哈尔滨市阿城区中医医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要:目的:观察激励式护理对甲状腺癌手术患者术后负性情绪和生存质量的提高效果。方法:以2018年7月~2021年9月内于本院行甲状腺癌根治术患者83例为研究对象,经随机分组后(对比组42例、实验组41例),行对比性临床研究。甲状腺癌手术后,对比组行常规康复护理,实验组联合激励式护理。比较患者术后负性情绪、生存质量评分及颈部活动功能变化差异。结果:实验组SAS、SDS评分低于参照组,SF-36评分及颈部患侧侧屈(35.08±9.21)°、健侧侧屈(36.45±10.65)°、患侧旋转(54.05±11.25)°、健侧旋转(53.46±11.72)°均高于对比组,差异显著,P<0.05。结论:激励式护理在甲状腺癌患者术后护理中的实施,可在言语激励下疏导其术后负面情绪,并在积极康复护理配合下促进颈部活动功能恢复,提升病后生存质量。
关键词:激励式护理;甲状腺癌;负性情绪;生存质量
手术治疗是甲状腺癌患者临床主要治疗手段之一,对其病情进展控制、根治均有积极意义,但手术治疗后受颈部损伤影响,患者存在明显颈部不适及运动障碍症状,可直接影响其生活质量及情绪健康,需实施可行护理引导,改善术后心理、生理不适[1]。因此,为观察激励式护理对甲状腺癌手术患者术后负性情绪和生存质量的提高效果,特设本次研究,现将研究结果详述如下:
资料与方法
1一般资料
以2018年7月~2021年9月内于本院行甲状腺癌根治术患者83例为研究对象,经随机分组后(对比组42例、实验组41例),行对比性临床研究。
对比组,男:女,17:25,年龄34~75岁,平均(54.56±3.97)岁,病程(8.65±2.54)个月;实验组,男:女,17:24,年龄33~75岁,平均(54.09±3.91)岁,病程(8.69±2.55)个月。年龄、病程等一般资料组间对比结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:(1)病理穿刺诊断后确诊原发性甲状腺癌者;(2)患者均符合甲状腺癌根治术治疗,且均确认接受治疗,自愿加入研究。排除标准:(1)临床资料不全者;(2)明确手术禁忌症者;(3)确诊远端或多处转移者;(4)脱离研究者。
2方法
甲状腺癌手术后,对比组行常规康复护理,实验组联合激励式护理。
3观察指标
比较患者术后负性情绪、生存质量评分及颈部活动功能变化差异。
4统计学方法
以Excel表格形式整理录入研究数据后,采用( ±s)表示连续性变量资料,符合正态分布行t检验;用(n,%)表示定性资料,行 检验,研究数据差异性分析由SPSS27.0统计学软件完成统计,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。
研究结果
1术后负性情绪、生存质量评分变化比较
患者护理后负性情绪评分均下降,生活质量评分升高,实验组SAS(37.45±3.21)分、SDS(40.19±2.21)分低于参照组,SF-36(82.35±4.85)分高于对比组,差异显著,P<0.05。见表1。
表1术后负性情绪、生存质量评分变化比较( ±s)
组别/n | 时间 | SAS(分) | SDS(分) | SF-36(分) |
对比组/42 | 护理前 | 57.25±3.75 | 59.35±4.62 | 68.71±3.65 |
护理后 | 48.22±3.16 | 48.35±2.68 | 75.21±4.15 | |
实验组/41 | 护理前 | 57.21±3.82 | 59.36±4.65 | 68.75±3.68 |
护理后 | 37.45±3.21 | 40.19±2.21 | 82.35±4.85 | |
t(护理后) | | 15.4033 | 15.1141 | 7.2122 |
P(护理后) | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2术后颈部活动功能变化比较
患者护理后颈部侧屈、旋转角度均逐步改善,实验组患侧侧屈(35.08±9.21)°、健侧侧屈(36.45±10.65)°、患侧旋转(54.05±11.25)°、健侧旋转(53.46±11.72)°均高于对比组,差异显著,P<0.05。见表2。
表2术后颈部活动功能变化比较( ±s)
组别/n | 时间 | 患侧侧屈(°) | 健侧侧屈(°) | 患侧旋转(°) | 健侧旋转(°) |
对比组/42 | 护理前 | 19.25±3.26 | 21.16±3.65 | 31.45±8.12 | 32.72±8.57 |
护理后 | 25.86±9.45 | 25.82±9.16 | 44.82±10.06 | 43.65±8.45 | |
实验组/41 | 护理前 | 19.24±3.21 | 21.18±3.67 | 31.46±8.19 | 32.75±8.59 |
护理后 | 35.08±9.21 | 36.45±10.65 | 54.05±11.25 | 53.46±11.72 | |
t(护理后) | | 4.5001 | 4.8790 | 3.9423 | 4.3821 |
P(护理后) | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0002 | 0.0000 |
讨论
研究结果表明:实验组SAS、SDS评分低于参照组,SF-36评分及颈部患侧侧屈(35.08±9.21)°、健侧侧屈(36.45±10.65)°、患侧旋转(54.05±11.25)°、健侧旋转(53.46±11.72)°均高于对比组,差异显著,P<0.05。
激励式护理在甲状腺癌手术后患者临床护理中的实施,可在言语激励下为患者树立术后康复信心,引导其主动疏导、表明自身负面情绪,提升情绪正向性,以积极配合术后护理;患者术后康复护理期间,积极予以其言语激励、行为激励等措施,均可在康复期间引导患者积极配合各项康复护理措施,促进自身颈功能康复,以辅助改善术后生活质量[2-3]。
综上所述,激励式护理在甲状腺癌患者术后护理中的实施,可在言语激励下疏导其术后负面情绪,并在积极康复护理配合下促进颈部活动功能恢复,提升病后生存质量。
参考文献:
[1] 张晗,张恒. 围术期快速康复外科结合激励式护理对甲状腺癌手术患者术后的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(20):3761-3764.
[2] 金娜,李云仙,席艳娜,等. 激励式护理对甲状腺癌患者术后并发症发生率与心理状态的影响[J]. 护理实践与研究,2019,16(9):61-62.
[3] 谢静儿,黄燕贞,邱丽香. 激励式护理联合颈肩操对甲状腺癌根治术患者负性情绪及颈部功能的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(23):4199-4201.