开放管理的合并糖尿病住院精神病患者护理体会

开放管理的合并糖尿病住院精神病患者护理体会

张倩

山东省戴庄医院 , 山东 济宁 272000

【摘要】本文立足对糖尿病合并精神疾病患者的临床护理进行探讨。从开放式管理的护理措施入手，从健康教育、饮食护理、药物治疗护理、心理疏导护理四方面总结了目前开放式管理的主要护理手段。并对其护理的效果以及临床体会进行了探讨，发现这种护理方式增强了患者以及家属参与护理以及治疗方案制定的参与性，具有极强的人文关怀特征还具有明显的临床效果，从而能够提升患者对于治疗的依从性、降低患者的血糖水平，从而收到良好的治疗效果。与临床实践的结果一致，具有推广的意义。

【关键词】开放管理；糖尿病；精神病；护理体会

Nursing experience of psychiatric inpatients with open management and diabetes

[Abstract] This article is based on the discussion of the clinical care of patients with diabetes and mental illness. We started with the nursing measures of open management, and summarized the main nursing methods of open management from four aspects: health education, diet nursing, medication nursing, and psychological counseling nursing. The nursing effect and clinical experience were discussed. It was found that this nursing method enhanced the participation of patients and their families in nursing and treatment plan formulation. It has strong humanistic care characteristics and obvious clinical effects, which can improve The patient’s compliance with treatment and lowering the patient’s blood sugar level have resulted in a good treatment effect. This is consistent with the results of clinical practice and has the significance of promotion.

[Key words]Open management; diabetes; Mental illness; Nursing measures

1前言

糖尿病作为一种以高血糖为显著特征的代谢性疾病。主要由于胰岛素分泌过少或者生物作用受损导致的患者血糖含量过高。且糖尿病受到饮食结构的重要影响。随着我国经济发展水平不断上升，人们的生活质量不断提高，饮食习惯的改变带来了糖尿病发病率的提升^[1-2]。而且随着生活以及工作压力的上升，精神病患者也呈现出逐渐上升的态势。在我国有一大部分长期住院的精神疾病患者合并糖尿病的患者，这些患者因为存在认知能力的偏差、自理能力较差，从而对自身的康复造成消极的影响。目前对于这类患者的治疗目前以药物治疗为主，但必要的护理方式干预能够有效的帮助患者认识疾病、提升患者的治疗以及康复效果^[3]。对于恢复患者的社会能力以及预防疾病的复发具有重要的作用。因此本文着重从开放式管理下的护理措施以及护理效果入手，对糖尿病合并精神病患者的护理体会作出总结。

2护理措施

除药物治疗外，目前对于糖尿病以及合并住院精神病患者的开放式管理主要采取以下的护理方式。（1）健康教育护理。对于精神病合并糖尿病患者的护理首先要从强化患者以及其家属的相关知识入手，通过线上、线下两种途径帮助患者增强认知度，在社区或者医院不定期举办一些健康知识宣讲会、讨论会及组织观看影片等方式帮助患者及家属增强其对糖尿病的相关知识的了解，从病情的起因、日常的护理、治疗方式以及结局等方面进行健康知识的普及，尽量的减轻患者在治疗过程中容易出现的心理恐惧，通过增强患者对于疾病的认知度来提升治疗的依从性^[4]。（2）饮食护理。作为糖尿病患者，在日常的饮食中注意糖分的摄入是十分重要的，多余的糖分摄入对导致其难以被分解，从而使得患者的病情加剧，因此在患者入院之后，通过向患者家属了解患者的饮食习惯以及爱好，制定一套符合患者病情的科学、营养性的饮食方案，既要保证患者的营养补充的需要又能够将患者的糖分摄入量严格的控制住，在饮食计划制定的过程中可以充分性的征求患者的意见，增强患者对于计划的认同感，在之后，并做好计划的执行工作，根据患者的病情变化作出及时的调整。（3）药物治疗护理。由于患者需要日常服用降糖药物以及治疗精神疾病的药物，因此要事先做好两种药物的调查，是否具备联合用药的条件，在用药的时间上进行划分，避免药物冲突给患者带来不良反应。嘱咐患者家属严格遵循医嘱用药。（4）心理疏导护理。患者在入院治疗精神病及糖尿病的过程中，可能会因为环境的变化以及家属不能长久的陪伴出现一定的焦虑、紧张不安的情绪，从而导致病情的加重或者治疗的依从性较差

^[5]。因此在这一过程中要注意加强护理人员与患者的交流、注意交流的情绪的引导，采取亲切、平和的方式与患者进行交流，增强患者对于护理人员的信任，引导患者将自己内心的焦虑以及不良想法说出来，并加以安抚，从而达到纠正患者心态的目的。对于存在病情治疗疑虑、对自身的康复缺乏信心的患者，可以通过成功案例的介绍增强患者的信心。

3护理体会及探讨

在糖尿病的发病人群中，中老年患者居多，这与患者的身体机能存在密切的相关性。同时精神疾病治疗中药物的使用增强了这一疾病的发病率。开放性的管理方式增强了患者以及家属参与护理以及治疗方案制定的参与性，不在行为以及人格方面对患者进行过多的限制，不仅具有极强的人文关怀特征还具有明显的临床效果。在以往的临床实践研究中，我们可以总结出以下结论，开放式管理的护理方式能够提升患者对于治疗的依从性、降低患者的血糖水平，从而收到良好的治疗效果^[6]。这一结论与本文的观点具有一致性。因此可以对糖尿病合并精神病患者实施开放式的管理措施。

参考文献

1. 熊贵芬,杜霞,王靓潇.开放式管理的合并糖尿病住院精神病患者护理体会[J].中国民康医学,2010,22(16):2122-2123.

2. 王涛.精神病合并糖尿病患者社区护理风险管理调查及对策[J].糖尿病新世界,2017,20(10):192-193.

3. 夏向丽.精神疾病患者合并糖尿病的发生情况及护理对策[J].中国农村卫生,2020,12(01):22-23.

4. 詹小凤.探讨老年精神病患者合并糖尿病的护理方法以及应用效果[J].糖尿病新世界,2020,23(03):137-138+141.

5. 王秀芹,黄惠仪,温敏,等.精神病合并糖尿病患者实施综合护理的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(17):285-286.

6. 王怀东.精神病患者合并糖尿病的用药依从性情况与护理对策及对生活自理能力执行率影响分析[J].糖尿病新世界,2020,23(01):161-162.