靶向药物仑伐替尼治疗晚期肝癌的效果分析

靶向药物仑伐替尼治疗晚期肝癌的效果分析

陆跃美 季锡林

江苏省南通市通州区中医院 江苏南通 226300

【摘要】目的：研究分析靶向药物仑伐替尼治疗晚期肝癌的效果。方法：共选择30例晚期肝患者，入院诊治时间2020年1月至2021年10月，均采取Gemox方案进行治疗，以此为基础，加用靶向药物仑伐替尼，观察分析治疗前后患者炎性指标、免疫指标。结果：治疗前后患者血清IL-11、IL-6、TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+存在显著差异，具有统计学意义，P均＜0.05。结论：在晚期肝癌的临床中以靶向药物仑伐替尼进行治疗，可改善患者炎症反应和免疫指标，值得应用。

【关键词】晚期；肝癌；靶向药物；仑伐替尼

肝癌属于恶性肿瘤，在临床中比较常见，不管是发生率还是病死率均比较高，该病多发生于男性，该病的发生和病毒性肝炎、遗传因素、研究以及饮食习惯等存在着密切的关系，目前在晚期肝癌的治疗中，多采取化疗和药物进行治疗，效果明显^[1-2]。本次研究抽选了30例为观察对象，以化疗方案为基础，加用了靶向药物仑伐替尼治疗，获得显著效果，下面就具体情况进行报道分析。

1 资料和方法

1.1基本资料

共选择30例晚期肝患者，入院诊治时间2020年1月至2021年10月，所有患者均满足肝癌诊断标准，同时通过手术病理、穿刺活检证实是肝癌；均处于晚期；年龄超过18岁；临床资料完整；意识清楚；可正常和他人交流沟通；无精神病史；未并其他严重器质性疾病和恶性肿瘤，无药物过敏史；知晓本次研究内容以及意义，在同意书上签字。30例患者中男20例，女10例。患者年龄最小为31岁，最高为67岁，平均年龄为45.39±2.34岁。病程最短1年，最长11年，平均病程为6.12±0.23年。本次研究以及取得医院伦理委员会批准。

1.2方法

30例患者均采取Gemox方案进行治疗，治疗d1、d8使用奥沙利铂，以静脉滴注方式使用，剂量为85mg/m2，药物生产厂家为费森尤斯卡比（武汉）医药有限公司，国药准字号为H20093892；治疗d1、d8使用吉西他滨，静脉滴注，剂量为1000mg/m2，药物生产厂家为江苏豪森药业股份有限公司，国药准字号为H20030105。21天作为一周期，持续治疗2周期。

以此作为基础，加用仑伐替尼，以口服的方式使用，日本卫材，国注册证号为H20180052，体重超过60kg者，每次使用剂量为12mg；体重低于60kg者，每次使用剂量为8mg。每天1次，持续使用42天。在整个治疗期间，密切观察患者用药情况，若发现不适，则及时停止用药，并采取相应的措施处理。

1.3观察指标

治疗前后空腹状态下采集静脉血，以酶联免疫吸附试验法检测患者炎性细胞因子，包含有IL-11、IL-6、TNF-α，以流式细胞术进行T淋巴细胞检测（即免疫细胞），包含有CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+，并对上述指标进行比较分析。

1.4 统计学软件处理分析

将所有数据均录入至单子表格中，以统计学软件SPSS21.0对本次研究所获数据予以处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，即（ ），以t比较检验；计数资料使用百分率（%）表示，以x²进行比较检验，结果显示P＜0.05说明差异显著有统计学意义。

2 结果

治疗前后患者炎性指标、免疫细胞比较情况详见表1，通过软件的比较分析可知，通过软件的比较分析，治疗前后患者血清IL-11、IL-6、TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+存在显著差异，统计学意义明显，P均＜0.05。

表1 治疗前后患者炎性指标、免疫细胞比较情况（）

3 讨论

在恶性消化道肿瘤中肝癌作为比较常见的一种，其发生率在恶性肿瘤疾病占第四位，病死率在第二位，目前在中晚期肝癌的临床中，常用治疗法有靶向药、化疗、肝动脉化学治疗栓塞、体外放射治疗、射频消融术、生物免疫治疗等

^[3]。在靶向药物中仑伐替尼作为一种代表性药物，其用于肝癌中所获良好效果已经得到广泛认可。仑伐替尼属于受体酪氨酸激酶抑制剂，可抑制激酶产生，对肿瘤发生的变化进行有效地控制，如控制肿瘤细胞繁殖、抑制肿瘤血管出现致病性，大量报道研究表示以口服的方式使用仑伐替尼，有利于癌症患者炎性指标的改善^[4-5]。本次研究选择了30例晚期肝癌患者作为研究对象，基于常规化疗方案加用了仑伐替尼，研究结果表示，治疗前后患者血清IL-11、IL-6、TNF-α、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+存在显著差异，统计学意义明显，P均＜0.05。

综上言之，在晚期肝癌的临床治疗中使用靶向药物仑伐替尼，有利于患者炎性指标和免疫细胞的好转，若条件允许，在临床中可结合患者实际情况合理使用该药，以获得更为显著的效果。

【参考文献】

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作者姓名：陆跃美 性别：女 民族：汉 出生年月:1969.05籍贯:南通通州

学历：大学本科 从事研究方向：肿瘤内科毕业院校：镇江医学院 现有职称：主任医师