研究个性化护理用于甲状腺手术的价值

研究个性化护理用于甲状腺手术的价值

彭慧敏

绥化市北林区第一人民医院 152000

【摘要】目的：研究个性化护理措施对甲状腺手术治疗中应用的价值。方法：我院择期行甲状腺手术治疗的患者抽取60例，均分对照组（常规护理）与观察组（个性化护理），对两组护理价值比较。结果：护理后，观察组甲状腺功能各项指标（TT3、TT4、FT3、FT4）改善均优于对照组，P＜0.05；护理后，两组VAS低于护理前，观察组低于对照组，P＜0.05。结论：个性化护理用于甲状腺手术，能有效减轻患者的疼痛感，利于甲状腺各项指标的恢复，促进患者临床康复，具有推广价值。

【关键词】个性化护理；甲状腺手术；护理价值；

[Abstract] Objective: To study the value of personalized nursing measures in thyroid surgery. Methods: 60 patients with thyroid surgery in our hospital were pided into control group (routine nursing) and observation group (personalized nursing). The nursing value of the two groups was compared. Results: after nursing, the improvement of thyroid function indexes (TT3, TT4, FT3 and FT4) in the observation group was better than that in the control group (P < 0.05); After nursing, the vas of the two groups was lower than that before nursing, and that of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: personalized nursing for thyroid surgery can effectively reduce the pain of patients, facilitate the recovery of thyroid indexes, and promote the clinical rehabilitation of patients. It has popularization value.

[Key words] personalized nursing; Thyroid surgery; Nursing value;

甲状腺发病与环境、日常行为等因素有着密切的关系，多行手术治疗。由于甲状腺生理结构的特殊性，邻近重要组织多，术中极易对其他组织造成损伤，引发多种并发症，使术后康复受到影响，加剧患者的疼痛，影响患者的生活质量【1】。所以，围术期急需实施更科学的护理干预。鉴于此，为探讨个性化护理的优越性，将之与常规护理比较，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院在2020年3月-2021年12月期间择期行甲状腺手术治疗的患者抽取60例，以双盲法均分成2组，每组30例。对照组：男女比17：13；最小25岁，最大63岁，均（40.12±2.87）；疾病类型：10例为结节型甲状腺肿，15例为甲状腺瘤，5例为其他；观察组：男女比16：14；最小26岁，最大65岁，均（40.88±2.64）；疾病类型：11例为结节型甲状腺肿，15例为甲状腺瘤，4例为其他；两组资料比较，无统计学差异P＞0.05。

1.2方法

对照组常规护理，为患者口头宣教，讲解注意事项，按医嘱开展各项护理操作。观察组开展个性化护理，措施如下。

（1）个性化心理护理。面对手术，患者会产生恐惧情绪，护理人员针对患者的年龄、文化程度开展个性化指导，帮助患者疏导不良情绪，告知手术目的、必要性、手术流程和预后，讲解成功案例，以此促进患者术后康复。

（2）个性化健康宣教。针对患者个体差异，护理人员开展个性化宣教，讲解疾病发生、进展、甲状腺诱病因素，以此帮助患者规避风险，介绍临床症状和治疗方案，提高患者对疾病的认知能力，以此增加疾病预防知识的储备，及时为患者解答疑问。

（3）个性化术前指导。针对酗酒吸烟的患者，指导其戒烟限酒，指导患者术前练习体位的摆放，用于术中体位摆放和术后的恢复，具有积极的影响。指导患者术前6-8h禁食，避免术中发生胃内容物反流导致窒息【2】。

（4）个性化术中指导。将手术室调节适宜的温湿度，仪器调节小音量，减少噪音，做好患者术中的保暖，防止出现术中低体温。注意术中保持患者的隐私，充分尊重患者，观察患者体征防止有异常情况，发现问题及时上报医生处理。

（5）个性化术后指导。观察患者生命体征，加强患者病床巡视，做好应急准备，指导患者正确咳嗽，避免对手术切口造成牵拉。

1.3观察指标

采用疼痛评分量表（VAS）对两组护理前后疼痛情况评价，0-10分，得分高代表疼痛严重。监测并记录两组总三碘甲状腺氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4），组间数据做统计学分析。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料[n(%)]表示，χ²检验；计量资料【 ±s】表示，t值检验，P＜0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析两组甲状腺功能水平

护理后，观察组甲状腺功能各项指标（TT3、TT4、FT3、FT4）改善均优于对照组，P＜0.05，如表1.

表1两组甲状腺功能改善情况【 ±s】

2.2分析两组VAS疼痛评分

护理前，两组VAS比较无显著差异P＞0.05；护理后，两组VAS低于护理前，观察组低于对照组，P＜0.05，如表2.

表2两组护理前后VAS评分【 ±s，分】

3 讨论

研究发现，甲状腺手术围术期实施有效的护理干预具有重要作用。常规护理用于临床，缺乏个性化特点，护理简单，缺乏对患者情感、生活习惯等方面的关注，影响整体护理效果【3】。为确保手术安全，促进患者术后恢复，临床急需更科学的护理措施，才能利于患者术后康复。个性化护理更重视患者之间的差异化，护理服务的实施更关注患者的际需求，根据患者实际情况，由多个角度开展护理干预措施。

参考文献： 
　　[1]姚彩霞，王静.护理干预在甲状腺手术切除患者中的护理效果及对术后下肢深静脉血栓形成发生率的影响[J].血栓与止血学，2020（3）：2. 
　　[2]熊静，徐会.甲状腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成原因及护理对策[J].血栓与止血学，2020，26（1）：2. 
　　[3]袁建华，王蕊，王燕，等.围术期综合分级护理预防妇科恶性肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的效果[J].长治医学院学报，2020，34（4）：4.