集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用效果

集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用效果

王小兰

赣州市人民医院肾内科 江西赣州 341000

摘要：目的：研究集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用效果。方法：此研究涉及对象为某院80例血透室患者，研究时间为2020年3月－2021年2月，将其分为对照组和观察组，研究记录患者的并发症引发情况，了解患者在院护理前后的生活质量各项指标，进行对比。结果：观察组患者在治疗护理后引发恶心呕吐、身体出血、感染的合计为1例，占比2.50%，对照组合计为9例，占比22.50%，差异显著。护理前两组数值差异不大，护理后观察组各指标明显提升，差异显著（p<0.05）。结论：血透室患者治疗采取集束化护理存在明显优势，降低患者的并发症引发概率，保证日常生活，值得推广。

关键词：集束化护理；血透室；敏感指标控制

医院临床经常会接收到慢性肾衰竭患者，患者引发此种病症需要及时治疗，目前治疗中主要是帮助患者进行透析。在近些年发展中，我国医院接收的慢性肾衰竭患者逐年增长，在长期透析中会导致患者身体引发相关并发症，而且病症比较严重，长期治疗不能治愈，导致患者心理负面情绪激增，负担逐渐加重。基于此种问题，临床提出了加强护理干预，希望通过有利策略改善患者的临床治疗状态，下面进行实践报告分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此研究涉及对象为某院80例血透室患者，研究时间为2020年3月－2021年2月，将其分为对照组和观察组，对照组有40例患者，按照常规护理采取基本策略，剩余40例为观察组，利用集束化护理强化干预。本次研究各项流程符合国家标准，在研究开展前专门负责人员与院内管理组织进行报告，在审批同意后方可进行。

1.2方法

所有患者在入院后按照医院治疗流程进行血液透析治疗。对照组的患者在治疗中给予常规护理策略帮助患者，在患者治疗中主要是密切观察患者身体指征变化，了解患者指标情况，护理人员在日常交流中给患者讲解病症相关知识等。

观察组的患者在研究中利用集数化护理模式强化干预，下面针对具体实施策略进行详细分析：在患者入院后，医护人员需要提前做好准备，保证患者在医院进行血液透析时，病房环境的干净整洁，特别是护理人员要及时帮助清扫，按照要求进行室内通风，保证内部空气的通畅。根据患者的自我认知情况给患者进行健康知识宣教，利用多种方法讲解患者病症相关知识，增加患者的认知，在临床检查分析中根据患者的身体变化情况要及时告知患者，让患者对自身病症足够了解。日常积极为患者服务，加强对患者的引导，让其表达自己的主观诉求，在护理中需要结合多项因素，帮助有效缓解患者心理的不良情绪。日常交流护理人员要注意自己的言谈，耐心为患者服务，给患者讲解相关成功案例，让患者对自身恢复充满信心。同时加强对患者家属的指导，通过家属辅助作用，让患者感受到支持，在家人的关爱下，让患者的心理压力有所缓解。

在患者临床治疗中，需要根据治疗流程进行规范化管理，首先，根据血液透析要求，需要通过密闭式预充方式提前做好各项处理，控制充血量处理的量，从每分钟100毫升逐渐加大到每分钟300毫升。其次在患者血液透析中，上一级操作完成后需要及时检查肝素状态，看后续操作中是否需要追加用量等，在患者治疗中对各个环节进行严格检查，在保证各方面没有问题情况下，负责人进行签字。患者身体治疗中所用的肝素，需要按照要求进行配备，控制好各项参数保证给患者科学用药。在进行血液灌流时，需要给患者提前使用肝素，通常在操作前半小时完成，通过药物作用保证患者身体的肝素化。在患者进行血液透析时，需要密切检查实际状态，检查时间每次不能超过半小时，不仅要检查肝素量，同时要了解患者的血液凝血状态，要在出现异常问题后及时解决。

1.3观察指标

研究设定具体指标，结合实际情况进行记录，按照专业量表进行评分。

1.4统计学方法

本次研究各项数据分析按照统计学知识要求开展，数据分析利用SPSS22.0软件。

2结果

2.1患者临床治疗护理并发症引发情况比较

表1患者临床治疗护理并发症引发情况比较表

由上面表1的数据可知，观察组患者在治疗护理后引发恶心呕吐、身体出血、感染的分别为0例、1例和0例，合计为1例，占本组人数的2.50%；对照组患者在治疗护理后引发恶心呕吐、身体出血、感染的分别为3例、4例和2例，合计为9例，占本组人数的22.50%，明显观察组比例较低，差异显著。

2.2患者治疗护理后生活状态评分比较

观察组患者护理前生活质量各项指标身体功能、精神状态、个人精力、社会状态分别为（3.73±0.92）分、（3.82±0.81）分、（3.67±0.74）分、（3.66±0.86）分，对照组分别为（3.72±0.93）分、（3.84±0.82）分、（3.66±0.72）分、（3.69±0.87）分，各项数据差异不大。

观察组患者护理后生活质量各项指标身体功能、精神状态、个人精力、社会状态分别为（6.48±0.59）分、（6.74±0.60）分、（7.02±0.71）分、（7.11±0.53）分，对照组分别为（5.02±0.61）分、（5.13±0.66）分、（5.37±0.57）分、（5.69±0.62）分，明显观察组患者各项评分提升较多，差异显著。

3讨论

根据医院临床治疗时间来看，在血透室进行血液透析的患者受多种因素影响心理状态比较差，需要根据患者心理实际情况进行有效护理干预，让患者保持积极心态，保持身心上的舒适感，对病症进行科学把控。在社会现代化发展中，临床医学护理提出了新型护理理念，在此基础上极数化护理作为一种全新的护理模式逐渐发展成熟，在血液透析患者临床治疗中在心理、知识、康复等多个方面采取措施进行落实，通过有效干预使患者能够快速恢复，而且可以更好地保证患者的日常生活状态。

根据本次研究可知，观察组患者在治疗护理后引发各项并发症的合计为1例，占本组人数的2.50%，明显比对照组患者的22.50%低，差异显著。观察组患者护理前生活质量各项指标与对照组差异不大。观察组患者护理后生活质量各项指标身体功能、精神状态、个人精力、社会状态分别为（6.48±0.59）分、（6.74±0.60）分、（7.02±0.71）分、（7.11±0.53）分，与对照组四项指标评分相比明显提升，差异显著。

综上所知，血透室患者护理中利用集束化护理措施强化干预，帮助避免引发并发症，让患者有更好的生活状态，值得推广。

参考文献：

[1]周怡, 吴爱芳. 集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用[J]. 当代护士：下旬刊, 2018, 25(5):3.

[2]任丽仪. 集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用价值及满意度分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(5):2.

[3]胡婷婷. 集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(030):360.