中频脉冲电刺激联合牵正散加减内服治疗急性面神经炎风邪入络证临床疗效观察

中频脉冲电刺激联合牵正散加减内服治疗急性面神经炎风邪入络证临床疗效观察

王寒

哈尔滨市平房区人民医院 黑龙江哈尔滨 150060

[摘要] 目的：分析病发急性面神经炎患者，在中频脉冲电刺激治疗方法引导下，联合使用牵正散加减内服治疗方法，对患者治疗效果及生活质量影响价值。方法：在2019.08~2021.12期间，样本采集为60例急性面神经炎患者，随机数字表法，对照组/30（常规口服药物治疗），实验组/30（中频脉冲电刺激+牵正散加减内服治疗），对比两组（1）Portmann简易评分（面瘫神经评分）；（2）生活质量评分。结果：实验组Portmann简易评分、生活质量评分均较对照组，数据改善价值积极。结论：病发急性面神经炎患者，在中频脉冲电刺激治疗方法+牵正散加减内服治疗方法下，可显著提升生活质量水平，有临床推广价值。

[关键词]中频脉冲电刺激；牵正散加减内服；急性面神经炎

面神经炎症状以眼裂增宽、口角歪斜、鼓腮漏气及无法闭眼为主。该疾病具备发病急、可出现于各年龄段中、典型症状及无明确治疗办法等特点。大多数患者在经过西医治疗后，易引发口眼歪斜等并发症，影响患者面部美观，对此，应当积极探究有效治疗方法，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

在2019.08~2021.12期间，样本采集为60例急性面神经炎患者，随机数字表法，对照组/30（常规口服药物治疗），实验组/30（中频脉冲电刺激+牵正散加减内服治疗）。

对照组，男患者（15/30、50.00%），女患者（15/30、50.00%），年龄45~77岁，平均（61.00±0.13）岁；实验组，男患者（17/30、56.67%），女患者（13/30、43.33%），年龄46~77岁，平均（61.50±0.19）岁，P＞0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）患者精神状态正常，自愿参与。（2）患者一般资料完整。排除标准：（1）恶性肿瘤疾病、合并其他严重脏器功能疾病、精神状态异常、近期其他治疗史患者。（2）配合过程较差及活动中途退出患者。（3）研究药物过敏者。

1.3研究方法

对照组：伐昔罗韦片（规格：0.3g*12片 片剂；批准文号：国药准字H20093559；生产厂家：安士制药(中山)有限公司）：口服，0.6g/次，每日2次；泼尼松片（规格：5mg*1000片 片剂；批准文号：国药准字H12020689；生产厂家：天津天药药业股份有限公司）：口服，30mg/次，每日1次，连续用药5日后，将药物剂量调整至20mg/次，每日1次，后续结合患者实际恢复状况，对药物剂量逐渐递减。甲钴胺片：口服，0.5mg/次，每日3次；新B1片：口服，10mg/次，每日3次。

实验组：中频脉冲电刺激：指导患者采用平卧治疗体位，对病变侧皮肤进行全面消毒后，患者双颊面神经分支支配区放置理疗电极片，结合肌肉耐受程度设置适宜治疗强度，每次治疗25分钟，每日一次，治疗过程中应全面观察患者肌肉收缩度。牵正散：僵蚕取药6g、白附子取药6g、桂枝取药6g、白芍取药10g、天花粉取药10g、蜈蚣取药1条、炙甘草取药6g、全蝎取药3g、川芎取药10g、防风取药6g，每日1剂，加水煎至200ml，每日1次。

1.4观察指标

探讨患者Portmann简易评分、生活质量评分。

1.5统计学方法

软件：SPSS28.0；计量资料、计数资料为[ ,（n，%）]，由T值、X²校验，数据差异存在意义P＜0.05。

2. 结果

2.1Portmann简易评分 实验组Portmann简易评分相对比对照组，数据改善积极。

表1 Portmann简易评分对比 （ ±s）

2.2生活质量评分 相较对照组，实验组生活质量评分改善效果显著。

表2生活质量评分对比（ ±s）

讨论

引发患者出现面神经炎原因，与微生物感染、病毒感染、外受寒邪等因素有密切关系。当患者出现面神经炎后，主要临床表现以口眼歪斜、患侧肿痛麻木、肌肉偏瘫以及脸部神经功能丧失为主，易引发患者出现面部表情肌瘫痪^[1]。目前对于面神经炎主要治疗方法，以改善及预防血管痉挛为主，可及时改善患者面部受损神经供血水平，降低面部水肿及疼痛感，帮助患者早日恢复面部神经功能。

数据相对比，实验组较对照组，患者各项研究指标优化价值积极。中频脉冲电刺激治疗方法，可有效扩张患者血管，帮助血液循环系统恢复正常。在排除组织疼痛物质、肌肉收缩以及受损神经血液循环恢复方面具有积极改善意义^[2]。同时，加速面部炎症、水肿现象消失，促进面部神经细胞快速康复。中医认为面神经炎诱发原因与脉络空虚、风寒之邪侵入机体有关^[3]。对此，应当积极实施祛散风邪、通络牵正治疗方法。牵正散加减方，包含白芍、桂枝、白附子、全蝎、防风、川芎等药物，联合上述药物，具备消肿祛风止痛、活血解痉等临床作用，帮助受损神经血液循环系统恢复正常，积极缓解水肿现象，加速康复进程。

综上所述，中频脉冲电刺激治疗方法+牵正散加减内服治疗方法，可显著提升病发急性面神经炎患者生活质量水平，稳定疾病发展状态，因此，值得推广。

参考文献

1. 王爱玲, 王伊莞, 夏云. 中频脉冲电刺激联合牵正散加减内服治疗急性面神经炎风邪入络证临床疗效观察[J]. 浙江临床医学, 2020, 22(12):1800-1801.

2. 袁绍港, 胡晓亭, 白雪,等. 柴胡桂枝汤联合揿针治疗小儿急性面神经炎风寒阻络型40例临床观察[J]. 中医儿科杂志, 2021, 17(5):79-82.

3. 张俊歌. 牵正散加减联合眼针对面神经炎患者HBGS分级及远期复发率的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32(17):2708-2710.