利培酮治疗难治性分裂情感性精神病临床研究

利培酮治疗难治性分裂情感性精神病临床研究

夏青

十五冶精神专科医院   湖北省黄石市435000

【摘要】目的：探究对难治性分裂情感性精神病实行利培酮治疗的临床价值。方法：选取我院2021年1月～2021年12月收治的94例难治性分裂情感性精神病患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（47例）与观察组（47例），对照组采用碳酸锂治疗方法，观察组在对照组的基础上采用利培酮治疗方法。比较两组的治疗效果、生活质量。结果：对比两组患者的治疗效果，观察组较佳，（P<0.05）。对比两组患者生活质量，观察组较佳，（P<0.05）。结论：对难治性分裂情感性精神病患者实行利培酮治疗，能有效提升患者治疗效果，提高患者生活质量，故值得临床推广应用。

【关键词】：利培酮；难治性分裂情感性精神病；治疗效果；生活质量

分裂情感性精神病指的是精神分裂与心境障碍共存的一种疾病，该疾病经常反复，对患者的情感以及精神均会产生较大的影响[1]。临床中对该疾病的发病原因不确定，多数人认为与遗传因素、精神内分泌异常等有关[2]。通常情况下，能采用情绪稳定剂以及神经类药物的联合使用对患者进行治疗。该治疗方式能实现对患者情绪的稳定，并降低患者的复发率[3]。本研究重点分析利培酮对患者的治疗效果。基于此，研究以我院收治的难治性分裂情感性精神病患者为对象，分析利培酮治疗干预的临床价值，报导如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的难治性分裂情感性精神病患者共94例收治时间（2021.1-2021.12），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组47例，其中男性患者为23例，女性患者为24例，其年龄集中在22-52岁之间，均值（36.76±2.62）岁。观察组47人，其中男性患者为22例，女性患者为25例，其年龄集中在23-51岁之间，均值（36.54±2.09）岁。组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组采用湖南千金湘江药业股份有限公司生产的碳酸锂片（批准文号：国药准字H43020372）治疗。治疗方式：口服用药；用药剂量：20～25mg/kg。

观察组：在对照组的基础上采用北京天衡药物研究院南阳天衡制药厂生产的利培酮片（批准文号：国药准字H20061072）治疗。治疗方式：口服用药；起始剂量：0.5mg/d，后续根据患者病情能将用药剂量增加至4-8mg/d。

两组患者治疗周期均为8周，后观察患者各项临床指标。

1.3观察指标

比较两组的治疗效果、生活质量。

①治疗效果：以精神病量表、狂躁评定量表联合评价患者治疗情况，患者减分率超过50%则为显效，在25%-50%之间则为有效，低于25%则为无效。总有效率为显效效率与有效效率之和，总有效率越高治疗效果越佳。

②生活质量：以GQOLI-74评价患者生活质量，每项满分为100分，分值越高治疗效果越佳。

1.4统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用（±s）、%表示，并以t、χ2检验；组间数据对比统计学差异以（P<0.05）表示有意义。

2.结果

2.1治疗效果

治疗效果：观察组明显较高，（P<0.05），见表1。

表1 治疗效果 （n/%）

2.2生活质量

生活质量：观察组明显较高，（P<0.05），见表2。

表2 生活质量

3.讨论

分裂情感性精神病是情感性疾病，主要分为青春型、抑郁型、狂躁型等，患者根据其疾病发生情况的不同会产生抑郁、狂躁等症状。患者长期用药也会对患者的大脑产生一定的影响，导致患者产生抑郁等情绪[4]。另外，患者在周围环境的影响下以及工作学习压力的干预下也会产生抑郁情况[5]。多数分裂情感性精神病患者表现为思维障碍，相对于其他疾病，难治性分裂情感性精神病患者病情较难控制，常规精神类药物并不能发挥较好的效果。

我院对难治性分裂情感性精神病患者实行利培酮治疗，效果较佳，研究结果显示观察组患者的治疗效果、生活质量均有明显提升，其原因如下。

利培酮是新型精神类疾病治疗药物之一，其主要结构与苯并异噁唑类似，是典型的苯并异噁唑衍生物，对D2受体有较强的拮抗作用，对5-HT2受体具有一定的亲和力。利培酮中的分子进入到患者血液中后，能与患者肾上腺素受体结合，降低患者的兴奋度，能有效改善患者的临床症状。另外，利培酮对患者运动能力产生的抑制不高，患者服药后产生的强直性昏迷反应也较弱。但是，在治疗过程中可能会产生头晕失眠等症状，因此，在治疗过程中应严格控制药量。在这一治疗干预基础上，患者的精神状况能得以有效好转，其生活质量也能显著提升。

综上所述，对难治性分裂情感性精神病患者实行利培酮治疗，能有效提升患者治疗效果，能提高患者生活质量，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1]许娜. 难治性分裂情感性精神病应用碳酸锂联合利培酮对患者生活质量的提升性研究[J]. 心理月刊,2020,15(16):86-86.

[2]马晶贤. 难治性精神分裂症治疗中情感稳定剂的应用[J]. 科学养生,2021,24(24):67-67.

[3]彭祖来,刘兴兰,游欢. 2例难治性精神分裂症伴有的紧张症表现及其处理[J]. 重庆医学,2021,50(12):2158-2160.

[4]刘树林. 实用临床药物治疗学对临床治疗精神分裂症患者的分析[J]. 世界临床药物,2021,42(11):1023-1023.

[5]周造生. 氯氮平联合碳酸锂治疗难治性精神分裂症患者临床疗效观察[J]. 实用医技杂志,2020,27(10):1371-1372.