系统性整体护理在老年癫痫中的应用及对康复有效率的研究

系统性整体护理在老年癫痫中的应用及对康复有效率的研究

黄金丽 孙雪 刘文艳 范瑛瑛 曹胜男

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

【摘要】目的：分析老年癫痫疾病特点，研究系统性整体护理干预对患者康复情况的影响。方法：选择我院2019年8月-2020年12月期间的患者，从中选取20例患者。进行随机数字表法分组，对照组10例、观察组10例。对照组行常规护理，观察组配合系统性整体护理干预，比较两组老年癫痫患者护理效果（康复效果、满意度）。结果：康复效果比较，观察组康复总有效率100.00％较对照组高（P<0.05）；护理满意度比较，观察组总满意度100.00％较对照组高（P<0.05）。结论：系统性整体护理可以促进老年癫痫患者康复，患者满意度高。

【关键词】：系统性整体护理；老年癫痫；康复效果；满意度

癫痫发病率较高，是大脑神经元突发异常所致疾病。老年癫痫患者的病程较长，加上机体功能衰退等特点，增加了患者的康复难度。所以，需加强护理干预。本文就系统性整体护理干预效果分析：

1 资料与方法

1.1基线资料

研究对象选自2019年8月-2020年12月，均为癫痫疾病患者（n=20）。纳入标准：（1）伦理委员会批准；（2）患者具备配合能力；（3）>60岁；（4）病历信息完整。排除标准：（1）认知障碍；（2）脏器功能障碍；（3）精神疾病者。分组对照，对照组10例、观察组10例。对照组中，男6例、女4例；患者年龄最小61岁、最大78岁，平均年龄（67.80±5.50）岁；患者病程区间8-20年，平均病程（13.20±3.50）年。观察组中，男5例、女5例；患者年龄最小61岁、最大79岁，平均年龄（68.30±6.30）岁；患者病程区间7-18年，平均病程（13.30±4.30）年。分组资料比较，P>0.05。

1.2护理方法

予以对照组老年患者生命体征与病情监测、遵医嘱应急处理等常规护理。

观察组老年患者配合系统性整体护理干预。（1）发作期。维持老年患者呼吸通畅，辅助患者平卧、头偏向一侧，做好患者防护工作，纱布包裹头纱、向外拉扯，合理应用约束带。另外，若患者有脑水肿、发热情况，上报协助处理。观察患者意识，做好患者营养供给，患者有瞳孔散大有脑干损伤风险，需上报处理。（2）稳定期。根据老年癫痫患者理解能力进行宣教，采取发放手册、开办讲座、播放视频等形式，提升患者与家属护理能力，帮助其了解癫痫发作征兆，及时发现并干预。另外，主动询问患者感受，评估患者心理，介绍有效康复病历，建立患者遵医行为与治疗信心。同时，进行患者饮食指导，增加维生素以及鸡蛋等摄入量，叮嘱患者养成健康的饮食、睡眠等生活习惯。

1.3观察指标与评价

统计分析两组老年癫痫患者的康复效果、护理满意度。

康复效果：癫痫发作减少>3/4，即显效；癫痫发作减少1/2-3/4，即有效；上述效果未达到，即无效^[1]。总有效率为前两者占比率。

护理满意度：自制问卷调查，分为三个条目，即非常满意、满意、不满意^[2]。总满意度为前两者占比率。

1.4数据统计学分析

软件SPSS19.0版本录入老年癫痫患者护理指标，计算机录入数据。计数资料康复效果、护理满意度占比率以例（n）、率（%）描述，检验值为（X²）。P值小于0.05，表示比较存在显著性差异。

2 结果

2.1康复效果比较

两组老年癫痫患者的康复效果情况分析，观察组较对照组高。经统计学分析，P<0.05。

表 1 老年癫痫患者组间康复效果分析（n,％）

2.2护理满意度比较

两组老年癫痫患者的护理满意度情况分析，观察组较对照组高。经统计学分析，P<0.05。

表 2 老年癫痫患者组间护理满意度情况分析（n,％）

3 讨论

癫痫发病率高，患者有大脑功能障碍表现，直接影响基本生活。且老年患者具有病程长、护理难度大等特点，加上机体功能衰退，需加强对患者的护理，以促进患者康复治疗预后。结合本文研究：相较于对照组，观察组老年癫痫患者的康复效果高、满意度高。P<0.05，有统计学意义。由此说明，系统性整体护理干预效果理想。护理中结合疾病特点以及癫痫患者所处的阶段进行干预。发作期，维持患者呼吸通畅，做好患者防护工作，患者脑水肿、发热积极处理。稳定期，以多形式进行癫痫患者健康教育，提升患者与家属护理能力，及时发现并干预。另外，指导患者养成健康的生活习惯。相关研究指出，老年癫痫患者康复治疗中，配合系统性整体护理干预，整体效果显著，助于改善患者的生活质量，促进患者康复^[3]。

本文结果与吴凤芝研究接近，实验组与对照组患者康复总有效率比较97.22%vs80.55%差异显著，P＜0.05^[4]。

综上所述，老年癫痫患者临床护理期间进行系统性整体护理，满足患者护理需求，促进患者康复预后。

参考文献：

[1] 杨晓静. 研究护理干预对老年癫痫患者自我效能的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(51):279,281.

[2] 王素平. 医院-社区-家庭三元联动延续护理模式在老年癫痫患者中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(30):109-110.

[3] 李璐. 系统性整体护理在老年癫痫患者康复中的应用效果评价[J]. 大家健康（中旬版）,2016,10(7):232-232,233.

[4] 吴凤芝. 系统性整体护理在老年癫痫患者康复中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(3):182-183.