赣州市人民医院肾内科 江西赣州 341000
摘要:目的:研究集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用效果。方法:此研究涉及对象为某院80例血透室患者,研究时间为2020年3月-2021年2月,将其分为对照组和观察组,研究记录患者的并发症引发情况,了解患者在院护理前后的生活质量各项指标,进行对比。结果:观察组患者在治疗护理后引发恶心呕吐、身体出血、感染的合计为1例,占比2.50%,对照组合计为9例,占比22.50%,差异显著。护理前两组数值差异不大,护理后观察组各指标明显提升,差异显著(p<0.05)。结论:血透室患者治疗采取集束化护理存在明显优势,降低患者的并发症引发概率,保证日常生活,值得推广。
关键词:集束化护理;血透室;敏感指标控制
医院临床经常会接收到慢性肾衰竭患者,患者引发此种病症需要及时治疗,目前治疗中主要是帮助患者进行透析。在近些年发展中,我国医院接收的慢性肾衰竭患者逐年增长,在长期透析中会导致患者身体引发相关并发症,而且病症比较严重,长期治疗不能治愈,导致患者心理负面情绪激增,负担逐渐加重。基于此种问题,临床提出了加强护理干预,希望通过有利策略改善患者的临床治疗状态,下面进行实践报告分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此研究涉及对象为某院80例血透室患者,研究时间为2020年3月-2021年2月,将其分为对照组和观察组,对照组有40例患者,按照常规护理采取基本策略,剩余40例为观察组,利用集束化护理强化干预。本次研究各项流程符合国家标准,在研究开展前专门负责人员与院内管理组织进行报告,在审批同意后方可进行。
1.2方法
所有患者在入院后按照医院治疗流程进行血液透析治疗。对照组的患者在治疗中给予常规护理策略帮助患者,在患者治疗中主要是密切观察患者身体指征变化,了解患者指标情况,护理人员在日常交流中给患者讲解病症相关知识等。
观察组的患者在研究中利用集数化护理模式强化干预,下面针对具体实施策略进行详细分析:在患者入院后,医护人员需要提前做好准备,保证患者在医院进行血液透析时,病房环境的干净整洁,特别是护理人员要及时帮助清扫,按照要求进行室内通风,保证内部空气的通畅。根据患者的自我认知情况给患者进行健康知识宣教,利用多种方法讲解患者病症相关知识,增加患者的认知,在临床检查分析中根据患者的身体变化情况要及时告知患者,让患者对自身病症足够了解。日常积极为患者服务,加强对患者的引导,让其表达自己的主观诉求,在护理中需要结合多项因素,帮助有效缓解患者心理的不良情绪。日常交流护理人员要注意自己的言谈,耐心为患者服务,给患者讲解相关成功案例,让患者对自身恢复充满信心。同时加强对患者家属的指导,通过家属辅助作用,让患者感受到支持,在家人的关爱下,让患者的心理压力有所缓解。
在患者临床治疗中,需要根据治疗流程进行规范化管理,首先,根据血液透析要求,需要通过密闭式预充方式提前做好各项处理,控制充血量处理的量,从每分钟100毫升逐渐加大到每分钟300毫升。其次在患者血液透析中,上一级操作完成后需要及时检查肝素状态,看后续操作中是否需要追加用量等,在患者治疗中对各个环节进行严格检查,在保证各方面没有问题情况下,负责人进行签字。患者身体治疗中所用的肝素,需要按照要求进行配备,控制好各项参数保证给患者科学用药。在进行血液灌流时,需要给患者提前使用肝素,通常在操作前半小时完成,通过药物作用保证患者身体的肝素化。在患者进行血液透析时,需要密切检查实际状态,检查时间每次不能超过半小时,不仅要检查肝素量,同时要了解患者的血液凝血状态,要在出现异常问题后及时解决。
1.3观察指标
研究设定具体指标,结合实际情况进行记录,按照专业量表进行评分。
1.4统计学方法
本次研究各项数据分析按照统计学知识要求开展,数据分析利用SPSS22.0软件。
2结果
2.1患者临床治疗护理并发症引发情况比较
表1患者临床治疗护理并发症引发情况比较表
状态 | 恶心呕吐 | 身体出血 | 引发感染 | 合计发生情况 |
观察组(40例) | 0 | 1 | 0 | 1(2.50%) |
对照组(40例) | 3 | 4 | 2 | 9(22.50%) |
t | / | / | / | 5.083 |
p | / | / | / | 0.022 |
由上面表1的数据可知,观察组患者在治疗护理后引发恶心呕吐、身体出血、感染的分别为0例、1例和0例,合计为1例,占本组人数的2.50%;对照组患者在治疗护理后引发恶心呕吐、身体出血、感染的分别为3例、4例和2例,合计为9例,占本组人数的22.50%,明显观察组比例较低,差异显著。
2.2患者治疗护理后生活状态评分比较
观察组患者护理前生活质量各项指标身体功能、精神状态、个人精力、社会状态分别为(3.73±0.92)分、(3.82±0.81)分、(3.67±0.74)分、(3.66±0.86)分,对照组分别为(3.72±0.93)分、(3.84±0.82)分、(3.66±0.72)分、(3.69±0.87)分,各项数据差异不大。
观察组患者护理后生活质量各项指标身体功能、精神状态、个人精力、社会状态分别为(6.48±0.59)分、(6.74±0.60)分、(7.02±0.71)分、(7.11±0.53)分,对照组分别为(5.02±0.61)分、(5.13±0.66)分、(5.37±0.57)分、(5.69±0.62)分,明显观察组患者各项评分提升较多,差异显著。
3讨论
根据医院临床治疗时间来看,在血透室进行血液透析的患者受多种因素影响心理状态比较差,需要根据患者心理实际情况进行有效护理干预,让患者保持积极心态,保持身心上的舒适感,对病症进行科学把控。在社会现代化发展中,临床医学护理提出了新型护理理念,在此基础上极数化护理作为一种全新的护理模式逐渐发展成熟,在血液透析患者临床治疗中在心理、知识、康复等多个方面采取措施进行落实,通过有效干预使患者能够快速恢复,而且可以更好地保证患者的日常生活状态。
根据本次研究可知,观察组患者在治疗护理后引发各项并发症的合计为1例,占本组人数的2.50%,明显比对照组患者的22.50%低,差异显著。观察组患者护理前生活质量各项指标与对照组差异不大。观察组患者护理后生活质量各项指标身体功能、精神状态、个人精力、社会状态分别为(6.48±0.59)分、(6.74±0.60)分、(7.02±0.71)分、(7.11±0.53)分,与对照组四项指标评分相比明显提升,差异显著。
综上所知,血透室患者护理中利用集束化护理措施强化干预,帮助避免引发并发症,让患者有更好的生活状态,值得推广。
参考文献:
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[2]任丽仪. 集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用价值及满意度分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(5):2.
[3]胡婷婷. 集束化护理在血透室护理敏感指标控制中的应用分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(030):360.