哈尔滨市第六医院 黑龙江 哈尔滨 150030
摘要:目的:观察艾滋病患者免疫功能在心理护理干预的影响下获得的效果。方法:随机选择100例艾滋病患者纳入到本次研究中作为研究对象,并将其分为观察组和常规组,分别给予心理护理干预模式和常规护理模式。对比分析两组的评价指标。结果:通过对比和分析两组患者的各个评价指标发现,观察组占有显著的优势,显著优于常规组患者。结论:将积极有效的心理护理干预措施应用在艾滋病患者的临床护理工作中获得的效果较为显著,不但能够使患者的免疫功能得到有效改善,而且还能够改善患者的心理状态,使患者更加信任和满意护理人员的工作。
关键词:心理护理干预;艾滋病;免疫功能;影响
艾滋病是一种慢性传染性疾病,主要是因为感染人类免疫缺陷病毒,一旦该病毒进入人体后会对自身的免疫系统产生影响,降低患者的免疫功能,患者的部分基本感染抵抗能力丧失。增加患者发生感染的可能性,严重的话甚至会使患者的免疫功能完全丧失。由于该病传染性较强,所以很多人都比较恐惧和排斥艾滋病,在遇到艾滋病患者时会选择远离患者,使艾滋病患者受到歧视,致使很多艾滋病患者不但要承受生理方面的困扰,而且还需要承受较大的心理压力,甚至会失去治疗疾病的信心,在一定程度上加快患者免疫功能降低的速度。因此,为了改善这一现状,将积极有效的心理护理干预措施应在患者的护理工作中显得尤为重要,同时也能够使临床治疗效果得以有效的保障[1]。现对艾滋病患者应用不同护理干预模式对其免疫功能产生的不同影响进入观察。
1材料与方法
1.1一般资料
患者一般资料(表1)。
表1两组患者一般资料比较(±s)
组别(n) | 男/女 | 年龄(岁) |
观察组(n=50) | 28/22 | 35.12±1.51 |
常规组(n=50) | 30/20 | 36.51±1.70 |
t | 0.525 | 0.500 |
P | 2.007 | 2.635 |
1.2方法
常规组:在患者的护理工作中介入常规护理模式,即护理人员将患者需要注意的内容告知患者,并监测患者的相关生命体征,对患者实施常规的健康教育,在用药和生活以及饮食的方面给予一定的指导和干预[2]。
观察组:在患者的护理工作中介入心理护理干预措施。(1)组建心理护理干预团队。团队中包括一名具有临床丰富经验和良好沟通能力的护士长与四名护理人员,护士长总结和制定工作方案,护理人员落实和实施护理工作方案。团队所有成员均通过相关培训,具有一定的沟通技巧。(2)护理人员将免费的抗病毒药物登记后发放给患者,实施采血,和患者之间建立融洽的护患关系,并定期以打电话等形式对患者的心理状态进行了解,对患者所产生的关于生理和心理方面的疑问进行及时的解释和回答。在患者来院拿药或者复查时,和患者进行面谈,对其身体和心理状况进行了解。(3)对于存在严重不良心理状态的患者,护理人员实施有针对性的心理疏导。及时纠正患者的错误认知,将本院自制的健康宣传手册发放到每位患者手中,对疾病和相关业务知识进行重点讲解。对病房环境和设施进行一定的改善,开设心理访谈室,对患者的隐私进行保护,每位患者都单独进行心理干预。针对于存在严重焦虑情绪的患者,护理人员可以采取放松疗法或者倾诉法,为患者播放一些比较舒缓的音乐,每次时间控制在半小时,每天进行一次。叮嘱患者可以进行适当的运动,如打太极拳和散步,每次活动的时间限制在一小时内。(4)针对于刚入院的患者,护理人员将病区环境和医护人员情况介绍给患者,使患者尽快消除对医院的陌生感。在开展日常护理工作中和患者进行主动的聊天,对于患者的产生的疑问进行耐心的解答,给予患者更多的理解和关心。因病友之间在背景和经历以及社会经济地位等方面比较相似,而且存在共同语言,护理人员为患者提供一些病友交流会等机会,在护理人员的协调下,每月开展一次,使病友之间利用该平台将之间的内心真实想法表达出来,并实施有相应的心理疏导[3]。
1.3观察指标
对比两组研究对象的相关指标。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,用t、 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 CD4+T淋巴细胞绝对计数比较
表2 CD4+T淋巴细胞绝对计数比较(±s,个 /uL)
组别(n) | 例数 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 50 | 165.51±102.45 | 285.41±205.02 |
常规组 | 50 | 165.71±102.72 | 221.72±146.85 |
t | - | 2.0547 | 16.002 |
P | - | 0.552 | 0.000 |
2.2护理满意度评分比较
表3护理满意度评分比较(n,%)
组别(n) | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 50 | 34(68.00) | 12(24.00) | 4(8.00) | 46(92.00) |
常规组 | 50 | 25(50.00) | 10(20.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
X2 | - | 6.697 | 0.466 | 15.724 | 15.724 |
P | - | 0.010 | 0.495 | 0.000 | 0.000 |
2.3心理状态评分比较
表4心理状态评分比较(±s,分)
组别(n) | 例数 | SDS评分 干预前 干预后 | SAS评分 干预前 干预后 | ||
观察组 | 50 | 57.28±6.13 | 38.45±4.12 | 59.63±7.81 | 39.02±4.86 |
常规组 | 50 | 57.94±6.20 | 47.38±5.72 | 59.86±7.25 | 48.30±4.79 |
t | - | 2.007 | 12.478 | 2.985 | 15.732 |
P | - | 0.502 | 0.000 | 0.499 | 0.000 |
3讨论
在我国社会经济不断发展的背景下,也改变了人们的生活方式,在一定程度上也增加艾滋病的发病率。艾滋病患者一旦感染该人类免疫缺陷病毒,就会使患者的免疫功能下降,增加患者发生感染的风险,给患者的身体健康产生极大威胁,患者在承受生理方面痛苦的基础上还要承受巨大的心理创伤,严重影响患者的正常生活与工作[4]。所以大多数的艾滋病患者都存在不同程度的负向情绪,这种不良的心理状态和患者免疫功能下降之间关系密切,患者的免疫功能发出现改变后,就会引起其神经内分泌功能和中枢神经系统功能的变化。因此,艾滋病患者在接受治疗的过程中,应给予其行之有效的心理护理干预措施,使患者的不良心理状态得以改善,进而改善患者的免疫功能[5]。
在本次报道中,将常规护理模式应在常规组患者的护理工作中,将行之有效的心理护理干预措施应该用在观察组患者护理工作中,通过临床护理人员的精心护理,均显著改善了两组患者的临床表现,但是观察组患者在各个评价指标中具有显著的优势。进一步说明心理护理干预有利于重建患者的免疫系统,促进患者免疫功能的提升,患者的生存时间相应延长。另外,心理护理干预有助于患者负性情绪的改善,护理人员和患者之间的距离有所拉近,患者的依从性和配合度进一步提升[6]。
4结论
总而言之,将心理护理干预措施应在艾滋病患者护理工作中获得的效果十分显著,不但能够使患者自身的免疫功能得到显著改善,同时有助于患者心负向情绪的调整,在一定程度上促进患者生活质量的提升。
参考文献
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[3]蒲爱玲,杨小荣.以心理护理为核心的全程化护理对艾滋病患者临床效果及免疫功能改善情况的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(18):159-160.
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[5]张亚萍.心理护理干预对艾滋病患者治疗依从性及免疫功能的影响[J].辽宁医学杂志,2020,34(02):70-72.
[6]丁志军,张海燕.心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响分析[J].中国农村卫生,2020,12(04):57.(包邮)刘国强13115307076 黑龙江哈尔滨市南岗区泰山北路公园丽景C-2-301室