吉安市中心人民医院妇产科 江西 吉安 343000
【摘要】目的:探讨助产士窒息复苏培训对提高新生儿窒息复苏成功率和家属满意度的影响。方法:抽选于2019年3月-2022年3月期间我院共收治的新生儿50例,随机划分组别,即对照组、研究组,各25例。研究组接受助产士窒息复苏培训,对照组未采取助产士窒息复苏培训。评价及对比两组的窒息率、抢救时间、新生儿窒息复苏成功率、家属满意度。结果:研究组的窒息率、抢救时间均低于对照组(P<0.05);研究组的窒息复苏成功率高于对照组(P<0.05);研究组的家属满意率高于对照组(P<0.05)。结论:助产士窒息复苏培训可缩短新生儿窒息抢救时间,复苏成功率高,家属满意度高。
【关键词】助产士;窒息复苏培训;新生儿;家属满意度
新生儿窒息主要是受到围产期各种因素影响所致胎儿缺氧、宫内窘迫等,主要表现为娩出后1分钟内未出现规律呼吸,甚至还会造成酸中毒、血氧浓度下降等,增加了新生儿伤残、死亡风险[1]。随着近年来医学模式优化与创新,全程陪伴分娩方式被广泛应用于妇产科临床中。助产士可为新生儿出生后提供观察指导、复苏抢救等首要工作,在预防与处理新生儿窒息中发挥着不可忽略的作用[2]。鉴于此,在本次研究中,探讨助产士窒息复苏培训对提高新生儿窒息复苏成功率和家属满意度的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选于2019年3月-2022年3月期间我院共收治的新生儿50例,随机划分组别,即对照组、研究组,各25例。研究组中,男性与女性例数比为15:10;最小胎龄为35w,最大胎龄为41w,平均(38.06±1.77)w;对照组中,男性与女性例数比为14:11;最小胎龄为35w,最大胎龄为41w,平均(38.91±2.01)w。统计学分析两组基线资料,结果得出P>0.05,存在可比性。
1.2研究方法
对照组未采取助产士窒息复苏培训,研究组接受助产士窒息复苏培训,严格参照《新生儿窒息复苏教程》加强系统化、科学化以及标准化培训,并邀请相关专家进行培训与测试。可采用PPT授课形式,讲解有关新生儿窒息定义、新生儿窒息判断、复苏流程及注意事项等理论知识,要求助产士熟练掌握要点。同时,还可配合现场情景模拟、技术演示等方式,加强保持呼吸道通畅、建立呼吸、建立正常循环、窒息复苏药物治疗、复苏效果评估等方案的培训;指导助产士观看新生儿窒息复苏的相关视频、录像带等,牢记窒息复苏的每个流程环节,有助于加深认识,提高其对复苏操作流程的熟练程度。在培训结束后,分为两个考核点,即理论知识测试、复苏操作流程测试。测试结果达标后,方可上岗。
1.3观察指标
①评价及对比两组的窒息率、抢救时间、新生儿窒息复苏成功率;②调查与统计两组新生儿家属的满意率。
1.4统计学方法
数据纳入SPSS22.0软件分析,计量资料以t检验;计数资料用卡方检验,P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组窒息复苏抢救情况对比
研究组的窒息率、抢救时间均低于对照组(P<0.05);研究组的窒息复苏成功率高于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1 两组窒息复苏抢救情况对比[n(%)] (`x±s)
组别 | n | 窒息率 | 抢救时间(s) | 窒息复苏成功率 |
研究组 | 25 | 0(0.00) | 225.68±30.19 | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 4(16.00) | 451.09±28.11 | 22(88.00) |
x2/t | - | 17.391 | 27.322 | 12.766 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组家属满意率对比
研究组的家属满意率高于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 两组家属满意率对比[n(%)]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
研究组 | 25 | 20(80.00) | 5(20.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 15(60.00) | 6(24.00) | 4(16.00) | 21(84.00) |
x2 | - | 9.524 | 0.466 | 17.391 | 17.391 |
P | - | 0.002 | 0.495 | 0.000 | 0.000 |
讨论
据不完全统计显示,我国新生儿死亡率高达20.03%,而其中新生儿窒息所导致的死亡约占22%-26%[3]。当新生儿出生后出现呼吸抑制、无法呼吸状态时,若未及时进行复苏抢救,则会引起代谢性酸中毒、低氧血症或是神经系统后遗症等,进而对新生儿生命安全构成严重威胁。新生儿复苏技术是每位助产士所须严格掌握的专业技能之一,一旦操作失误、时间延误等因素均会造成复苏抢救失败。故而,助产士及时进行有效的、科学的新生儿窒息复苏措施就显得尤为关键。通过理论讲解、模拟演示、视频指导等多元化形式,注重理论与实践结合的模式,加强规范化、标准化的新生儿窒息复苏培训可使助产士更好地了解与掌握新生儿窒息特征、表现、复苏流程,并在培训后进行严格考核,可提高助产士的复苏技术,明确保证了新生儿窒息复苏的成功率[4-5]。
本研究表明,研究组的窒息率、抢救时间均低于对照组;研究组的窒息复苏成功率高于对照组,提示助产士窒息复苏培训可在最大限度上避免新生儿窒息,且还可有效缩短窒息抢救时间,提高窒息复苏成功率,为确保新生儿健康与安全提供了有利保障。研究组的家属满意率高于对照组,提示助产士窒息复苏培训可取得更多新生儿家属对医护人员工作的满意度、认可度,有利于建立和谐护患关系,从侧面也可看出助产士窒息复苏培训能够明显提升医护人员的整体临床工作质量。
综上所述,助产士窒息复苏培训可缩短新生儿窒息抢救时间,复苏成功率高,家属满意度高,值得临床推广。
参考文献
[1]梁丽. 助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训对新生儿的影响分析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(20):151-152.
[2]付丽. 探讨助产士窒息复苏培训对新生儿窒息率及复苏成功率的影响[J]. 中国医药指南, 2019, 17(31):203-204.
[3]陈伟. 分析助产士窒息复苏培训对新生儿窒息率及复苏成功率的影响[J]. 中国保健营养, 2018, 28(8):223-224.
[4]杜琳, 曾文娟, 曾霄芬. 对助产士实施新生儿窒息复苏规范化培训的效果探究[J]. 当代医药论丛, 2020, 18(21):90-91.
[5]麦小燕, 杨友连, 林小琨. 标准化抢救护理流程对新生儿窒息抢救成功率及家属满意度的影响[J]. 临床医学工程, 2021, 28(2):114-115.