系统护理干预运用于冠心病介入术护理中的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-06-30
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系统护理干预运用于冠心病介入术护理中的效果观察

徐娟

新疆生产建设兵团第七师医院 心血管内科 新疆 奎屯 833200

【摘要】:目的 探讨分析系统护理干预运用于冠心病介入术护理中的效果。方法 选取2021年1月~2021年12月期间在我院实施介入治疗的30例冠心病患者,将其随机分为2组,给予对照组常规护理,研究组在此基础上实施系统护理干预,观察两组并发症发生率,并分析数据。结果 并发症发生率:研究组为0.00%,对照组为26.67%,前一组更低(P<0.05)。结论 将系统护理干预运用于冠心病介入术护理中效果显著,可有效降低并发症发生率。

【关键词】冠心病介入术;系统护理干预;常规护理;并发症

冠心病是临床上常见的一种心血管疾病,发病率较高,中老年人群更为高发,常见症状有心前区疼痛、心悸、恶心、乏力和气促等,病情严重者血管管腔堵塞,可诱发猝死,对患者生命造成了严重威胁,需采取积极治疗。现临床上治疗该病的方法较多,经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)是其中常见的一种方法,该手术具有微创、术后恢复快等优点,虽具有显著效果,但术后仍存在一定并发症发生风险,故需加强患者的护理[1]。系统护理干预即为一种有效的护理方式,这种护理方式相比常规护理更为标准化、系统化,具有显著效果。本研究即探讨了系统护理干预运用于冠心病介入术护理中的效果,如下。

1资料与方法

1.1研究背景

选取2021年1月~2021年12月期间在我院实施介入治疗的30例冠心病患者,将其随机分为2组,主要为对照组(15例,男性8例,女性7例,年龄39~68岁,均值54.87±8.26岁)和研究组(15例,男性7例,女性8例,年龄40~69岁,均值54.09±8.34岁)。两组一般资料无差异(P>0.05),可比。

1.2方法

给予对照组常规护理,协助患者完成各项术前检查和准备,术后加强病情监测、饮食护理、基础护理等;研究组在此基础上实施系统护理干预,具体如下:

1.2.1术前护理。护理评估,术前对患者进行全面评估,了解患者具体情况,如病情严重程度、身体状况、既往病史、心功能、运动耐力、营养状况等,为其制定针对性、个体化的系统护理干预措施;健康教育,对患者进行全面健康教育,向其讲解冠心病和介入治疗相关知识,宣教内容具体细化到冠心病发病原因、常见诱发因素、治疗方法、介入治疗的优势、手术风险、注意事项、术前准备、术后护理等;心理护理,术前加强与患者的沟通交流,给予患者心理疏导,帮助患者合理缓解不良情绪,积极面对手术治疗。

1.2.2术中护理。术中协助患者采取安全、舒适、适合手术治疗的体位,保证患者肌肉神经组织不受压迫,为其建立静脉通道,并保持通畅,仔细核对输注液体,严格控制药物滴速,为患者裸露肢体覆盖棉被,避免诱发低体温,对患者各项生命体征进行密切监测,发现异常及时协同医生进行处理,术中与主刀医生高度配合,及时传递手术用品。

1.2.3术后护理。病情监测,给予患者心电监护和氧气吸入,密切监测患者心电图、各项生命体征、血压等,观察穿刺点情况,看是否出现红肿、渗血等,观察患者穿刺侧肢体血液循环情况,注意局部皮肤颜色、温度等,若有异常及时通知医生;饮食护理,为患者制定系统化饮食方案,指导患者摄入高营养、富含纤维素、低盐低脂的易消化食物,确保机体营养物质摄入均衡;环境护理,为患者营造一个舒适、安静、和谐的休养环境,提高患者舒适度;心理护理,评估患者心理状态,给予其针对性心理护理,通过多种心理学干预方式帮助患者改善心态;预防并发症的护理,穿刺部位出血的预防,桡动脉穿刺的患者,术后使用压迫器,密切观察穿刺处情况,穿刺侧足背动脉搏动情况等,股动脉穿刺的患者,术后采用“8”字固定法进行固定,加压包扎24h,穿刺侧肢体制动,保持伸直;静脉栓塞的预防,术后遵医嘱给予患者抗血小板聚集、抗凝治疗,监测其凝血情况,及时按摩术侧肢体,指导患者术侧肢体做屈伸活动;尿潴留的预防,指导患者按摩膀胱区,通过热敷腹部、增加腹压等促进排尿。

1.3 观察指标

观察两组并发症发生率。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0软件分析数据,P<0.05为数据有统计学差异。

2 结果

并发症发生率:研究组为0.00%,对照组为26.67%,前一组更低(P<0.05)。详见下表:

表2两组并发症发生率对比[n(%)]

组别

例数

穿刺部位出血

静脉血栓

尿潴留

合计(%)

对照组

15

2

1

1

4/15(26.67%)

研究组

15

0

0

0

0/15(0.00%)

χ2

-

-

-

-

4.615

P

-

-

-

-

0.032

3 讨论

冠心病是心内科常见病,具有较高的发病率,好发于中老年人群,发病率随年龄的增长不断上升,近年来,随着我国人口老龄化速度的加快,该病发生率也呈逐年增长趋势,且逐渐趋于年轻化[2]。冠心病若治疗不及时,病情持续进展可出现心律失常、心力衰竭、心肌梗死等严重后果,甚至可发生猝死,严重威胁患者生命,需采取积极治疗。现临床上治疗该病以药物治疗、介入治疗等为主,其中介入治疗可有效疏通患者闭塞、狭窄的冠状动脉管腔,改善心肌血流灌注,该方法虽具有显著效果,但围术期加强患者的护理也十分重要。

系统护理干预即为一种有效的护理方式,该护理是责任制护理的深化和继续,这种护理强调护理人员除加强对患者疾病和治疗的关注和护理外,还需将注意力放在患者的心理状态、环境、生活方式等对疾病康复的影响上,注重患者的系统化、全面化护理,强调护理措施的系统性、整体性[3]。本研究即在术前、术中、术后三个阶段对患者实施了全面、系统、综合的多种护理措施,发挥了良好的效果。研究结果显示,并发症发生率:研究组为0.00%,对照组为26.67%,前一组更低(P<0.05),可见系统护理干预是显著有效的。

综上所述,将系统护理干预运用于冠心病介入术护理中效果显著,可有效降低并发症发生率。

参考文献

  1. 王万花, 陈道琴, 徐寒梅. 冠心病患者介入治疗中系统护理干预的临床效果分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 5(33):2.

  2. 彭小英. 系统性护理干预在冠心病合并脑梗死患者介入治疗中的作用[J]. 心血管病防治知识:学术版, 2020, 10(2):3.

  3. 孙超. 系统护理干预在冠心病患者介入治疗中的护理效用观察[J]. 国际护理医学, 2019, 1(2):1.