静脉采血的护理因素对检验结果影响及临床观察

静脉采血的护理因素对检验结果影响及临床观察

陈晓雨

绥化市第一医院 152000

【摘要】 目的 静脉采血的护理因素对检验结果影响及临床观察。方法 选取2019年10月－2020年10月在我院进行静脉采血的患者共80例，随机分为观察组与参照组，各40例。参照组仅实施常规采血，观察组在参照组基础上实施护理干预。对比两组的血液样本合格率、检验准确率。结果 观察组血液样本合格率、准确率高于参照组（P＜0.05）。结论 护理因素会对血液样本的合格率、检验准确率带来影响，临床应观察影响因素并采用有效的护理干预措施。

【关键词】 静脉采血；护理因素；检验结果

[Abstract] Objective To investigate the influence of nursing factors on the test results of venous blood collection and clinical observation. Methods a total of 80 patients with venous blood collection in our hospital from October 2019 to October 2020 were randomly pided into observation group and reference group, with 40 cases in each group. The reference group only carried out routine blood collection, and the observation group carried out nursing intervention on the basis of the reference group. The qualified rate and test accuracy of blood samples were compared between the two groups. Results the qualified rate and accuracy of blood samples in the observation group were higher than those in the reference group (P < 0.05). Conclusion nursing factors will affect the qualified rate and test accuracy of blood samples. Clinical observation of influencing factors and effective nursing intervention measures should be taken.

[Key words] venous blood collection; Nursing factors; Inspection results

静脉采血是临床众多疾病诊断以及疗效评估的重要保证，在采集静脉血样本后进行检查，临床医师便可以根据检验结果，制定受检者后续的诊治、干预手段【1】。因此，静脉血检验本身的结果是否准确、可靠，往往会对患者带来直接影响。其中，静脉采血主要包括血液采集、标本处理、血液储存以及核对送检等内容，而这些环节一旦出现失误的情况，便很容易导致样本不合格的问题发生，同时亦会影响到检验的准确性，继而对临床诊治造成制约【2】。因此，采用有效的护理干预手段就显得尤为重要。基于此，此次研究将围绕着静脉采血的护理因素对检验结果影响及临床观察进行分析论述，详细报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

选取2019年10月－2020年10月在我院进行静脉采血的患者共80例，随机分为观察组与参照组，各40例。纳入标准：纳入研究者均实施静脉采血；对研究知情同意；排除标准：拒绝参与研究者；研究资料不齐全。参照组男25例，女15例，年龄25-74岁，平均年龄（38.87±6.47）岁；观察组男27例，女13例，年龄25-76岁，平均年龄（39.04±6.11）岁。两组间资料比对未见显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组仅按照常规流程进行静脉采血操作，观察组于前者的基础上采用护理干预手段，具体见下：（1）采集护理。静脉采血应在输液结束1小时后开展，而在采血前，医护人员要确保用药准确的齐全，并对患者的信息予以核对。采血部位上要选择粗大、弹性好的血管，同时合理应用止血带，采集过程中要防止瘀血肿胀的发生。（2）标本处理护理。血液样本采集好后要注意保存，及时加入抗凝剂，避免使劲摇晃样本的情况发生。其次，要控制血液同抗凝剂间的比例，并将送检时间控制在2小时内，防止细胞溶解影响准确性。血液标本储存时应确保温度适宜，避免阳光直射，同时防止血液样本接触如暖气、空调等热源。（3）查对护理。按照三查七对的方式对血液样本进行核对，确定信息一致，防止弄错标本的情况出现，力求在标本采集完成后在短时间内进行送检。

1.3观察指标

对比两组的血液样本合格率、检验准确率。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS16.0软件进行分析，计数资料应用百分比，卡方检验，计量资料应用均数±平方差（ ±s），行t检验，P＜0.05，存在统计学意义。

2结果

研究结果显示，两组在样本合格率、检验准确率的对比上存在差异，观察组均好于参照组，差异明显（P＜0.05）。见表1：

表1 对比两组的样本合格率、检验准确率（n，%）

3讨论

静脉血采集、检验对于患者的疾病诊治，有着现实的意义，因此这就需要临床保证静脉血采集、储存等环节的质量。临床观察发现，医护人员采集操作不规范、采血位置不准确、送检不及时以及未认真核对血液样本信息等，均有可能对血液样本的合格率以及检验准确率造成不利影响。基于上述因素，临床可以在静脉血采集的过程中，应用护理干预的方法，通过护理干预方法的实施，能够规范静脉血采集操作，并完善标本处理、储存以及送检等操作等内容，以此来保证静脉血样本的质量【3】。但值得注意的是，在进行静脉血采集的过程中，除护理因素外，患者的饮食情况也容易对血液检验的结果造成影响，这是因为，血液中的血糖、甘油三酯等，很容易在进食后上升，并且在患者食用脂肪含量高的食物后，还有可能出现高血脂症状。因此，在对患者实施护理干预时，医护人员要指导患者做好采血前准备，以避免血液样本的检验结果出现误差。并且采血部位等，同样有可能对血钾、血糖等指标造成影响，所以这就需要临床在进行静脉采血前，对采血部位予以合理确定，以便保证检验的准确率。

本次研究结果表明，观察组血液样本合格率、准确率高于参照组（P＜0.05）。由此可见，静脉血采集过程中护理干预的应用，可以大大提高样本的合格率与准确率，这与既往报道的结果接近。表明护理因素本身对于静脉血采集有积极影响。而临床观察则发现，静脉血操作过程中多种因素、问题会影响血液样本采集的质量，并会导致样本检验准确率的降低【4】。针对此种情况，临床要对相关因素进行全面评估，并采用护理干预手段进行干预，以便保证静脉血液采集的质量。

综上所述，护理因素会对血液样本的合格率、检验准确率带来影响，临床应观察影响因素并采用有效的护理干预措施。

参考文献： 
　　[1] 牟晓霞，范金梅，冯海青，等. 口服糖耐量试验和胰岛素释放试验中应用不同类型留置针行静脉采血时样本溶血发生率的对比[J]. 中华保健医学杂志，2016，18（3）：247-248. 
　　[2] 刘敬珍，赵亚芝，赵俊敏，等. 口服葡萄糖耐量试验静脉留置针采血溶血的影响因素分析及采血方案的探讨[J]. 中国全科医学，2009，12（17）：1614-1616. 
　　[3] 滕丽英. 静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗重症新生儿ABO溶血病疗效观察[J]. 中国社区医师，2020，36（4）：50-51. 
　　[4] 鹿畅. 静脉输注的免疫丙种球蛋白不同给药方式对新生儿ABO溶血病的临床疗效比较[J]. 糖尿病天地，2020，17（11）：182.