黑龙江省伊春市伊春区博梵微创医院 153000
【摘要】:目的 讨论超声造影诊断乳腺肿瘤患者及对误诊率的影响。方法 于2019年10月至2021年7月期间我院接治的53名乳腺肿瘤患者,均接受超声造影诊断,分析其诊断结果。结果 53名乳腺肿瘤患者中,经病理确诊有37名良性肿瘤,其中19名乳腺增生、4名乳腺腺病、2名乳头状增生、12名乳腺纤维腺瘤;16名恶性肿瘤,其中3名浸润性小叶癌、4名粘液癌、9名浸润性导管癌。恶性肿瘤的动态造影影像指数均较良性肿瘤由显著差异;恶性肿瘤的造影增强特点均较良性肿瘤由显著差异。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 通过超声造影诊断可提升乳腺肿瘤患者的诊断准确率,为临床治疗提供有价值参考。适合临床中使用推广。
【关键词】:乳腺癌;超声造影;诊断;误诊率
乳腺癌早期一般症状和体征不典型,不易被发现,通常通过体检或乳腺癌筛查发现,乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高治疗效果的关键。超声造影成像,也称为超声造影成像,可以提高超声诊断的分辨率和灵敏度和特异度[1]。本文结合我院接治的53名患者,均接受超声造影诊断,分析诊断结果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年10月至2021年7月期间我院接治的53名乳腺肿瘤患者,年龄23至64岁,平均(62.7±5.3)岁。所有患者均对本次研究知情,并签署知情同意书。
1.2方法
所有患者均使用彩色多普勒超声进行诊断,配备超声造影专用探头L9,探头频率为12MHz,采用声诺维(注射用六氟化硫微泡)造影剂,用彩色多普勒观察大小、生长方向、外周及内部血流信号、回声、边缘、钙化等。选择病变最大的部分进行实时超声造影成像扫描,快速团注造影剂经肘静脉,随即冲注生理盐水,实时动态图像存储,分析对比剂的初始灌注时间、达峰时间、消退时间、峰值强度、增强范围变化等[2]。
1.3统计学方法
使用SPSS 22.0统计软件处理数据,百分比(%)代表计数数据,x2用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1病理结果
53名乳腺肿瘤患者中,经病理确诊有37名良性肿瘤,其中19名乳腺增生、4名乳腺腺病、2名乳头状增生、12名乳腺纤维腺瘤;16名恶性肿瘤,其中3名浸润性小叶癌、4名粘液癌、9名浸润性导管癌。
2.2良、恶性乳腺癌动态造影影像对比
恶性肿瘤的动态造影影像指数均较良性肿瘤由显著差异。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。
表1 良、恶性乳腺癌动态造影影像对比
组别 例数 峰值强度(dB) 增强强度 峰值时间(s) |
良性 37 -53.2±4.5 0.2±0.1 17.2±3.4 恶性 16 -55.9±4.7 0.1±0.1 19.0±2.8 t 2.58 2.34 2.44 P <0.05 <0.05 <0.05 |
2.3良、恶性肿瘤超声造影增强特点对比
恶性肿瘤的造影增强特点均较良性肿瘤由显著差异。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。
表2 良、恶性肿瘤超声造影增强特点对比
超声造影增强特点 恶性(n=16) 良性(n=37) X2 P |
边界 6.24 <0.05 清晰 5 20 不清晰 11 17 形态 55.30 <0.05 规则 3 28 不规则 13 9 周围血管穿行 33.27 <0.05 有 7 4 无 9 33 造影剂分布 78.30 <0.05 均匀 2 30 不均匀 14 7 充盈缺损 108.16 <0.05 有 13 5 无 3 32 增强强度 5.43 <0.05 高 8 9 等 2 8 低 4 10 无 2 10 |
3讨论
超声造影是一种无创性评估肿瘤组织内微血管灌注情况的影像学技术,在血液中注入造影剂,造影剂微气泡的气-液界面可增加血流信号,增加组织血流对比度,从而能检测到低速血管,超声造影的微血管成像能实时反映造影剂在病灶内部及周围血管的动态变化过程,直接反映肿瘤血管的形态学和生物学特性[3]。本文研究结果显示,53名乳腺肿瘤患者中,经病理确诊有37名良性肿瘤,其中19名乳腺增生、4名乳腺腺病、2名乳头状增生、12名乳腺纤维腺瘤;16名恶性肿瘤,其中3名浸润性小叶癌、4名粘液癌、9名浸润性导管癌。恶性肿瘤的动态造影影像指数均较良性肿瘤由显著差异;恶性肿瘤的造影增强特点均较良性肿瘤由显著差异。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,通过超声造影诊断可提升乳腺肿瘤患者的诊断准确率,为临床治疗提供有价值参考。适合临床中使用推广。
参考文献
[1]韩来福,王金岩,司琴,庞芳,高莹,刘利国,李惠霞,王佳.超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):153-153.
[2]夏从乐,袁婷.比较超声造影检查与彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效果[J].当代医学,2021(15):167-169.
[3]张芳,张怡,梅文娟.二维超声及超声造影对不同类型乳腺癌的鉴别诊断价值分析[J].实用癌症杂志,2021(11):1806-1809.