藤黄健骨胶囊用于治疗腰椎间盘突出症的效果分析

藤黄健骨胶囊用于治疗腰椎间盘突出症的效果分析

 张春雷

松原市中西医结合医院 邮编： 138000

摘 要：目的：研究评估腰椎间盘突出症采用藤黄健骨胶囊治疗的临床效果。方法：研究时间周期跨度为2020年1月-2020年12月，纳入样本为院内就诊72例腰椎间盘突出症患者，分组方法为随机数字表法，均分为研究组（n=36）、对照组（n=36）。对照组患者为针灸、推拿、药物等保守治疗，研究组患者参照对照组治疗方案，加用藤黄健骨胶囊，对比两组各项指标。结果：对比两组治疗后ODI评分、JOA评分、VAS评分，研究组均优于对照组（P＜0.05）；对比两组不良反应发生率，无显著差异（P＞0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者采用藤黄健骨胶囊治疗效果显著，可全面推广。

关键词：藤黄健骨胶囊；腰椎间盘突出症；临床疗效

腰椎间盘突出症主要指纤维环破裂、椎间盘变性、髓核溢出所致神经根压迫刺激，患者主要临床表现为坐骨神经痛、腰部疼痛、放射性下肢疼痛，部分患者腰椎活动受限，并伴有脊柱侧凸等症状^[1]。临床治疗腰椎间盘突出症多采用保守治疗，以改善临床症状，提升腰椎活动能力。藤黄健骨胶囊为纯中药制剂，在骨关节疾病治疗中应用效果显著^[2]。本研究择取本院就诊腰椎间盘突出症患者为样本，分析研究藤黄健骨胶囊的临床效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间周期跨度为2020年1月-2020年12月，纳入样本为院内就诊72例腰椎间盘突出症患者，分组方法为随机数字表法，均分为研究组（n=36）、对照组（n=36）。研究组男19例，女17例，年龄范围跨度33-65岁，平均（49.72±3.85）岁，病程中位值（2.62±0.59）年。对照组男20例，女16例，年龄范围跨度34-67岁，平均（49.89±3.91）岁，病程中位值（2.58±0.54）年。全部患者均确诊为腰椎间盘突出症，无手术史及药物过敏，签署研究同意书，基础资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者为推拿、针灸、药物等保守治疗，针灸治疗选穴包括阳陵泉、秩边、承扶、腰夹脊、环跳、昆仑、后溪、太溪、足三里、委中、三阴交。上述穴位采用毫针直刺，得气后留针30min，每日治疗1次，共治疗3周。针刺治疗后指导患者保持俯卧体位，沿腰肌纤维实施推拿，单次推拿时间为15min，隔日推拿1次，配合采用镇痛、消炎药物治疗，共治疗3周。

研究组患者参照对照组治疗方案，加用藤黄健骨胶囊，每日早晚各服用1次，单次用药剂量为1.5g，共用药3周。

1.3评价标准

对比两组治疗前、治疗3周后ODI评分（腰椎功能障碍指数评分）、JOA评分（腰椎功能评分）、VAS评分（视觉模拟疼痛评分）。对比两组不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析研究数据，计量资料（ ±s）为t检验，计数资料%为χ²检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组治疗前后ODI评分、JOA评分、VAS评分

治疗前两组ODI评分、JOA评分、VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组治疗前后ODI评分、JOA评分、VAS评分（ ±s）

2.2对比两组不良反应发生率

治疗后两组患者主要不良反应为胃肠道不适、皮疹，研究组共2例不良反应，占比5.6%，对照组共3例不良反应，占比8.3%，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3. 讨论

腰椎间盘突出症为髓核、纤维环、软骨板等退行性病变所致，患者腰肢纤维环破裂，髓核溢出并压迫神经组织，继而导致腰椎疼痛及下肢麻木等症状，严重影响腰椎运动功能^[3]。

临床治疗腰椎间盘突出症多采用保守治疗方案，如针灸、推拿、药物等综合干预，以缓解临床症状。中医理论认为，腰椎间盘突出症属于痹症，其主要发病机理为肝肾亏虚及气虚血弱所致筋骨失去濡养或外界风寒湿邪侵入所致气滞血瘀，治疗需补肾、活血、强健筋骨^[4]。藤黄健骨胶囊主要成分包括骨碎补、熟地黄、鸡血藤、淫羊藿、肉苁蓉、鹿衔草等，其中骨碎补与鹿衔草可补肾壮骨，熟地黄可滋阴补肾填精，淫羊藿可补肾壮阳，强壮胫骨，肉苁蓉可补肾益精血，鸡血藤可活血通络。不同组方联合应用可补肾壮骨，活血化瘀，祛风除湿、舒经通络，调节机体平衡，改善脏腑功能，清除腰椎间盘突出症病因，显著改善临床症状^[5]。本研究数据显示，研究组患者治疗后ODI评分、JOA评分、VAS评分均优于对照组，提示常规保守治疗联合藤黄健骨胶囊可改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能，缓解疼痛。两组患者不良反应发生率无显著差异，提示藤黄健骨胶囊用药安全性较高。

综上分析，腰椎间盘突出症患者采用藤黄健骨胶囊治疗效果显著，可全面推广。同时，研究中纳入患者样本量较少，腰椎间盘突出症患者采用藤黄健骨胶囊治疗的机制仍需深入分析研究。

参考文献：

[1] 王娜,姬卫国. 藤黄健骨胶囊辅治骨质疏松症临床观察[J]. 实用中医药杂志,2020,36(2):201-202.

[2] 颜春鲁,安方玉,蒋国凤,等. 藤黄健骨胶囊对膝骨关节炎大鼠血细胞变化及炎症因子表达的影响[J]. 生物学杂志,2020,37(6):84-87.

[3] 罗晓,李晶,李毓吉,等. 针灸结合藤黄健骨胶囊治疗神经根型颈椎病临床观察[J]. 西部中医药,2020,33(1):125-129.

[4] 田玉良. 藤黄健骨胶囊联合骨化三醇治疗骨质疏松性骨痛的效果观察[J]. 饮食保健,2020,7(24):84-85.

[5] 刘军,卢靖雯. 藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症临床分析[J]. 辽宁中医杂志,2020,47(6):105-107.