比较支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床效果

比较支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床效果

田雪琳

内蒙古监狱管理局第二医院耳鼻喉科 内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗 137600

【摘要】目的 本文研究支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床效果。方法 研究时间：2019年1月到2022年2月。研究对象：我院收取的60例声带息肉患者，随机进行分组，每组患者数量：30例。对照组采用纤维喉镜手术。研究组采用支撑喉镜手术。最后收集并分析患者的手术情况、术后噪音声学指标、不良事件情况、复发几率等数据。结果 研究组手术时间、发音时间等数据均低于对照组，P<0.05。研究组患者嗓音能量、振幅微扰、基频微扰等数据低于对照组，信噪比、谐噪比等数据高于对照组，P<0.05。研究组不良事件数量低于对照组，P<0.05。其中，研究组不良事件数量：1例（3.33%）；对照组不良事件数量：6例（20.00%）。研究组复发数量低于对照组，P<0.05。其中，研究组未出现复发情况；对照组复发数量：4例（13.33%）。结论 在针对声带息肉患者的手术治疗中，通过支撑喉镜为患者予以辅助能够进一步提高手术质量，患者术后恢复效果更为理想，复发几率更低，并具有良好的安全性，建议在实际的手术治疗中予以借鉴和采纳。

【关键词】支撑喉镜；纤维喉镜；声带息肉

声带息肉是一种较为常见的临床疾病，会影响患者正常说话和发音，通常需要通过手术予以彻底治疗，而在手术过程中需要通过喉镜观察患者病灶位置情况^[1]。其中，支撑喉镜以及纤维喉镜在声带息肉切除手术中较为常用。因此，本文将选择2019年1月到2022年2月期间我院收取的60例声带息肉患者作为研究对象，针对支撑喉镜与纤维喉镜下手术治疗声带息肉的临床效果展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2019年1月到2022年2月。研究对象：我院收取的60例声带息肉患者，随机进行分组，每组患者数量：30例。一般资料：研究组：男性：16例、女性：14例，平均年龄：（43.45±11.34）岁；对照组：男性：17例、女性：13例，平均年龄：（43.32±11.42）岁。采集声带息肉患者的一般资料分析。数据显示：P>0.05，可以进行对比研究。

1.2方法

研究组采用支撑喉镜手术。在为患者麻醉后，通过冷光源导光束指引置入支撑喉镜，在充分暴露声门后，撤出冷光源导光束。通过支撑喉镜观察患者病灶位置情况，并使用喉刀剥离息肉的基底黏膜，再通过喉钳摘除息肉。最后对声带进行修整^[2]。

对照组采用纤维喉镜手术。为患者麻醉后，将纤维喉镜从鼻腔导入，然后予以息肉切除手术。

1.3观察指标

收集并分析患者的手术情况、术后噪音声学指标、不良事件情况、复发几率等数据。（1）手术情况：手术时间、发音时间、住院时间。（2）噪音声学指标：嗓音能量、振幅微扰、基频微扰、信噪比、谐噪比。（3）不良事件：喉黏膜损伤、牙齿松动、舌根肌肉撕裂。（4）复发几率：分别在患者治疗后6个月、治疗后12个月时随访采集数据。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件处理各项数据。通过率（%）表示不良事件情况、复发几率等计数数据，通过x²检验。通过±标准差表示手术情况、术后噪音声学指标等计量数据，经t检验。数据判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1患者手术情况比较

研究组手术时间、发音时间等数据均低于对照组，P<0.05。表1为患者手术情况数据。

表1 患者手术情况数据

2.2患者术后噪音声学指标比较

研究组患者嗓音能量、振幅微扰、基频微扰等数据低于对照组，信噪比、谐噪比等数据高于对照组，P<0.05。表2为患者噪音声学指标数据。

表2 患者术后噪音声学指标数据

2.3患者不良事件情况比较

研究组不良事件数量：1例（3.33%）；对照组不良事件数量：6例（20.00%）。研究组不良事件数量低于对照组，P<0.05。表3为患者不良事件数据。

表3 患者不良事件数据（%）

2.4患者复发几率比较

研究组未出现复发情况；对照组复发数量：4例（13.33%）。研究组复发数量低于对照组，P<0.05。

3讨论

声带息肉是一种较为常见的耳鼻喉科疾病，主要和患者生活习惯等因素有关，患者发病后需要予以手术彻底治疗^[3]。而声带息肉的发病位置进一步提高了手术的困难程度，需要通过喉镜观察患者病灶位置情况，再予以准确切除。在当前的手术治疗中，主要是通过支撑喉镜与纤维喉镜予以辅助^[4]。其中，纤维喉镜是由软管制造，在进入喉管后能够弯曲。但是在实际的治疗中，纤维喉镜置入采用非全麻的方式进行干预，在手术中镜面会受到污染^[5]。此外，纤维喉镜的视野相对较小，在术后容易出现残留物，导致患者病情反复。而支撑喉镜是通过全麻为患者干预，更高保持声门完全松弛，同时具有更清晰的视野，可以彻底清除声带息肉^[6]。根据本文数据分析显示：研究组手术时间、发音时间等数据均低于对照组，P<0.05。同时，研究组患者术后噪音声学指标数据优于对照组，P<0.05。此外，研究组不良事件以及复发数量低于对照组，P<0.05。由此可见，支撑喉镜在声带息肉患者的手术治疗中能够起到十分重要的作用。

综上所述，在针对声带息肉患者的手术治疗中，通过支撑喉镜为患者予以辅助能够进一步提高手术质量，患者术后恢复效果更为理想，复发几率更低，并具有良好的安全性，建议在实际的手术治疗中予以借鉴和采纳。

【参考文献】

[1]贾忠涛.支撑喉镜联合鼻内镜下内侧微瓣法治疗广基声带息肉的临床观察[J].中国现代药物应用,2022,16(02):66-68.

[2]徐彩霞,南宁,巩甜甜,等.纤维喉镜与支撑喉镜对声带息肉患者临床疗效及负面情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(05):872-875.

[3]朱峰炉,郑海明.支撑喉镜联合内镜切除术对声带息肉患者嗓音功能及生活质量的影响[J].中国现代医学杂志,2021,31(16):84-87.

[4]王影.支撑喉镜喉内镜下和纤维喉镜下声带息肉摘除术对声带息肉的治疗效果探究[J].中国现代药物应用,2021,15(15):92-94.

[5]计建明,谢九根,杨军华.鼻内镜联合支撑喉镜与电子喉镜手术治疗声带息肉的临床疗效及安全性分析[J].当代医学,2021,27(20):159-161.

[6]黄家惠,黄莉.支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的效果及患者嗓音恢复时间观察[J].中国全科医学,2021,24(S1):49-51.