整体护理对重症哮喘患者护理效果及并发症的影响

整体护理对重症哮喘患者护理效果及并发症的影响

杨小华 刘晓洁 董琴斯 叶云超

眉山市中医医院 四川省眉山市 620000

摘要：目的：分析整体护理对重症哮喘患者护理效果及对患者并发症的降低作用。方法：80例重症哮喘患者，随机分2组，每组40例，对照组行常规护理，观察组行整体护理。结果：护理总有效率比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05；并发症包括纵隔气肿、肺气肿、慢性支气管炎、上呼吸道感染，总发生率观察组低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：整体护理可提高重症哮喘患者护理效果并降低并发症发生率，值得借鉴。

关键词：整体护理；重症哮喘；护理效果；并发症

重症哮喘作为临床常见疾病，是威胁人类健康的主要疾病之一。所谓“三分治疗，七分护理”^[1]，专家指出，重症哮喘患者在治疗过程中会并发多种疾病，从而加重病情，甚至导致患者死亡，常规护理方案效果不理想，需以整体护理代替，成为重症哮喘患者护理的新主流^[2]。本研究选取80例重症哮喘患者进行分组对比分析，旨在探讨整体护理的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020年1月-2021年1月期间选择80例重症哮喘患者，随机分2组，每组40例，对照组男22例，女18例，年龄42-59（51.22±5.22）岁。观察组男23例，女17例，年龄40-58（51.27±5.23）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①符合重症哮喘诊断标准；②知情同意并签字；③无药物禁忌。排除标准：①并发重要脏器疾病；②病历资料缺失；③精神疾病。

1.2操作方法

对照组行常规护理：遵医嘱给予患者体征监测和治疗指导。

观察组行整体护理：（1）心理护理：通过言语鼓励、行为激励等方式尊重和肯定患者，满足其自尊心，联合知识宣教重点讲解成功治疗案例，暗示其完全可以恢复健康，增强治疗信心，此外，通过亲人陪伴方式消除其孤独和无助感，使患者感到安心。（2）环境护理：护理人员应每日打扫病房，保持病房环境干净、整洁，同时定时消毒杀菌，清理异物，避免细菌滋生，其次为人际氛围环境营造，主动与患者建立良好的人际关系，同时引导同病房内病友之间互相照应，大家能够相互帮助，自然营造出如家一般的良好氛围，从而对患者的内心世界产生积极影响。（3）康复护理：①运动和饮食干预：运动方面指导患者练习五禽戏、太极拳和八段锦，15min/次，3次/周，饮食方面，指导患者多食益肺补脾、益气养阴的食物，少食多餐，避免食用辛辣、生冷食物。②呼吸训练：包括弓步呼吸康复训练：患者面朝前方，吸气打拳，收拳时呼气，每天训练10次；两腿交替踏动：患者保持直立姿势，缓缓抬高双臂的同时吸气，放下双臂时呼气，每天训练15次；屏气训练：患者保持坐姿，双手平放在膝盖上，慢慢吸气直到肺部达到呼吸极限，然后屏住呼吸，尽量延长时间，每天训练15次。

1.3观察指标

护理总有效率：根据患者恢复情况，分为显效、有效和无效，相关标准：①显效：症状消失，无并发症；②症状改善，并发症轻微；③症状未改善或加重，引发多种并发症。总有效率=显效率+有效率。

并发症发生率：包括纵隔气肿、肺气肿、慢性支气管炎、上呼吸道感染，均计入并发症发生率计算，比值越低则护理安全性越高。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ²）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1护理总有效率

表1结果：护理总有效率比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

表1护理总有效率记录表[n(%)]

2.2并发症发生率

表2结果：并发症包括纵隔气肿、肺气肿、慢性支气管炎、上呼吸道感染，总发生率观察组低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

表2并发症发生率记录表[n(%)]

3讨论

重症哮喘临床危害性较大，严重影响患者身心健康，生理病灶的清除可借由治疗完成，但无法有效改善患者的身心状态，故应给予重症哮喘患者良好的护理体验，有助其改善身心状态^[3]。

常规护理在临床护理工作中应用多年，但就试验结果进行分析，护理后对照组患者的护理总有效率、并发症发生率均不理想，说明该护理模式临床应用价值小，而整体护理是新型护理模式之一，其临床优势十分明显，秉持“人本”护理理念，联合心理疏导、环境优化和康复护理等措施，可围绕治疗过程优化护理体系，充分满足患者要求和实际治疗需要。具体来说：心理护理和环境优化均能够提高患者的治疗舒适度，心理护理可使患者增强治疗信心和依从性，有利于提高护理效果；环境护理兼顾生理和心理舒适护理的功能，通过环境优化为患者营造安全、洁净的治疗环境，同时营造良好的人际交流环境，改善患者的心理状态，康复护理是整体护理的核心，通过饮食运动指导以及呼吸功能锻炼，可有效改善患者身体素质，提高其呼吸功能，可进一步提高治疗效果，有效降低并发症。

本研究结果显示，观察组在护理总有效率、并发症发生率方面均优于对照组，同上述对整体护理护理优势和作用的分析相互印证，判定可信，说明整体护理对重症哮喘患者的护理优势明显，推荐使用。

参考文献：

[1]伍丹.整体护理对重症哮喘患者心理状态及并发症的影响分析[J].中国社区医师,2019,35(26):152-153.

[2]周海霞.整体性护理在成人重症支气管哮喘中的应用[J].湖北科技学院学报（医学版）,2019,33(5):433-435.

[3]王灵灵,崔喜梅.小剂量肾上腺素联合整体护理对重症哮喘患者肺功能及血清IL-8、MPO、ECP水平的影响[J].现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(4):134-136.