护理干预对荨麻疹患者护理效果的影响

护理干预对荨麻疹患者护理效果的影响

熊芳静

成都市第二人民医院皮肤科，四川 成都 610000

【摘要】目的：评价荨麻疹患者的临床护理实施效果。方法：该次实验自2021-4开始，至2022-3结束，于该时段内选取本院107例荨麻疹患者，经随机数字表法，划分对照组（n=53，常规护理）和观察组（n=54，综合护理），将临床效果、依从性、舒适度用作两组比照指标。结果：观察组患者的临床总有效率、依从率、舒适度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在荨麻疹患者中实施综合护理，临床效果显著，患者的依从性及舒适度均显著提高，可推广。

【关键词】综合护理；荨麻疹；依从性；舒适度；总有效

荨麻疹是一种局限隆起于皮肤、黏膜表面的水肿性团块，其表现为风团或血管性水肿，诱因即肥大细胞活化导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增强，周围多伴反应性红晕，通常24h内即可消失，但皮疹可反复发作^[1-2]。调查显示^[3]，我国荨麻疹患病率为23%，需对症治疗，并搭配科学的护理方法。综合护理的方式在于护理内容多元，除了疾病本身之外，还兼顾患者的心理、生活等方方面面的内容，有效性强。本研究简要介绍综合护理干预对荨麻疹患者护理效果的影响。见下文报道：

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验的时间范围为2021年4月至2022年3月，病例素材即107例到本院就诊的荨麻疹患者，通过随机数字表法，划分对照、观察两组，前者53例，后者54例。对照组中，男性24例，女性29例；年龄区间21-55岁，平均（38.42±2.84）岁。观察组中，性别例数相同；年龄最小22岁，年龄最大53岁，中间值（37.59±2.45）岁。两组基础信息保持同质性（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组采用常规护理，向患者介绍荨麻疹诱因，提示其相关注意事项，强调具体护理内容及方法。观察组实施综合护理，具体如下：①成立综合护理小组：依据荨麻疹患者特点、护理需求，成立综合护理小组，邀请主治医师、护士长、护理人员参与，将护理计划、方案确定下来，以此为参照，开展护理操作。②皮肤护理：使用止痒药水减轻患者的瘙痒症状，反复叮嘱其切勿用手抓挠皮肤，以免发生溃烂、感染情况；注意皮肤清洁，沐浴过程中切勿使用碱性肥皂、沐浴露，以免皮肤状态恶化；日常选购棉质衣物，尽量不要穿毛织物。③环境营造：注意室内清洁、消毒，定时通风换气，保持室内温湿度适宜，对地面进行湿化处理，以免飞尘过多。④饮食护理：提示患者饮食清淡，禁食虾蟹、油炸、海鲜类制品及辛辣刺激食物，保持每日饮水量800ml以上。⑤心理护理：主动向患者介绍荨麻疹的诱因、注意事项，增强患者的疾病认知，并为其解惑答疑，获取患者的信任；对于情绪状态不佳者，适当鼓励，分享成功病例，帮助患者树立自信，消除患者的顾虑和担忧，提高其配合度。⑥定期总结：每周召开小组会议，总结荨麻疹护理中存在的问题，共同讨论，给出解决及补充方案，不断优化临床护理操作。

1.3观察指标

①临床效果^[4]：显效：经护理，瘙痒症状消失，未复发；有效：经持续护理，瘙痒症状减轻，发作次数减少；无效：护理后瘙痒症状未见改善，甚至加剧。总有效率即以百分数形式呈现除却无效之外的总例数比。

②依从性：自制调查问卷，从科学饮食、按时用药、定期复诊3个方面评价患者的依从情况，划分完全依从：90-100分、部分依从：60-89分、不依从：60分以下。依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

③舒适度：评价工具为简化舒适状况量表（GCQ）^[5]，由心理精神（10题）、生理（5题）、社会文化（8题）、环境（7题）构成，每题4分，分值越高，提示越舒适。

1.4统计学处理

本次实验数据通过SPSS21.0统计学软件处理。计数资料（临床效果、依从性）采用（n，%）表示，X²检验；计量资料（舒适度）的呈现形式为（`x±s），验证方式t。P＜0.05为数据差异标志。

2结果

2.1两组临床效果比较

与对照组相比，观察组患者的临床效果更加显著（P＜0.05）。如表1

表1 两组临床效果比较（n，%）

2.2两组依从性比较

观察组患者的依从率比对照组高（P＜0.05）。见表2

表2 两组依从性比较（n，%）

2.3两组舒适度比较

观察组患者的舒适度评分比对照组高（P＜0.05）。表3示

表3 两组舒适度比较（`x±s，分）

3讨论

荨麻疹患者皮肤多为苍白、淡红色，一些患者存在瘙痒、烧灼感，短时间内便可消退。该病特点决定了其病情反复，既增加了患者的不适感，还容易对其心理、情绪产生影响。因而，除却常规治疗外，还应明确临床护理工作的价值及重要性。综合护理的优越性在于通过成立临床护理小组，使护理方案、流程更加科学、明晰，分别从皮肤护理、环境营造、饮食护理、心理护理等多个方面开展临床护理工作，利于改善患者的皮肤状态，使其不适感减轻，还能够避免因环境、饮食不良使病情加剧，确保患者始终保持积极乐观的情绪状态，这对病情控制非常有帮助。结果显示，观察组的总有效率为96.30%，较对照组的83.02%高；观察组的依从率为98.15%，较对照组的81.13%高；观察组的舒适度评分比对照组高（P＜0.05），提示综合护理有效。

综上，加强荨麻疹患者护理干预，将综合护理应用到临床实践中，既能够增强临床效果，还能够提高患者的依从性和舒适度，值得推广。

参考文献：

[1]矣成娜.延续护理干预在慢性荨麻疹患者中的实施效果及对复发情况的影响[J].中国医药指南，2021，19(22):2.

[2]李俊仪.个性化护理干预在慢性荨麻疹患者护理中的效果探讨[J].饮食保健，2017，4(2):216-217.

[3]何艳琳.全面护理干预对小儿荨麻疹患者治疗效果的影响[J].临床医药文献杂志，2017， 4(44):1.

[4]张琳，吕瑞娟.全面护理干预对小儿荨麻疹患者治疗效果的影响分析[J].中国保健营养， 2018，28(7):164-165.

[5]孙露洁.全面护理干预对小儿荨麻疹患儿治疗效果的影响研究[J].皮肤病与性病，2019，41(4):2.

作者简介：熊芳静（1973-），女，江西靖安，成都市二医院皮肤科，大专，主管护师，皮肤护理