不同免疫检验方法对乙肝病毒感染血清标志物的检测效果对比

不同免疫检验方法对乙肝病毒感染血清标志物的检测效果对比

王倩

哈尔滨市第六医院 150030

【摘要】 目的 观察乙肝病毒感染血清标志物免疫检验价值。方法 于2019年10月-2021年9月将200例乙肝病毒感染患者纳入研究，患者均采用电化学发光法及酶联免疫吸附法检验，分别纳入观察组及对照组。结果 电观察组对乙肝病毒感染的检出率高于对照组（P<0.05）；观察组 HBsAg、HBeAg、HBeAb 阳性检出率高于对照组（P<0.05）;HBsAb、HBcAb 阳性检出率在两组间对比差异不显著（P>0.05）。结论 电化学发光法检验乙肝病毒感染效果优于酶联免疫吸附法。

【关键词】 乙肝病毒；血清标志物；免疫检验；阳性率

[Abstract] Objective To observe the value of immunoassay for serum markers of hepatitis B virus infection. Methods from October 2019 to September 2021, 200 patients with hepatitis B virus infection were included in the study. All patients were tested by electrochemiluminescence and enzyme-linked immunosorbent assay, and were included in the observation group and the control group respectively. Results the detection rate of hepatitis B virus infection in the observation group was higher than that in the control group (p<0.05); The positive detection rates of HBsAg, HBeAg and HBeAb in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05); There was no significant difference in the positive detection rates of HBsAb and HBcAb between the two groups (P > 0.05). Conclusion Electrochemiluminescence is better than enzyme-linked immunosorbent assay in detecting hepatitis B virus infection.

[Key words] hepatitis B virus; Serum markers; Immunoassay; Positive rate

临床诊断乙型肝炎主要通过乙肝病毒感染血清标志物进行免疫过程及感染结果的评估【1】。通过免疫检验，可对患者机体乙肝病毒感染情况进行评估，鉴别乙肝病毒的类型，有助于为临床诊疗提供依据。本次研究对不同免疫检验方法对乙肝病毒感染血清标志物的检出效果进行对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年10月-2021年9月将200例乙肝病毒感染患者纳入研究。患者中，男145例，女55例，年龄20-76岁，平均（45.3±9.6）岁。纳入标准：均诊断为乙肝病毒感染；患者及家属知情同意；排除标准：其他感染性疾病、恶性肿瘤疾病者；重要脏器功能异常者；不能配合研究的其他情况者。

1.2 方法

所有患者入组后，均指导其在术前或者输血前一晚空腹，第二天清晨抽取5ml静脉血，置入无菌试管中，以3000r/min的速度离心15min，分离血清。置于专用冰箱中备检。

所有患者均在检查前一晚空腹，在第2d清晨抽取其空腹静脉血3-5ml，装入无菌试管中，以充分离心30min，转速为3000转/min，分离血清后，储存在专用的冰箱内备用。分别进行血清乙肝表面抗原、抗体检测。其中，电化学发光法检测方法为使用迈瑞公司生产的BS-850型全自动免疫分析仪进行检验，标本A值超过标准值则判定为阳性。酶联免疫吸附法检验，只要是采用迈瑞公司生产的R20型全自动酶标分析仪配合上海酶联生物科技有限公司生产的人乙肝两对半（HBV Casset）ELISA 试剂盒进行检验，标本A值超过临界值判定为阳性。

1.3 观察指标

（1）检测结果；（2）乙肝病毒感染检出率。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。以n（%）描述计量数据，检验值为X²。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 检测结果

观察组与对照组检测结果差异显著（P<0.05）。见表1。

表 1 乙肝病毒感染血清标志物检测结果对比[n(%)]

2.2 检出率对比

乙肝病毒感染检出率差异显著（P<0.05）。见表2。

表 2 检出率对比[n(%)]

3 讨论

乙型肝炎病毒感染早期检出，并进行针对性的抗病毒治疗，能够有效抑制肝脏损伤，可获得较好的预防肝硬化及肝癌发生风险【2】。

电化学发光法为常见乙肝病毒感染血清标志物检测方法，其作用机理为通过待测物浓度检测及体系化学发光强度呈线性定量关系的分析，利用免疫分析仪进行体系电化学发光强度的测定，可检出标本含量。这种检测方法应用范围广，且操作也较为简单。酶联免疫吸附法通过固相载体表面抗原、抗体反应进行定量分析【3】。该检测方式用于抗原及抗体的测定中，操作简单，成本低。对不同免疫检验方法应用分析，电化学发光法检验准确性高，HBsAg，HBeAg，HBeAb 阳性率检出比例高于酶联免疫吸附法。分析原因，酶联免疫吸附法受试剂质量影响大，且保存过程也会影响标本的稳定性，且进行定量检测，容易出现检出值差异，导致漏诊或者误诊。电化学发光法受到主观因素的影响小，且可重复操作，因而能够通过免疫测定及电化学发光原理相结合，从而提升检验的准确性。

综上，乙肝病毒感染血清学标志物采用电化学发光法检验，准确性较酶联免疫吸附法更高。且能够通过对不同乙肝病毒感染血清标志物类型的阳性检出率进行分析，可以提升对疾病的鉴别、评估价值，因而临床应用效果显著。

参考文献
　　[1]李晓玲 王阳阳 孙丽娜 慢性乙型肝炎患者乙肝病毒大蛋白检测分析 现代临床医学 2010，8（9）：189-190
　　[2]车吉森 付丽娜 白芯蕊 乙型肝炎的临床表现 健康大视野 2011，3（9）345-346
　　[3]张怡 李爽 李红茹 检测乙肝病毒大蛋白的临床意义 中外健康指南 2011，3（5）234-235