冠心病康复治疗对急性心肌梗死预后的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-07-07
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冠心病康复治疗对急性心肌梗死预后的效果分析

张忠霞,赵玉荣,彭玲波

大庆油田总医院 163000

摘要:目的 对冠心病康复治疗方式进行研究,评价该种类型的方法对于急性心肌梗死病人的预后治疗效果。方法 使用2019年1月-2021年6月在本院进行医治的急性心肌梗死病人54名作为研究对象,按照随机原则进行分组,即对照组(27例)、观察组(27例)。对照组使用常规手段对其进行医治,观察组则使用冠心病康复方法对其进行医治,对比两组病人的医治疗效。结果 在医治后,观察组病人LVESD以及LVEDV两个指标显著降低,LVEF指标显著升高,与对照组比较差异比较明显(P<0.05)。结论 使用冠心病康复手段对其急性心肌梗死病人进行医治,能够更好的对其心功能进行改善,可以在临床中广泛应用。

关键词:冠心病康复治疗;急性心肌梗死;效果分析

相关的研究结果证实,针对于急性心肌梗死这一疾病,在后续医治阶段,依照病人的机体特征、病情和评估情况,对病人有针对性冠心病康复医治有着重要的意义,该种方法能够有效地提升病人心功能,并改善其健康情况,从而减少病人的死亡率。所以,本文对冠心病康复治疗方式进行研究,评价该种类型的方法对于急性心肌梗死病人的预后治疗效果,为促进该疾病病人尽快恢复给予一个合理的参考意见,其相关数据如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

使用2019年1月-2021年6月在本院进行医治的急性心肌梗死病人54名作为研究对象,按照随机原则进行分组,即对照组(27例)、观察组(27例)。27名对照组中,男14人;女13人。年龄48岁-73岁范围间;该指标平均值为(55.32±2.31)岁。病程4个月-1年;该指标平均值为(0.58±0.35)年。27名观察组中,男15人;女12人。年龄47岁-75岁范围之间;该指标平均值为(55.27±2.41)岁。病程5个月-1年范围间;该指标平均值为(0.62±0.42)年。在上述一般资料上对比,没有显著性区别(P>0.05),能够进行后续试验比较。

1.2 方法

对照组使用一般的医治方法对其进行医治,给予病人抗血小板药物、强心利尿剂等。而观察组在其药物医治基础上对其进行康复治疗方法,其具体相关操作方法如下所示:(1)第一时期:在病人病情稳定,让其离开病床,帮助病人完成坐位训练。在2d后,病人完成6min有氧慢步。第一时期将病人自理能力训练当做重点内容,能够帮助病人心功能快速的恢复。在病人恢复到4MET后,每7天来完成3次训练。假设病人训练没有达到要求,则每7天完成2次。对于病人在训练阶段的状态进行观察,并对其心律和血生化相关指标进行密接的关注。(2)第二时期:假设病人没有发生身体不适的情况,需要叮嘱病人进行30min慢跑,在完成10min坐、立和蹲等相关性训练。(3)第三时期:指导

病人进行步行以及踩单车训练,每次病人运动时间确保在半个小时为最佳状态。在后期,依照病人的具体恢复情况对病人训练量进行针对性调整。

1.3 评价标准

统计两组患者治疗前后心功能左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDV)以及左心射血分数(LVEF)。

1.4 数据分析方法

采用SPSS23.0统计学软件分析相关数据。计量资料采用(62c673b5081e5_html_fa0a0264683f02f1.gif )来表示,采用χ2进行检验,计数资料采用百分比表示,采用t检验。组间比较P<0.05时,差异具有统计学意义。计量数据使用卡方检验。检验结果以P<0.05表示差异有显著性,具有统计学意义。

2 结果

医治前,两组病人LVESD以及LVEDV、LVEF指标没有显著性区别(P>0.05)。在医治后,观察组病人LVESD以及LVEDV两个指标显著降低,LVEF指标显著升高,与对照组比较差异比较明显(P<0.05)。情况如表1。

表1 两组患者治疗前后心功能比较(62c673b5081e5_html_fa0a0264683f02f1.gif

组别

LVESD(mm)

LVEDV(mm)

LVEF(%)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组(n=27)

60.99±2.30

55.36±3.21

45.32±1.66

40.15±1.98

38.65±2.30

41.51±0.72

观察组(n=27)

61.03±1.68

44.08±2.30

45.68±2.18

34.08±1.27

38.61±1.68

49.58±0.65

3 讨论

急性心肌梗死作为冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所导致的心肌细胞坏死的情况,其发病比例大以及病死比例高,是导致人群生命健康受到严重威胁的主要因素。按照国内外有关数据可以证实,国内每年新发该疾病的病人数量达到80万人。现在来看,对于该疾病的认识以及预防得到重大发展,特别是再灌注医治的发展,这就导致急性心肌梗死死亡比例显著的下降,但在院进行医治的过程中,其病死比例依旧居高不下。该疾病病人过早活动就会发生心律失常的情况,严重者能够出现休克的症状,所以中医领域中表明,该疾病患者需要限制日常活动,卧床休息两周。临床数据证实,该疾病患者绝对卧床休息不单单能够提升肺部感染比例,还能够让肌肉功能降低,对于该疾病病人的康复是没有好处的。在临床医学上,该疾病作为一类心脑血管疾病,发病比例居高不下。该疾病严重导致病人的生存质量受到影响,现在医学的医治上一般会使用会药物医治的手段对心脑血管疾病进行治疗,但研究发现冠心病康复医治手段也能够帮助病人尽快的恢复,提升病人的身心状态,加快病人生活水平。冠心病康复医治实际预防心血管疾病的标准手段。冠心病康复治疗主要对于再灌注和药物医治控制病人出现心肌梗死并发症的,使用这种方式可以更好的改善患者的心肺功能,这样来提升预后。该种类型的医治方案是系统且科学的,依照该疾病病人的病情、心功能分级、医治目标、爱好和性别等方方面面来制定一个个性化的方案,从而来增加病人的依从性,提升其强度和时长,并依照患者的具体状态来不断的调整方案。这一理念的核心是改善病人的预后情况,能够让病人转变不良生活方式。在对病人在进行康复训练阶段,需要结合其实际状态,评估病人对于疾病严重程度和心功能等情况。

本次研究数据表明:在医治后,观察组病人LVESD以及LVEDV两个指标显著降低,LVEF指标显著升高,与对照组比较差异比较明显(P<0.05)。这说明使用冠心病康复手段对其急性心肌梗死病人进行医治,能够更好的对其心功能进行改善,可以在临床中广泛应用。

参考文献

[1]胡盛寿,高润霖,刘力生,等.《中国心血管病报告2018》概要[J].中国循环杂志,2019,34(3):209-220.

[2]田金,王伟,张晓娟.心脏康复治疗对老年不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后的心功能及生命质量的影响[J].中国药物与临床,2019,19(20):3564-3566.