中药熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效研究

中药熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效研究

肖波

湖北省襄阳市南漳县城关镇中心卫生院，湖北南漳，441500

摘要：目的：研究中药熏洗坐浴治疗炎性外痔患者的临床疗效。方法：以2019年1月至2021年1月期间我院收治的150例炎性外痔患者为例，将随机数字表法作为分组原则，随机分为2组，分成对照组（n=75）和观察组（n=75），对照组患者通过高锰酸钾溶液坐浴治疗，观察组患者通过自制汤剂熏洗坐浴治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率；治疗前后的疼痛评分。结果：观察组患者的治疗总有效率为98.7%（74/75），对照组患者的治疗总有效率为86.7%（65/75），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的疼痛评分为（2.03±0.33）分低于对照组患者（3.62±0.63）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：炎性外痔患者通过中药熏洗坐浴治疗，可以有效提升临床疗效，缓解疼痛，值得推广。

关键词：中药熏洗坐浴；炎性外痔；治疗效果；疼痛评分

外痔属于肛肠科中常发疾病，炎性外痔也是外痔的一种，其引发原因包括：肛缘皮损以及感染，发病后患者会存在程度不同的肛门疼痛、排便疼痛情况，少数患者还会出现全身不适状况以及发热情况。中医方面，主要通过清热解毒以及消肿止痛原则治疗炎性外痔患者[1]。有研究表示[2]：通过中药熏洗坐浴治疗炎性外痔患者，可以得到良好的治疗效果。本次研究，作者以2019年1月至2021年1月期间我院收治的150例炎性外痔患者为例，通过对照研究，分析中药熏洗坐浴治疗效果，现做出如下分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以2019年1月至2021年1月期间我院收治的150例炎性外痔患者为例，将随机数字表法作为分组原则，随机分为2组，分成对照组（n=75）和观察组（n=75），对照组患者通过高锰酸钾溶液坐浴治疗，观察组患者通过自制汤剂熏洗坐浴治疗，患者以及患者家属于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，两组患者的一般资料见表1。

表1   两组患者的一般资料比较情况（±s）[n（%）]

1.2方法

对照组患者通过高锰酸钾溶液坐浴治疗，观察组患者通过自制汤剂熏洗坐浴治疗。

高锰酸钾溶液坐浴疗法：将纱布浸润在1：5000的高锰酸钾溶液中，然后取出擦洗患处，每天早晚各一次，每次坐浴擦洗时间需要至少10分钟，并且在此基础上，在患处涂抹肤痔清软膏，每天早晚各一次；

自治汤剂熏洗：汤剂药方为：20g苍术、15g石菖蒲、15g侧柏叶、15g五倍子、15g苦参、10g防风、10g秦艽、10g威灵仙、10g明矾、15g荆芥、15g炙甘草，每天一剂，持续熏洗15分钟，将汤剂倒入盆中，利用药业热气熏蒸患处，同时，进行坐浴擦洗，每天早晚两次，每次10min，并且在此基础上，在患处涂抹肤痔清软膏，每天早晚各一次。

1.3观察指标

①比较两组患者的临床治疗总有效率：临床治疗总有效率=（显效+有效）/组间总例数。显效：临床症状、痔完全消失；有效：临床症状、痔发生一定程度的改善；无效：临床症状、痔未发生任何变化，甚至病情加重；

②比较两组患者的治疗前后的疼痛评分：根据视觉模拟评分进行评估，分值区间为0-10分，分值越高，表示疼痛越强。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的临床治疗总有效率比较

观察组患者的治疗总有效率为98.7%（74/75），对照组患者的治疗总有效率为86.7%（65/75），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2；

表2   两组患者的临床治疗总有效率比较情况[n（%）]

2.2两组患者的治疗前后的疼痛评分比较情况

治疗前，两组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的疼痛评分为（2.03±0.33）分低于对照组患者（3.62±0.63）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3   两组患者的治疗前后的疼痛评分比较情况（±s）（分）

3. 讨论

外痔属于肛肠科常发疾病，患者发病之后，会出现大便干燥、饮食不畅、身体疲累等情况，如果患者发生炎性外痔，则需要采用炎症期不手术原则进行治疗。传统中一般会通过高锰酸钾坐浴以及中药药膏涂抹进行治疗，但是，高锰酸钾坐浴治疗只能够起到杀菌效果，无法有效消除外痔。中药熏洗坐浴治疗，能够直接作用在病灶，通过温度以及热力的影响，使皮肤皮下血管发生扩张，使血液以及淋巴循环情况得到明显改善

[3]。本次研究中的自制中药汤剂中，苦参以及五倍子可以起到清热燥湿的作用，防风、苍术能够起到祛风除湿的作用，秦艽以及威灵仙可以起到通经止痛的效果，各种药物的共同作用，既能够有效抑菌又能够确切止痛，改善微循环功能。除此之外，炎性外痔患者还需要得到有效护理。因为炎性外痔的发病急切，因此患者需要保证合理的卧床休息，避免激烈运动，除此之外，饮食方面，需要以清淡为主，多食用瓜果蔬菜以及粗纤维食物，促使胃肠蠕动，促进排便，禁食辛辣性、刺激性食物，如果患者存在便秘，则需要要求患者在清晨空腹状态下，喝一杯蜂蜜水，晚上睡觉前可以沿顺时针按摩腹部[4]。

本次研究结果表明：观察组患者的治疗总有效率为98.7%（74/75），对照组患者的治疗总有效率为86.7%（65/75），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的疼痛评分为（2.03±0.33）分低于对照组患者（3.62±0.63）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过中药熏洗坐浴治疗炎性外痔患者，可以有效提升临床疗效，降低疼痛，值得推广。

参考文献

[1]林汉弟. 自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析[J]. 中医临床研究, 2018, 10(28):116-117.

[2]李惠. 自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019(33):65-66.

[3]蒋进广. 止痛如神汤加味熏洗坐浴治疗炎性外痔临床疗效观察[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2020, 26(4):711-714.

[4]蔡华花, 黄志勇, 郑美玉. 自拟痔消熏洗方治疗炎性外痔的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(12):101-102.