新晃侗族自治县人民医院 419200
【摘要】目的:通过对呼吸内科患者进行抗菌药物的应用,并进行选择和合理管理。方法:通过选取参与时间在2020年1月到2020年12月间的100份病例,通过对患者的年龄、用药以及相关天数进行比较。通过成立调查小组,采用回顾性分析方式对患者的抗菌药物使用情况、用药情况以及用药种类进行分析,并进行相关调查。结果:通过对患者进行抗菌药物的种类分析,总体抗菌药物种类高达20种以上,主要抗菌药物为以下几种。经比较,其中头孢他啶、头孢哌酮、阿奇霉素、阿莫西林、头孢呋辛、青霉素钠整体比例分别为25%、14%、12%、11%、10%、 10%。在进行抗菌药物使用的同时,其中患者应用一种抗菌药物、两种抗菌药物、三种抗菌药物、四种抗菌药物所占比例分别为21%、38%、21%、20%。结论:在呼吸内科抗菌药物应用的过程中,通过进行合理管理具有重要意义。
关键词:抗菌药物;合理用药;措施
抗菌药物作为临床中常见药物,整体效果好,主要作用即为抗炎、杀菌。在目前来说,在细菌感染、生物感染等应用居多[1]。在当前抗菌药物药物应用的逐渐增多中,导致人体耐药性增加,因此容易影响患者菌群的平衡,从而不能使药物效果充分发挥。本文通过对患者进行抗菌药物的应用,具体研究情况如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
通过选取参与时间在2020年1月到2020年12月间的100份病例,通过对患者的年龄、用药以及相关天数进行比较。根据相关资料表明,100份病历中抗菌药物的使用率为70.0%,男性患者使用抗菌药物相比女性人数较多。根据资料表明,呼吸内科患者年龄介于19-80岁之间,患者整体均治疗。通过进行100份病历进行资料分析和比较,并分析其用药种类以及用药品种。
1.2方法
通过成立调查小组,采用回顾性分析方式对患者的抗菌药物使用情况、用药情况以及用药种类进行分析,并进行相关调查。
2.结果
2.1通过对患者进行抗菌药物的种类分析,总体抗菌药物种类高达20种以上,主要抗菌药物为以下几种。经比较,其中头孢他啶、头孢哌酮、阿奇霉素、阿莫西林、头孢呋辛、青霉素钠整体比例分别为25%、14%、12%、11%、10%、 10%。
表1.患者抗菌药物使用种类分析和比较
组别 | 头孢他啶 | 头孢哌酮 | 阿奇霉素 | 阿莫西林 | 头孢呋辛 | 青霉素钠 |
例数 | 25 | 14 | 12 | 11 | 10 | 10 |
比例 | 25% | 14% | 12% | 11% | 10% | 10% |
2.2在进行抗菌药物使用的同时,其中患者应用一种抗菌药物、两种抗菌药物、三种抗菌药物、四种抗菌药物所占比例分别为21%、38%、21%、20%。
3.讨论
呼吸道感染作为当前的常见病症,因此在发病后应给予全面系统治疗,同时能够有效控制其临床症状。急性呼吸道感染主要是受黏膜完整性遭到破坏的影响,从而导致气道炎症持续的情况。抗菌药物在现阶段应用期较为普遍[2]。乱用抗菌药物一定程度上会增加不合理用药,对于患者的疗效生命安全造成直接影响,因此在临床中应通过进行加大重视,对临床合理用药进行管理。
目前来说,由于药房抗菌药物应用风险较高,如果用法不当将会影响患者的安全。因此为应用不同群体的药物剂量应进行全面了解,并通过加强抗菌药物分级应用管理,在限制抗菌药物应用下确保药物合理应用。通过建立相关考核机制,在加强专业人员等操作培训的情况下,建立相关责任机制并加强监督也是一个主要措施。在进行抗菌药物的合理应用下,提升工作人员的责任感,提升安全性。
通过进行用药管理,第一,对于药学知识进行干预。对各类抗菌药物的说明书进行严格分析,并登记其相关注意事项中标明的对于特殊人群用药的事项。针对大数量的药物,患者经常在用药的环节中存在隐患问题,因此需要专业药师对其进行用药知识的干预,告知患者家属怎样正确读取用药说明书,以及不合理用药的危害性。
第二,药房抗菌药物规范分级管理[33]。通过进行药物疗效进行分析,以此来更好进行分析管理,在根据抗菌药物进行分类的同时,根据患者的病情进行合理使用,同时也应对部分患者限制抗菌药物进行治疗。通过进行遵医嘱用药,对于部分特殊抗菌药物在实际应用前也应进行等级分类,并进行分型
[4]。
第三,对于呼吸内科患者来说,应根据具体感染情况进行管理。如果患者感染情况较轻,还应进行口服抗菌药物的应用,在对呼吸内科患者进行用药的同时,应根据药代动力学情况进行科学用药。在延长血药浓度的同时做好相关管理,并科学发挥抗菌药物的作用。
经临床诊治发现,当前呼吸内科疾病主要是受细菌感染的影响,在临床治疗过程中,医务人员应根据具体的病原学情况进行抗菌药物的应用。头孢他啶作为使用率最高的抗菌药物,应用广泛[5]。在进行细菌感染抑制的同时,其中一般只需进行单药给予,不需进行联合用药。在进行治疗的过程中如果不能确定菌群,或者患者免疫功能低下还需进行联合用药。目前在呼吸内科进行抗菌药物合理应用的过程中应遵守其使用原则和规范,并进行合理引导避免出现不良情况,其具有重要效果。
参考文献
[1]徐利霞.临床对呼吸内科患者实施抗菌药物治疗的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):34+40.
[2]赵阳,于利.抗菌药物在呼吸内科感染治疗中的临床应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):143+146.
[3]秦娅琼.抗菌药物在呼吸内科临床中的合理应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):134-135.
[4]王萌.临床药学干预对呼吸内科合理使用抗菌药物的促进效果[J].中国医药指南,2020,18(14):149-150.
[5]Cenker Z. Koyuncuoglu,Mehtap Aydin,N. Ipek Kirmizi,Volkan Aydin,Mesil Aksoy,Fatma Isli,Ahmet Akici. Rational use of medicine in dentistry: do dentists prescribe antibiotics in appropriate indications?[J]. European Journal of Clinical Pharmacology,2017,73(8).