床,2021,21(03):525-527.
[4]郑青云.全面早期康复护理干预对出血性脑卒中术后患者生活自理能力的影响[J].中外医疗,2020,39(18):111-113.D
[5]姚明,周晓丽,焉红楠.早期康复护理干预对老年脑出血患者术后感染及炎症应激状态的影响分析[J].四川解剖学杂志,2020,28(04):172-174+191.