住院癌症患者静脉血栓栓塞症认知现状及影响因素

住院癌症患者静脉血栓栓塞症认知现状及影响因素

王月秋

云南省普洱市人民医院肝胆胰外科 云南 普洱665000

【摘要】目的：探讨住院癌症患者静脉血栓栓塞症认知现状及影响因素。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的65例住院癌症患者为研究对象，采用调查问卷的方式进行静脉血栓栓塞症认知现状的调查，分析影响患者疾病认知的因素。结果：同意未经治疗的腿部血栓可能会转移至肺部的患者有30.76%，同意40岁以下者有必要担心血栓形成的患者有53.84%，同意大多数血栓可以预防的患者有52.30%，同意血栓属于医疗紧急情况55.38%，同意血栓可导致死亡的患者有61.53%；受教育程度为53.84%，是否留置PICC为53.84%，是否有血栓形成为23.07%，DVT的知晓情况为23.07%，PE的知晓情况为23.07%。结论：在住院癌症患者中，医护人员必须重视患者对VTE的认知不足的现状，加强患者对VTE的认知水平，降低VTE的发生率。

【关键词】癌症；静脉血栓栓塞症；认知

静脉血栓栓塞症，简称VTE，主要包括肺血栓栓塞症（简称PE）和深静脉血栓形成（简称DVT）。在临床癌症的治疗过程中，静脉血栓栓塞症的发生率约在4%至20%左右，患者在第一次出现静脉血栓栓塞症后，每年的复发率约在5%至10%左右[1]。在临床疾病中，静脉血栓栓塞症属于一种慢性疾病，且疾病负担较重，属于癌症疾病重，常见的并发症之一，同时，也是导致癌症患者出现死亡的主要因素之一[2]。在癌症出现后，静脉血栓栓塞症的出现，会让患者在疾病出现的一年后，出现64.5%的死亡率，在出现的十年后，死亡率提升至88.1%。为此，在实际的癌症治疗期间，加强患者对静脉血栓栓塞症的认知程度，提高患者的自我管理能力和自我护理能力尤为重要，是降低静脉血栓栓塞症发生率的重要方式，对提高患者的生存率有着重要意义[3]。本文通过探讨住院癌症患者静脉血栓栓塞症认知现状及影响因素，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的65例住院癌症患者为研究对象，采用调查问卷的方式进行静脉血栓栓塞症认知现状的调查，分析影响患者疾病认知的因素。其中，在本组患者中，男性患者45例，女性患者20例，最小年龄20岁，最大年龄80岁，平均年龄（55.78±10.85）岁。

纳入标准：1、患者年龄均大于18周岁；2、临床诊断结果均符合癌症的诊断标准；3、患者及家属均已知晓本次研究，并在知情同意书上签字。

排除标准：1、伴有严重认知障碍的患者；2、意识不清，语言沟通能力差的患者；3、合并其他严重性躯体疾病的患者。

1.2 方法

资料调查表：采用自制一般资料调查表进行资料调查，主要调查内容包括近三月内是否接受过手术治疗、是否留置PICC、肿瘤类型、职业、文化程度、性别以及年龄等。

资料收集：由护理人员收集相关资料，在资料收集前，护理人员需要耐心的讲解本次研究的重要性和必要性，以及研究的目的和意义，之后，指导患者填写静脉血栓栓塞认知问卷。

2.结果

住院癌症患者对静脉血栓栓塞表述的态度。通过调查发现，同意未经治疗的腿部血栓可能会转移至肺部的患者有30.76（20/65），同意40岁以下者有必要担心血栓形成的患者有53.84%（35/65），同意大多数血栓可以预防的患者有52.30%（34/65），同意血栓属于医疗紧急情况55.38%（36/65），同意血栓可导致死亡的患者有61.53%（40/65），详细数据见表1。

表1：住院癌症患者对静脉血栓栓塞表述的态度（n＝65，%）

2.2 影响静脉血栓栓塞症认知的因素

通过调查发现，影响静脉血栓栓塞症认知的因素，主要包括受教育程度、是否留置PICC、是否有血栓形成、DVT的知晓情况、PE的知晓情况。结果显示，受教育程度为53.84%（35/65），是否留置PICC为53.84%（35/65），是否有血栓形成为23.07%（15/65），DVT的知晓情况为23.07%（15/65），PE的知晓情况为23.07%（15/65）。

3.讨论

静脉血栓栓塞症，通常是指在静脉血管中出现了血栓，从而导致血管出现不完全堵塞或者出现完全堵塞的情况，一般分为肺血栓栓塞和深静脉血栓形成两种情况[4]。在临床疾病中，静脉血栓栓塞症较为常见，其主要的临床症状表现为晕厥、胸痛、呼吸困难、肿胀、下肢疼痛等，少数患者还会出现咯血的情况。

本文结果显示，同意未经治疗的腿部血栓可能会转移至肺部的患者有30.76%，同意40岁以下者有必要担心血栓形成的患者有53.84%，同意大多数血栓可以预防的患者有52.30%，同意血栓属于医疗紧急情况55.38%，同意血栓可导致死亡的患者有61.53%；受教育程度为53.84%，是否留置PICC为53.84%，是否有血栓形成为23.07%，DVT的知晓情况为23.07%，PE的知晓情况为23.07%。这表明，在住院癌症患者中，影响其对静脉血栓栓塞症的认知的主要因素就是受教育程度和是否留置PICC，为此，在治疗期间，医护人员需要加强患者对静脉血栓栓塞症的认知，提高患者的认知水平[5]。

综上所述，在住院癌症患者中，医护人员必须重视患者对VTE的认知不足的现状，加强患者对VTE的认知水平，降低VTE的发生率。

【参考文献】

[1] 李云鹂,王蓉,唐桂丹,等. 内科住院癌症患者静脉血栓栓塞症认知现状及影响因素分析[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(11):37-40.

[2] 周谦,高笑男,高敬林,等. 抗凝药物防治癌症患者静脉血栓栓塞症的药物经济学系统评价[J]. 中国药房,2021,32(7):850-859.

[3] 陈昌连,曹家燕. 肿瘤科护士癌症相关静脉血栓栓塞症知识现状调查[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(13):46-49.

[5] 徐瑞华,石远凯,高远,等. 内科肿瘤住院患者静脉血栓栓塞症的风险与防控现状[J]. 中华肿瘤杂志,2021,43(10):1100-1104.

[6] 李霞,王茂筠,梁宗安. 恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症的危险因素、风险评估及防治方法研究进展[J]. 山东医药,2020,60(24):96-100.