硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果

翟玉琼

甘肃省庆阳市环县人民医院  745700

【摘要】目的：探讨在治疗妊高症患者时采用硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平的应用价值及患者预后情况。方法：选取2021年2月到2022年2月期间因妊高症在我院接受治疗的患者，共有80例纳入本次研究，随机编号均分2组，对照组在治疗中施以硫酸镁单一用药治疗，研究组在治疗中施以硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平联合治疗，重点比较治疗前后血压水平改善情况以及不良结局发生率。结果：血压方面，研究组收缩压与舒张压水平均较低，P＜0.05；分娩结局比较，研究组剖宫产率、早产、宫内窘迫以及新生儿窒息发生率均较少，P＜0.05。结论：在治疗妊高症患者时采用硫酸镁联合酚妥拉明与硝苯地平可有效改善其血压水平，促进病情尽早恢复，建议推广。

关键词：妊高症；硫酸镁；酚妥拉明；硝苯地平；血压水平

妊娠期高血压是女性在妊娠期间常见的病症，该疾病与产妇自身的生活作息、饮食结构有密切的关系。近些年，妊娠期高血压发生率逐年增多，典型的临床表现是水肿、血压升高、蛋白尿等，对产妇自身及胎儿都会造成不良的影响，严重者可引发产后大出血、肾衰竭、脑出血等严重并发症，若干预不及时可危及产妇生命安全[1]。临床治疗妊高症主要采取药物治疗，硫酸镁、酚妥拉明与硝苯地平都是治疗该疾病的一线药物，本次研究主要探讨在治疗妊高症患者时采用硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平的应用价值，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取80例我院收治的妊高症患者，随机编号均分2组，对照组纳入40例，年龄及平均值23-38（28.46±2.42）岁，孕周及平均值27-39（33.52±1.46）周；研究组纳入40例，年龄及平均值22-37（28.39±2.37）岁，孕周及平均值27-39（33.34±1.52）周，一般资料经统计学计算P＞0.05。患者与家属对研究完全知情。

1.2方法

对照组：该组患者在治疗中施以硫酸镁单一用药治疗，将20ml硫酸镁（25%）加入到100ml葡萄糖注射液（10%）中，以静脉滴注的方式30分钟内输注完，在将50ml硫酸镁（25%）加入到500ml葡萄糖注射液（10%）中以静脉滴注的方式输注，滴速维持在1-2g/h，密切关注患者血压水平变化并适当调整滴速。

研究组：该组患者在对照组用药的基础上联合酚妥拉明与硝苯地平，口服硝苯地平，每次30mg，每天1次；同时将20mg酚妥拉明加入到500ml葡萄糖注射液（10%）中，在30分钟内滴注10mg酚妥拉明，密切关注患者血压水平变化并适当调整滴速，两组均1个疗程为7天。

1.3观察指标

（1）对比血压水平改善情况。（2）对比分娩结局。

1.4统计学分析

使用SPSS 23.0软件对研究中出现的数据进行分析与处理，描述计量资料，符合正态分布，t值进行数据检验；（%）描述计数资料，值进行数据检验。当结果计算得出P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1对比血压水平。

见表1，治疗前比较血压水平无明显差异，P＞0.05；治疗后，血压方面，研究组收缩压与舒张压水平均较低，P＜0.05。

表1 对比血压水平（，mmHg）（n=80）

2.2对比分娩结局。

见表2，分娩结局比较，研究组剖宫产率、早产、宫内窘迫以及新生儿窒息发生率均较少，P＜0.05。

表2 对比分娩结局[n（%）]（n=80）

3 讨论

妊娠高血压综合征又称“妊高症”，是妊娠期孕妇较为常见的并发症之一，妊娠期高血压因血压水平波动较大可造成早产、胎儿死亡以及产后出血等不良结局，严重危及产妇及胎儿的生命安全。临床治疗妊高症多采取药物改善其高血压的症状，硫酸镁是治疗妊高症的常用药物，该药物能够抑制中枢神经兴奋性，可缓解血管紧张素反应，可解除血管痉挛，有利于血管舒张进而降低血压[2]。然而硫酸镁起效较慢，患者用药后镁离子浓度升高容易增加子痫的发生，单一用药效果并不理想。硝苯地平可起到扩张子宫血管的作用，能够减轻胎儿缺氧的症状，该药物药效维持较长且不会影响微小血管以及非高血压血管。酚妥拉明是一种α受体抑制剂，能够减轻心脏负荷并增加心输出量，在使用硫酸镁与硝苯地平的同时联合酚妥拉明可血压维持在平稳的水平上，进一步提高总体临床疗效

[3]。

综上所述，在治疗妊高症时联合采用硫酸镁、酚妥拉明与硝苯地平具有确切的效果，可改善血压水平，降低不良结局发生率，确保母婴健康。

参考文献：

[1] 白幼鹏. 硫酸镁、硝苯地平联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(5):675-677.

[2] 皮兴芳,郁银霞. 硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效及安全性观察[J]. 贵州医药,2020,44(10):1571-1573.

[3] 柯可,高艳杰. 硫酸镁与硝苯地平联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(9):136-138.