分析针对性护理模式应用于早期颅脑外伤患者护理中的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-07-07
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分析针对性护理模式应用于早期颅脑外伤患者护理中的临床效果

王蕊

哈尔滨市公安医院 黑龙江哈尔滨 150010

摘要:目的:分析针对性护理模式应用于早期颅脑外伤患者护理中的临床效果。方法:研究我院2019年1月—2021年3月收治的64例早期颅脑外伤患者,随机分为研究组(32例)和常规组(32例),将常规护理应用于常规组,研究组在常规组护理的基础上实施针对性护理模式,观察和比较组间护理效果、并发症发生率。结果:研究组的护理有效率(93.75%)相比常规组(75.00%)要高(P<0.05)。研究组的并发症发生率(3.13%)相比常规组的(21.88%)要低(P<0.05)。结论:对早期颅脑外伤患者实施针对性护理模式有理想的效果,对改善患者临床症状,降低并发症发生率有促进作用,有临床推广及应用价值。

关键词:早期颅脑外伤;针对性护理模式;临床效果


颅脑外伤是指由于外力作用于患者头颅与脑部所引起的损伤,该疾病会导致患者出现意识障碍、恶心等症状[1]。目前临床上以药物治疗、手术治疗为治疗早期颅脑外伤的主要方法,均有确切效果,但部分患者容易因缺乏疾病相关知识而产生严重负性心理,容易增加并发症的发生率,对治疗及预后有一定影响[2]。因此将具有针对性的护理干预措施应用在患者护理中对改善预后尤为重要。本次研究观察并分析了在早期颅脑外伤患者护理中运用针对性护理模式的临床效果,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院2019年1月—2021年3月收治的64例早期颅脑外伤患者,随机分为研究组(32例)和常规组(32例),研究组男53.13%(17/32),女46.88%(15/32),年龄25-72岁,均值(38.69±4.57)岁。常规组男56.25%(18/32),女43.75%(14/32),年龄26-74岁,均值(39.41±4.88)岁。组间基线资料对比,P>0.05,有可比性。

1.2方法

常规组实施常规护理,包括调节患者所在病房内的光线、湿度,维护环境,检测患者各项生命体征变化,指导患者用药、体位等。

研究组在常规组护理的基础上实施针对性护理模式,①消化道护理:针对不能自主进食的患者,遵循医嘱给予肠外营养支持。对能够自主进食的患者可给予患者流质食物。②呼吸道护理:定时进行吸痰处理,维护气管插管,避免出现呼吸道出血、感染的情况。③引流护理:观察引流管运行情况,调整引流管及设备摆放位置,避免出现引流管受到压迫或牵拉等情况。同时观察引流管内引流液的性质,当出现异常时及时告知主治医师。④心理护理:针对不同患者的行为表现实施安抚等心理疏导措施。同时可针对影响患者心理与情绪的因素进行心理调节,如讲解疾病相关知识以及护理、治疗的方法等,消除患者不必要的担忧心理。⑤康复护理:针对患者康复情况在早期阶段进行康复护理,护理人员可通过味觉、触觉方面刺激患者感官。在患者病情允许下指导其进行被动运动、主动运动,并定期按摩患者四肢,促进血液循环。

1.3观察指标

对比组间护理效果:患者在护理后意识障碍、恶心等症状完全消失,心理状态明显转变较好。有效:患者护理后意识障碍、恶心等症状有明显改善,心理状态有所改善。无效:患者护理后意识障碍、恶心等症状没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。

对比组间并发症发生率:包括肺部感染、呼吸道出血、泌尿系统感染,记录组间并发症的发生情况,发生率越低表明护理有效性越高。

1.4统计学分析

数据输入spss25.0处理,n(%)描述计数资料,x²检验,P<0.05判定有差异。

2结果

2.1护理效果

研究组的护理有效率相对要高,P<0.05,见表1。

表1 护理效果对比 n(%)

组别

n

显著

有效

无效

总有效率

研究组

32

20(62.50%)

10(31.25%)

2(6.25%)

(30)93.75%

常规组

32

15(46.88%)

9(28.13%)

8(25.00%)

(24)75.00%

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--

--

--

--

4.266

P

--

--

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--

0.038

2.2并发症发生率

常规组的数值相较于研究组要高,P<0.05,见表2。

表2 并发症发生率对比 n(%)

组别

n

肺部感染

呼吸道出血

泌尿系统感染

总发生率

研究组

32

1(3.13%)

0(0.00%)

0(0.00%)

(1)3.13%

常规组

32

3(9.38%)

2(6.25%)

2(6.25%)

(7)21.88%

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5.142

P

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--

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0.023

3讨论

在神经外科疾病中颅脑外伤较为常见,该疾病具有病情危重、病死率高等特点。坠落、交通事故等是造成颅脑外伤的主要原因,该疾病典型的临床症状表现为颅内压增高、意识障碍、瞳孔变化等,病情严重时甚至会出现偏瘫等症状[3]。手术治疗能够恢复患者神经系统重要功能,但由于颅脑外伤的病情较为复杂,因此在治疗中实施高效率护理干预对改善预后,降低致残率有积极影响。

本次研究结果表明:组间护理效果对比,常规组的数值相较于研究组要低(P<0.05)。组间并发症发生率对比,研究组的数值相对较高(P<0.05),原因分析为:针对性护理模式是针对患者身心需求及护理服务需求采取针对性护理措施实施护理的一种模式,其能够在促进患者病情恢复的前提下通过实施预防性护理措施降低并发症发生率,从而有效改善预后。针对性护理模式针对影响预后及并发症发生率的因素在早期阶段实施呼吸道护理、消化道护理、引流护理,能够降低风险因素,有效预防并发症的发生。同时针对影响患者心态及生命体征的因素实施心理护理,能够在满足患者心理个性化需求的同时,减少影响疗效的因素。并通过在早期阶段对不同患者实施康复护理,对促进患者康复,提高护理质量有重要作用。

综上,在早期颅脑外伤患者护理中实施针对性护理模式的效果较为显著,对降低并发症发生率,促进患者康复有积极影响,有推广意义。


参考文献:

[1]魏建玲, 文晓箭. 早期康复护理模式干预对重症颅脑外伤患者心理状况及护理满意度的影响[J]. 贵州医药, 2021, 45(9):1484-1485.

[2]程建红, 胡静. 危机管理模式在急诊颅脑外伤患者急救护理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(16):3006-3008.

[3]王同兰, 杨丽香, 高丙娟. 危机管理模式结合传统外伤急救护理对急诊颅脑外伤患者救治效果的影响[J]. 黑龙江医学, 2021, 45(16):1727-1729.