结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值

结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值

梅航川

阿克苏地区第三人民医院（阿克苏地区传染病医院）检验科 新疆阿克苏843000

【摘要】目的：研讨结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值。方法：选取2021年1月-2021年12月我院接收的200例疑似肺结核病人作为研究对象，将其均分为两组，其中研究组采用结核感染T细胞检测，对照组给予结核抗体检测。分别对两组的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值进行比较。结果：检测同病理诊断结果对比可知，研究组的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均远超于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值较高，相较于结核抗体检测而言，具有更高的诊断符合率以及敏感度，有效减少漏诊情况的出现，推荐临床广泛应用。

【关键词】结核感染T细胞检测；肺结核；诊断；应用

肺结核是由于结核杆菌感染而产生的一种呼吸系统疾病，该病属于临床较为常见的传染病，具有较高的传染性。患者若未经及时的治疗，将存在危及生命的风险。肺结核主要的临床症状为咳嗽、发热、咳痰、盗汗、乏力、气促以及消瘦等，严重者伴有胸痛、咳血等表现。该病的传播主要是通过空气传播病菌形式，一般身体免疫力较低的老年人、婴幼儿以及孕妇等容易被感染。肺结核的治疗时间普遍较长，一般需要6到9个月的药物治疗，更有甚者可能需要接受2年及以上的治疗才能真正治愈[1-2]。本试验旨在研讨结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值，为肺结核的早期治疗提供参考，具体研究内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2021年12月我院接收的200例疑似肺结核病人作为研究对象，将其均分为两组，研究组患者男63例，女37例；年龄29-67岁，平均（46.82±1.18）岁；痰培养结果：阳性51例，阴性49例；对照组患者男62例，女38例；年龄30-68岁，平均（46.23±1.04）岁；痰培养结果：阳性52例，阴性48例。两组病人年龄、性别以及痰培养结果均可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组研究对象给予结核抗体检测：该检测通过磁微粒化学发光法，借助结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒开展检测。研究组研究对象采用结核感染T细胞检测：试剂盒选择万泰生物技术有限公司生产的结核感染Ｔ细胞检测试剂盒，即通过体外释放酶联免疫法进行检测。采集本组所有研究对象全血，并用肝素进行抗凝，各取1mL装到Ｎ、Ｔ、Ｐ三个培养管内，要求操作在两小时内完成。然后37℃培养22小时，再进行离心取血浆，开展ELISA检测，了解各培养管内γ干扰素情况。按照说明书对结果进行阳性、阴性以及不确定表示。再对诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值等进行计算。

1.3观察指标

比较两组研究对象的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。

1.4统计学方法

以SPSS20对数据进行统计分析，诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均用 n%表示，²检验。P＜0.05为试验有统计学差异。

2结果

2.1比较两组研究对象诊断结果

同病理诊断结果对比可知：研究组的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均远高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组研究对象诊断结果对比（n=100，n%）

3.讨论

肺结核即为肺部产生了结核病变的一种疾病，属于一种传染性疾病。在过去，由于缺乏特殊的药物治疗，肺结核的病死率相对较高，一旦病人发生咯血，那很可能已经是处于肺结核中晚期，较难治愈，病人最后会出现呼吸功能衰竭。随着抗结核药物的出现，肺结核已经是完全可以治愈的疾病。据统计，中国仍属于结核病发病率较高的国家之一，肺结核的发病给人们的身体和心理带来诸多影响，因此尽早发现肺结核潜伏感染者，对控制肺结核的进一步传染以及切断传播途径具有重要意义[3-5]。

本次在结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值的研究中，发现：检测同病理诊断结果对比可知，研究组的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均远超于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可知，结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用，展现出较高的临床价值，相较于其他检测方法而言，具有更高的诊断符合率和敏感度，有效降低漏诊情况的发生，可以为肺结核病人的早期诊断以及进一步治疗提供诊断依据和治疗参考。

综上所述，在肺结核病人的诊断中应用结核感染T细胞检测具有较高的临床应用价值，可有效减少漏诊情况的发生，提高疾病诊断准确性，具有较高的敏感性，推荐将其广泛应用于肺结核临床诊断中。

参考文献

[1]朱英斌,张务敬,吴海良.CD_(4)^(+)T细胞miR-29家族及靶基因IFN-γ在痰菌阴性肺结核诊断中的应用[J].中华医院感染学杂志,2021,31(3):337-340.

[2]黄晟,罗丹霖.抗脂阿拉伯甘露聚糖抗体IgG、结核感染T细胞斑点试验及腺苷脱氨酶对活动性肺结核的诊断价值[J].临床内科杂志,2020,37(12):852-854.

[3]赵赟静,王泽帅,杜新卫.PCT,WBC,Th1/Th2联合检测对早期社区获得性肺炎和肺结核的鉴别诊断价值[J].临床和实验医学杂志,2021,20(11):1178-1181.

[4]梁鹏飞,沈鑫,胡屹,等.上海市结核感染T淋巴细胞斑点试验阳性的结核病密切接触者结核病发病的前瞻性观察性研究[J].中华传染病杂志,2021,39(7):404-409.

[5]闫峰,孙雪娟.结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在HIV合并肺结核人群中的诊断性能研究[J].中国实验诊断学,2021,25(5):716-719.