口腔修复采用个性化纤维桩的临床分析

口腔修复采用个性化纤维桩的临床分析

丁继宗,高飞,王艳霞,王金菲

潍坊牙科医院 山东  潍坊262500

【摘要】目的：分析在口腔修复治疗的过程中实施个性化纤维桩治疗的临床疗效。方法：将本院2021年2月至2022年2月收治的79例口腔科口腔修复治疗患者作为观察对象，采用电脑随机分组的方式将其分成两组，针对参照组39例患者实施常规纤维桩的治疗，针对治疗组40例患者实施个性化纤维桩的治疗，比较两组口腔修复患者的治疗效果差异。结果：两组口腔修复患者治疗后的治疗优良率、患者满意度存在较为明显的差异（P＜0.05），差异均具有统计学意义。结论：个性化纤维桩应用在口腔修复治疗中的临床效果较为显著，能强化口腔修复的疗效，提高患者对于治疗的满意度，促进患者生活质量水平的提高。

【关键词】口腔修复；个性化纤维桩；治疗优良率；患者满意度

    口腔修复主要是指口腔科的临床治疗中对牙齿缺损、牙齿缺失后的一系列治疗修复工作，如较为常见的义齿、全冠及嵌体等等治疗，属于口腔医学中重要的组成部分。口腔修复工作适用于牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、牙周病、颞下颌关节病和颌面缺损，前三类是口腔修复治疗中的常见疾病[1]。在口腔修复治疗中采用有效的纤维桩显得尤为重要，是保证患者修复效果、强化口腔咀嚼功能的保障。为了分析个性化纤维桩应用在口腔修复治疗过程中的临床应用价值和应用有效性，本院针对收治的口腔修复治疗患者79例展开了治疗对比的观察及分析，详细报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

采用电脑随机分组的方式将本院收治的79例口腔科口腔修复治疗患者分成两组（2021年1月至2022年1月），参照组39例患者中男性患者21例，女性患者18例，患者年龄分布在25至63岁之间，年龄均值为（39.56±5.23）岁；治疗组40例患者中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄分布在26至65岁之间，年龄均值为（39.57±5.26）岁。

对两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。本研究收治的79例患者均符合口腔修复治疗的临床指征且无严重口腔感染疾病及面颌部疾病；本研究均已排除合并较为常见的先天性疾病、凝血功能障碍、血液疾病患者及不同意参与本次观察的患者。

1.2方法

针对参照组39例患者实施常规纤维桩的治疗，为患者实施口腔X线的检查诊断后全面了解患者口腔软组织及牙周具体情况，结合患者的实际情况用专用根管扩大锉逐步扩大根管，充分预备牙根管后将纤维桩（3M，美国）置入，桩的宽度一般是小于牙根宽的三分之一，大于牙根长度的二分之一，距离根尖3mm-5mm左右；观察纤维桩的稳定性行，对长度标记，纤维桩用0.12%氯己定涂擦，干燥，酸蚀剂酸蚀20s，冲洗20s，干燥，涂布粘结剂，充分固化40s，放入遮光盒内备用。0.12%氯己定10ML冲洗根管，纸尖干燥，酸蚀剂酸蚀粘结面20s，冲洗20s，干燥，纸尖干燥根管，涂布粘接剂，轻吹15s，纸尖去除根管内多余粘结剂，实施光照最大程度上让粘接剂固化，根管内注射双固化粘结树脂（派丽登，美国），纤维桩按标记就位充分光照40s，观察纤维桩的稳定性及治疗效果。

针对治疗组40例患者实施个性化纤维桩的治疗，其他操作与参照组相同，纤维桩涂布粘结剂固化后，在其周围按照桩腔的大小堆塑复合树脂（3M，美国）制成个性化纤维桩，放入遮光盒内备用。纤维桩按标记就位后，去除多余树脂，充分光照40s，利用纤维桩导光充分固化根管内复合树脂40s，观察纤维桩的稳定性及治疗效果。

1.3观察指标

    针对参照组与治疗组患者治疗后的治疗优良率、患者满意度等指标进行对比分析。治疗优良率=（优+良）/例数·100%；其中优：治疗后患者口腔经X线复查显示牙根尖区无病变，牙齿无不适及松动，恢复正常的咀嚼能力；良：治疗后患者口腔经X线复查显示牙根尖区无明显异常，但存在牙齿轻度不适，咀嚼力下降；无效：治疗后患者口腔经X线复查显示牙根尖区有病变，牙齿疼痛或松动，此牙无法咀嚼。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件对两组口腔修复患者治疗后的观察指标进行处理，治疗优良率、患者满意度为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示两组口腔修复患者治疗后的观察指标的差异有统计学意义。

2结果

治疗组口腔修复患者治疗后的治疗优良率、患者满意度相对于参照组口腔修复患者明显更高（P＜0.05），差异具有统计学意义；数据见表1所示：

表1：参照组与治疗组口腔修复患者治疗后的治疗优良率、患者满意度比较

3讨论

随着人们生活习惯及饮食习惯的变化，比如甜食增多，饮食细腻化，导致现阶段临床中牙体缺损的发生率呈现逐年增长的发展趋势

[2]，严重影响患者的正常生活及饮食。临床中对于根管治疗后牙齿一般实施桩核冠修复方式，在口腔修复治疗的过程中选择何种纤维桩是决定治疗效果的基础和保障，以往的口腔修复中一般给予常规的纤维桩治疗，虽然能达到相应的治疗效果，但治疗后易出现折断及脱落等现象的出现，使得患者的口腔状态无法得到相应的改善[3]，具有一定的局限性。个性化纤维桩能很好的增加了固位力，具有较强机械性能及耐疲劳性能，其强度和弹性与牙体更加接近，获得较好的远期效果，改善患者的咀嚼功能，促进患者预后[4]。本研究结果显示，实施个性化纤维桩治疗的治疗组患者治疗后的治疗优良率、患者满意度均显著高于实施常规纤维桩治疗的参照组患者，说明个性化纤维桩用于口腔修复治疗中能获得优良的治疗效果，得到患者的肯定，改善患者一系列临床表现，恢复患者的口腔咀嚼功能，提升患者的生活质量水平。

由此可知，口腔修复采用个性化纤维桩的临床治疗效果较为显著，建议在临床口腔治疗中推广实施。

【参考文献】

[1]许建军. 浅谈口腔修复[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(52):34-34. DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2015.52.028.

[2]马春英. 龋齿发生的影响因素研究[J]. 科学养生,2022(4):185-186. DOI:10.3969/j.issn.1672-9714.2022.04.093.

[3]陈强,魏素华. 纤维桩修复的冠向微渗漏研究概况[J]. 国际口腔医学杂志,2008,35(6):709-711. DOI:10.3969/j.issn.1673-5749.2008.06.032.

[4]吴幼生,赵红,蔡惠中,等. 纤维桩修复残根、残冠的临床观察[J]. 昆明医学院学报,2009,30(10):122-124. DOI:10.3969/j.issn.1003-4706.2009.10.033.