观察小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗的疗效

观察小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗的疗效

梁长丽

七台河市妇幼保健院 154600

【摘要】目的 观察小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗的疗效。方法 随机选取本院2020年6月－2021年6月住院治疗的小儿肺炎患儿95例开展研究。随机抽签法进行分组，对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上辅助布地奈德雾化吸入治疗，对比临床效果差异性。结果 观察组各项临床症状改善时间及总体住院时间均低于对照组，治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 小儿肺炎在临床常规用药治疗同时，配合布地奈德雾化吸入辅助治疗，可提升疾病治疗总体有效性，并缩短临床症状改善时间和住院时间，应用效果显著，值得借鉴运用。

【关键词】小儿肺炎；布地奈德；雾化吸入治疗

[Abstract] Objective To observe the efficacy of budesonide atomization inhalation in the treatment of pediatric pneumonia. Methods 95 children with pneumonia hospitalized in our hospital from June 2020 to June 2021 were randomly selected for study. The control group was treated with routine treatment, and the observation group was treated with budesonide atomization inhalation on the basis of routine treatment. Results the improvement time of clinical symptoms and the overall hospital stay in the observation group were lower than those in the control group, and the effective rate was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion combined with budesonide atomization inhalation adjuvant therapy, children with pneumonia can improve the overall effectiveness of disease treatment and shorten the time of clinical symptom improvement and hospitalization. The application effect is remarkable, which is worthy of reference.

【 key words 】 pediatric pneumonia; Budesonide; Atomization inhalation therapy

小儿肺炎为儿科临床常见疾病，致病原因为机体受到肺炎支原体感染，发病后主要临床症状为咳嗽和不同程度发热【1】。低龄儿童因为自身免疫能力稍差，因此极易受到感染发病，且发病率呈逐年递增趋势发展。疾病发生后主要临床表现为起病呈亚急性，多伴发热，存在较为严重的咳嗽症状。疾病初级阶段多为刺激性干咳，多伴有头痛及咽部疼痛表现，张弛性或是持续性高热，严重影响患儿生活及睡眠质量【2】。临床中通常会选择药物治疗，抗炎同时改善患儿通气能力实现治疗目的。布地奈德为疾病有效治疗药物，针对小儿采取雾化吸入给药效果理想。本次研究将本院住院治疗小儿肺炎患者作为研究对象，重点研究布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿肺炎临床效果。汇报如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

随机选取95例本院2019年11月－2020年12月收治的小儿肺炎患儿开展研究，根据护理模式不同进行分组。入组标准：综合临床症状及检查结果确诊为小儿肺炎，患儿家长均知晓研究详情；排除标准：严重感染患儿、肺结核患儿、意识异常患儿、无肺炎指征持续咳嗽患儿。对照组（n=47）男患儿28例，女患儿19例，年龄7个月－8岁，中位值（4.33±0.47）岁；观察组（n=48）男患儿28例，女患儿20例，年龄8个月－8岁，中位值（4.54±0.39）岁。两组患儿一般资料具有同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿入院后接受X线检查，明确病情后接受常规对症治疗：实施抗感染药物、确保水电解质平衡，合理降温等措施，必要者给予氧气支持。

观察组同时使用布地奈德雾化液（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475，规格型号：1mg：2ml）治疗，雾化吸入给药，bid，单次使用剂量为1mg。

1.3 指标观察

汇总并比较两组患儿儿咳嗽和肺部湿啰音消失及住院治疗时间。

治疗护理后以显效（疾病症状消失，检验结果显示炎性因子完全吸收）、好转（疾病症状得到缓解，检验结果显示炎性因子水平显著降低）、无效（未达到好转及以上标准）评价治疗效果。

1.4 统计学分析

研究数据利用SPSS22.0分析，计数资料用n(%)表示，用x²检验，计量资料用（ ±s）表示，用t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。

2 结果

2.1治疗有效率

观察组治疗总体有效性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1两组治疗有效率比较[n（%）]

2.2症状改善时间及住院治疗时间

观察组症状改善时间及住院时间均低于对照组，组间有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表 2比较两组症状改善时间及住院治疗时间[（ ±s），d]

3 讨论

临床中儿科常见且发生率相对较高的呼吸道疾病之一为小儿肺炎，冬春两季为疾病易发阶段。根据调查数据显示【3】，小儿肺炎是导致低龄幼童死亡的主要影响因素，这主要是因为低龄儿童免疫系统还未成熟，抵抗能力稍差，从而更容易发生肺炎，且发病后容易发生较为严重的情况，如缺氧或是呼吸衰竭等，对患者健康和生命安全极为不利【4】。患儿发病后会表现为烦躁、喘憋、食欲不振、发热等。临床通常会使用抗生素等药物对症治疗，但因为目前滥用抗生素因此提升菌株耐药性，会因此影响治疗效果。

为了提高治疗有效性，临床建议选择糖皮质激素药物联合治疗，但全身用药安全性不佳，因此多建议采取雾化吸入给药。布地奈德为糖皮质激素类药物，水溶性理想，具有较好抗炎作用，该药物可直接作用于支气管，抑制炎性细胞活性，有助于促进恢复正常呼吸功能【5】。雾化吸入给药，可确保药物可直接作用于病变粘膜，可提升吸收能力。从而能够有效改善患儿肺部缺氧情况，同时还能湿润气道，促进疾病尽快恢复。

本次结果证实，布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿肺炎后，相比传统用药，观察组各项临床症状改善时间及总体住院时间均低于对照组，治疗有效率高于对照组（P＜0.05），表明本种辅助治疗模式，可确保直至迅速得到改善，提升临床治疗效果。

综上可知，小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗，可提升临床治疗有效性，迅速改善症状促进患儿尽快康复，确保患儿能够尽快出院，回顾到家庭中，应用价值显著。

参考文献 
　　[1]王中明.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（62）：18-19. 
　　[2]顾圆，顾婷，王粉.盐酸氨溴索与阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果[J].大医生，2018，3（3）：91+112. 
　　[3]方凌，李鑫.布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J].中外医学研究，2019，17（4）：161-162. 

　　[4]努尔姑丽·依米尔，吴冰竹.阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎53例疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（3）：153，156. 
　　[5]罗东，彭良秘.盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床应用体会[J].大家健康（学术版），2016，11（12）：116-118.