团体健康管理指导对高血压合并高血脂患者血脂控制效果的影响

团体健康管理指导对高血压合并高血脂患者血脂控制效果的影响

黎慧婷 王宁

徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心 上海 200233

【摘要】目的：随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高，人口老龄化加剧，错误的生活方式和饮食习惯给人们的身体健康造成极不好的影响，导致高血压、高血脂患者日益增多。本次试验研究对社区居民高血压合并高血脂患者采用团体健康管理指导方法的血脂控制效果和实际应用价值。方法：此次临床研究观察对象均为2020年10月到2021年10月在我中心桂林团队经确认的患者，共计102例，按护理措施不同将患者平均分为常规管理组和团体健康管理组。然后观察对比经护理后两组患者的管理效果、健康情况和管理满意程度。结果：经数据分析，团体健康管理组管理总体效果（97.35±3.42）、患者健康情况（78.35±4.29）、满意程度（97.73）；常规管理组管理总体效果（83.57±3.79）、患者健康情况（66.34±4.36）、满意程度（77.27）；对比显示发现，团体健康管理组患者的管理总体效果、健康情况和管理满意程度更好，组间数值p<0.05，说明存在对比意义。结论：团体健康管理指导的应用效果明显，该护理措施有效改善患者健康状况，提高管理效果和管理满意程度，值得大范围推广，建议提倡。

【关键词】团体健康管理指导；高血压；高血脂；血脂控制效果；影响

随着社会经济的不断发展，人口老龄化趋势增高，高血压、高血脂等疾病也日益增多，在常规管理中，对老年患者采用健康教育，积极护理，但由于老年患者年纪较大，内心孤独，常常使护理效果不到位，患者心情郁结^【1】。团体健康管理指导是依据健康数据将患者集合起来一起进行健康监管，可很好的照顾患者情绪，提高患者治疗依从性，打造让患者满意的服务，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

此次入组样本均为2020年10月到2021年10月在我中心桂林团队经确认的高血压合并高血脂患者，共计102例，按护理措施不同将患者平均分为两组（常规管理组和团体健康管理组）。排除内分泌疾病患者、老年痴呆患者、精神不佳患者和心理疾病患者。对比两组临床患者的一般临床资料，差异较小（p<0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规管理组：

对患者采用必要的健康教育，通过发放手册、面对面沟通和开展讲座等活动。同时也要对患者的身体监测、饮食和运动指导等方面进行管理^【2】。

1.2.2 团体健康管理组：

①成立管理小组：采用自愿参加的原则，成员包括：护师1名、公共卫生医师1名、全科主治医师2名、中医全科主治医师1名。对组员的综合素质、护理知识、操作技术、安全知识进行培训，保证其管理的质量和效果^【3】。

②根据团体健康管理指导的医学定义，定期阻止患者们进行团体交流活动，每隔4周开展一次活动，并要由医护人员制定一个活动目标和主题，每次参加人数最多不超过30人。

③建立线上线下的积极医患交流，通过医护人员与患者的线下讲座时积极沟通交流，倾听患者需求，灵活地改变管理方案，建立医患信任；线上健康咨询时，可以与患者进行一问一答式的友好交流，提高患者的治疗依从性^【4】。

1.3 评价指标

观察对比两组患者进行管理后的总体管理效果和健康状况评分，以及运用调查问卷形式评定患者对不同护理方法的满意程度。

1.4 统计学分析

计数(n%)代表率，X²检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

表2 两组患者的总体管理效果评分【^x±s】

表3 两组患者的健康状况评分【^x±s】

表4 两组患者管理满意程度【n%】

3 讨论

社区居民高血压合并高血脂患者患病后，引起心血管的风险会大大增加，治疗上通常是要降低密度脂蛋白到自身水平的30%左右，通过“贝特”类药物降低甘油三酯；通过“他汀”类药物降低胆固醇，同时也需要在生活中通过适宜的运动（散步、太极拳）和合理的饮食（少肥肉、多粗麦）。但由于老年人的生理和心理脆弱，尤其是生病的时候，会产生焦虑、孤独的情绪，这需要得到集体的帮助^【5-6】。研究结果显示，团体健康管理指导有效改善患者健康状况，提高管理效果和管理满意程度，值得大范围推广，建议提倡。

参考文献

【1】杨梅,胡薇,江长勇.社区慢性病主动预约健康管理模式对原发性高血压病的管理效果研究[J].中国全科医学.2019，(24)：3-5.

【2】杨丽,尤莉莉,连至炜等.高血压和糖尿病患者基本公共卫生服务利用及满意度调查[J].中国慢性病预防与控制.2020，(04)：57-65.

【3】严小芳,杨静玮,白雪珂等.华东地区64万成年人高血压知晓、治疗和控制情况[J].中华高血压杂志.2021，(02)：176-183.

【4】林英,白雅萍,吴冬梅等.基于O2O模式的健康管理对青少年高血压患者的降压效果研究[J].中国慢性病预防与控制.2021，(01)：211.

【5】袁源,练桂丽,Persell SD等.用智能手机高血压指导或追踪应用程序进行家庭血压监测对未控制高血压患者的影响[J].中华高血压杂志.2020，(12)：366-372.

【6】顾佳慧,翟琛琛,韩泰森等.我国6省7家县级公立医院高血压患者的卫生经济负担及影响因素研究[J].中国药房.2020，(22)：537.