医院氧气使用安全管理质量控制分析

医院氧气使用安全管理质量控制分析

袁伟龙

南京大学医学院附属口腔医院 南京市 210000

摘要：目的：基于院内氧气使用情况，分析其存在问题发生率及安全管理质量控制后效果。方法：择取我院科室2021年1-12月份院内氧气使用情况进行回顾性检查，并予以管理。全年共使用氧气360次，依据年份将其分为两组，2021年1月-6月为对照组170份（常规管理）和2021年7月-12月为观察组190例（安全管理质量控制），评估其问题发生率以及应用效果。结果：经两组管理问题发生率比较：观察组出现无专人管理、存放不当、人员交班安排不当、禁止标志缺失的总发生率5.26%低于对照组14.71%（P＜0.05）。经两组管理控制质量效果比较：观察组氧气更换管理、氧气供应管理、氧气湿化瓶管理、氧气室内管理、供应系统日常管理各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：常规管理基础上，应用安全管理质量控制于医院氧气使用效果理想，减少存放不当、无专人管理等问题，加强对于管理质量的控制，利于工作开展，满足患者诊治条件，值得推广。

关键词：医院氧气；安全管理质量控制；问题发生率；管理质量效果

随着近年来医疗水平不断的提升及发展，逐渐将“以人文本”的医疗服务模式应用在临床中，增强患者的自我的保护意识。医院不仅承载着救死扶伤的重任，同时在工作其中要保障医护人员与患者的生命安全，避免在就诊过程中出现不良事件^[1-2]。氧气吸入是用于挽救患者的途径之一，在临床上被广泛应用。吸氧为助燃气体，加之瓶内压力过高，极易在高温与高压的环境中出现爆炸，对患护双方构成生命威胁，对此，需要对氧气使用实施一个合理有效的管理是至关重要的。本研究择取我院科室2021年1-12月份院内氧气使用情况进行回顾性检查，基于院内氧气使用情况，分析其存在问题发生率及安全管理质量控制后效果。报道如下：

1.资料来源与方法

1.1资料来源

择取我院科室2021年1-12月份院内氧气使用情况进行回顾性检查，并予以管理。全年共使用氧气360次，依据年份将其分为两组，2021年1月-6月为对照组170份（常规管理）和2021年7月-12月为观察组190例（安全管理质量控制）。

1.2研究方法

对照组：常规管理。管理人员定期检查氧气系统装备，出现异常及时解决。

观察组：（1）安全管理质量控制。氧气供应管理：氧气室每天的供氧量必须大于日用氧气量的2倍以上，确保任何时候的氧气需求量都能充足。当氧气量低于日用量的150%，必须在第一时间内与专业氧气公司联系输送氧气，在送氧之前清点氧气空瓶数量，并且将满瓶氧气贴上标签，妥善安装制定区域。在更换氧气后，护理人员做好详细的记录，防止日后出现不必要的差错，在下班之间做好交班点账工作。（2）湿化瓶管理：做好湿化瓶的日常清洁、消毒、更换等工作。在实施湿化瓶消毒处理时，采取没清洗剂，并且消毒之后要与其他物品区别安放，避免出现感染问题。由于消毒后的湿化瓶依旧存在风险，对此，需要每天及时更换湿化瓶。（3）氧气室内管理：依据医院实际用各个科室的氧气需求量，制定合理有效的氧气室管理方案，利于管理人员管理与控制。氧气室禁止其他科室的医护人员及外人进入，平日里做好氧气室的通风工作，防止氧气发生泄露促使氧气增高，发生爆炸事件，对人员造成伤亡。氧气管理人员必须熟知供氧流程，同时全面掌握减压器运行原理；在氧气瓶拆装时，管理人员做好自我保护措施，动作轻缓，禁止剧烈撞击，同时要避免光线照射低于，在背阴的地方进行操作；由于氧气瓶是压力性容器，对此，需要不够一丝携带的参照相关规章制度进行定期的检查，维修等，在每次供氧前都要对供氧系统进行全面的检查，避免任何一个环节出错，造成潜在的风险。对于出现问题的环节，作出相对应的解决措施。在氧气室内根据规定安装防爆灯具与开关，此外，氧气瓶不得随意拖动，用天蓝色保护漆涂抹瓶身，并且用醒目的颜色标注“氧气瓶”三个字，为了确保全院人员的安全，必须安置消防与报警系统，并且安排专人进行管理。

1.3研究指标

观察并统计两组管理问题发生率（无专人管理、存放不当、人员交班安排不当、禁止标志缺失）以及管理控制质量效果（氧气更换管理、氧气供应管理、氧气湿化瓶管理、氧气室内管理、供应系统日常管理）。管理控制质量效果：由本院自制的评分问卷，评分均为百分制，评分越高说明管理效果越显著。

2 结果

2.1两组管理问题发生率比较

经两组管理问题发生率比较：观察组出现无专人管理、存放不当、人员交班安排不当、禁止标志缺失的总发生率5.26%低于对照组14.71%（P＜0.05）。可见：观察组应用方式相对显著，降低管理问题发生率，见表1。

经两组管理控制质量效果比较：观察组氧气更换管理、氧气供应管理、氧气湿化瓶管理、氧气室内管理、供应系统日常管理各项评分均高于对照组（P＜0.05）。可见：观察组应用方式相对显著，提升院内氧气管理控制质量效果，见表2。

3. 讨论

现如今，氧气疗法被逐渐临床上各个科室中，起到维持患者生命迹象的重任，在氧气瓶从氧气室送入病区这一过程需要专业人员进行看管与护送^[3-4]。供氧系统以及氧气瓶在储藏，管理期间等，存在潜在的安全隐患，如使用不当，不按规定的流程操作，不按照制度检查相关设备等，极易引起氧气泄露，出现爆炸，给患护双方带来生命与财产损失。

本研究显示，经两组管理问题发生率比较：观察组出现无专人管理、存放不当、人员交班安排不当、禁止标志缺失的总发生率5.26%低于对照组14.71%（P＜0.05）。做为安全管理者需要具备高度的责任感与安全意识，从而做到对患者与医院全体人员生命与财产的负责，对此，在各个环节制定出相对应的解决方案，从而将风险降至最低，进而构建和谐的患护关系^[5]。

经两组管理控制质量效果比较：观察组氧气更换管理、氧气供应管理、氧气湿化瓶管理、氧气室内管理、供应系统日常管理各项评分均高于对照组（P＜0.05）。通过这以研究可知，实施安全管理质量控制可有效提每个环节的管理质量，明确每个医护人员的工作职责及义务，有助于医院整体水平，科技素养，促进医院可持续发展^[6]。

综上所述，常规管理基础上，应用安全管理质量控制于医院氧气使用效果理想，减少存放不当、无专人管理等问题，加强对于管理质量的控制，利于工作开展，满足患者诊治条件，值得推广。

参考文献：

1. 王子威, 李敏, 陈泽宇,等. 新型冠状病毒肺炎疫情下定点医院氧气供应管理的探索与实践[J]. 中华医院管理杂志, 2021, 37(03):249-252.

2. 董晓飞, 王小合, 陈洁. 医院安全不良事件管理体系建设的构想与展望[J]. 中国医院管理, 2021, 41(4):52-55+59.

3. 童辉、何晓玲、江云英、王伟. 医用氧气瓶信息化管理系统的建设与实践[J]. 中国医学装备, 2020, 17(11):178-182.

4. 詹建明. 高压氧舱的基本结构与维护管理[J]. 医疗装备, 2020, 33(16): 133-134.

5. 于金涛. 数字化背景下医院信息安全建设及管理策略[J]. 移动信息, 2021(9):0073-0074.

6. 张梓湄. 全科护理安全管理与风险防范策略研究[J]. 家庭保健, 2020, 000(2):183-184.