优质护理在老年疝气围手术期的应用效果探究

优质护理在老年疝气围手术期的应用效果探究

王立勋

单位呼伦贝尔市海拉尔区人民医院 021000 【摘要】目的：探究优质护理在老年疝气围手术期的应用效果。方法：我院 2020年 1月 -2021年 10月期间共收治老年疝气 60例患者，其中 58例择期接受手术治疗，对照组为 2020年手术病例 25例，行常规护理，观察组为 2021年手术病例 33例，行优质护理，对两组负性情绪、术后一般指标等效果比较。结果：观察组 SAS、 SDS评分优于对照组，观察组术后一般指标优于对照组， P＜ 0.05。结论：优质护理在老年疝气围手术期应用，效果显著，可推广应用。

【关键词】优质护理；老年疝气；围手术期；应用效果；

老年疝气是老年人群多发疾病，患者临床表现出腹痛、尿急尿频及易疲劳等症状，严重时还会引发肠坏死、肠梗阻。随着我国老龄化的加剧，老年疝气发病率也呈上升趋势。老年疝气临床治疗难度较大，而且容易反复，临床有效的治疗方案是手术治疗。由于手术作为侵入性操作治疗，老年患者对手术耐受性差，治疗过程中会产生生理、心理等方面的不良反应，易产生焦虚、紧张等情绪，影响了手术恢复效果^[1]。所以，围术期配合有效的护理干预对于患者术后恢复具有重要作用。优质护理可以减轻患者的焦虑情绪，坚持以患者为中心，对各项基础护理工作进行强化管理，使患者得到高质量服务。为探讨优质护理在老年疝气围手术期的有效性，对比常规护理后，报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2020年1月-2021年10月期间收治的60例老年疝气患者，58例择期接受手术治疗。其中2020年手术病例25例，设作对照组；2021年手术病例33例，设作观察组。对照组：男女比24：1；45-59岁共9例，60岁以上共13例，其他年龄段3例；术前平均住院时间（1.05±0.02）d；观察组：男女比32：1；45-59岁共9例，60岁以上共20例，其他年龄段4例；术前平均住院时间（1.56±0.02）d；两组性别、年龄及术前平均住院时间等指标比较，无显著差异，P＞0.05可比较。

1.2方法

对照组常规护理，术前口头宣教，指导患者术后饮食注意事项，掌握术后预防并发症等护理内容。观察组实施优质护理，如下。

（1）组建小组。小组成员要接受专业培训，掌握老年疝气优质护理方法，提高临床护理服务意识。

（2）护理人员选择患者容易接受的方式，为患者提供健康宣教，帮助患者正确认知疾病，以此消除面对手术的恐惧情绪。护理人员和患者建立良好的关系，掌握患者不良情绪的变化，及时提供针对性心理支持和安慰。告知患者术前、术后可能发生的并发症，为患者答疑解惑。术后监测患者生命体征，对术中使用疝补片患者，指导患者术后24h及时下床活动，利于患者肠道功能的恢复。结合患者饮食习惯制定食谱，帮助患者补充蛋白质和维生素。讲解术后诱使疝气复发的因素，以此帮助患者加强自我护理，提高对风险的防范意识。指导家属多陪伴患者，缓解患者不良情绪，出院后定期回院复诊，电话随访，了解患者病情恢复情况。

1.3观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组护理前后负性情绪评价，得分高表示负性情绪严重；记录两组术后一般指标，胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间，数据做统计学分析。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料【n（%）】表示，χ²检验；计量资料【 ±s】表示，t值检验，P＜0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析负性情绪

护理前，两组SAS评分、SDS评分，差异不显著P＞0.05；护理后，观察组SAS评分、SDS评分优于对照组，差异显著，P＜0.05，如表1.

表1 组间负性情绪比较【 ±s，分】

2.2分析术后一般指标

观察组胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，P＜0.05，如表2.

表2 术后一般指标组间比较【 ±s】

3 讨论

老年疝气对老年人身体各项功能会造成不同程度的影响，发病后要及时手术治疗，才能改善生活质量。由于老年人生理机能发生的退行性改变，影响手术的耐受性，围术期负性情绪严重，影响了患者治疗的依从性，进而影响手术效果。受腹壁薄、咳嗽、便秘等因素影响，又会导致老年疝气复发，影响到患者的生活质量。所以，围术期加强护理干预，可以帮助患者掌握相关知识，缓解负性情绪，利于术后的恢复^[2]。随着人们生活水平的提高，对临床护理服务也有了更高的要求，并不局限在生理舒适方面，对于心理、精神等方面舒适度也有了更高的要求。优质护理可以满足人们对身心舒适度的追求，坚持人患者为中心开展的护理服务，对护理内涵进行深化，提高护理服务水平，实现高质量的护理服务。

本次研究常规护理与优质护理两组从负性情绪、术后一般指标等方面比较，结果表明优质护理服务对于负性情绪缓解效果更为理想，指导家属多陪伴和安慰患者，以此有效缓解患者的负性情绪，利于患者病情的恢复。

【参考文献】

[1]张双群.优质护理在老年疝气围手术期临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(12):255-257.

[2]丁燕.优质护理对老年疝气患者负性情绪及复发率的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(03):79-81.

王立勋

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