感恩情绪护理干预对代偿期肝硬化患者的价值研究

感恩情绪护理干预对代偿期肝硬化患者的价值研究

荣丹

成都市公共卫生临床医疗中心,四川 成都 610000

【摘要】目的：探究对代偿期肝硬化患者行感恩情绪护理干预的价值。方法：选取2021.01-2022.01本院收治的代偿期肝硬化患者200例，随机均分患者，参照组（100组）、观察组（100例），分别行常规护理、常规护理+感恩情绪护理，对比分析两组患者护理效果。结果：干预后，与参照组患者比较，观察组患者感恩心理状态评分、自我管理能力评分更高（P＜0.05）。结论：在代偿期肝硬化患者护理中，行感恩情绪护理可促进患者感恩情绪水平、自我管理能力提升，推广可行性较高。

【关键词】感恩情绪护理；代偿期肝硬化；感恩情绪；自我管理能力

肝硬化为一种消化系统疾病，随病情恶化，当其超过肝功能代偿功能时，病情会步入失代偿期。在此阶段，患者存在较高的并发症发生风险，且痛苦会明显增加，危及患者生命。代偿期肝硬化患者治疗期间需承受巨大的心理、生理压力，易产生焦虑、恐惧等负面情绪，进而造成患者依从性、自我效能下降[1]。感恩指个体通过感激情绪对他人的恩惠或帮助予以回应，同时也会使个体获得一种积极情绪体验。部分研究指出，对不同疾病患者应用感恩情绪护理可改善其情绪状态，促进自我效能提升[2]。本次研究对代偿期肝硬化患者行感恩情绪护理干预的价值做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021.01-2022.01本院收治的代偿期肝硬化患者200例，随机均分患者，参照组（100组）、观察组（100例）。参照组男/女=57:43，年龄41-63（51.84±2.58）岁。观察组男/女=59:41，年龄42-62（51.79±2.61）岁。两组一般资料基本相同（P＞0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1参照组

行常规护理，包含用药指导、健康宣教等常规护理内容。

1.2.2观察组

于常规护理基础上加用感恩情绪护理干预，具体如下：（1）感恩记录：指导、鼓励患者采取语音或书面形式开展感恩记录，如以往或今天有什么值得感恩的事情，什么人给予过自己帮助、关心等，随后对事件、发生时间、人名、情感体验（快乐、开心等）进行记录。（2）感恩沉思：指导患者每天睡前花费10min冥想以往值得感激的人或事，并回忆在实践中自身产生的情感体验（如感激、激动等），同时沉思比感恩事件更具积极影响的生活经历。（3）感恩表达：护理人员要与患者沟通，鼓励患者将自身的感恩情绪表达出来指导其为心中想感谢的人写一封感谢信，并大声朗读。

1.3观察指标

（1）于干预前后分别利用CEAT（多维感恩量表）对患者感恩心理状态进行评估对比，量表共3个维度（富足感、普通感恩、感激他人），总分220分，评分与患者感恩心理状态成正比[3]。

（2）于干预前后分别使用CDSES（慢性病自我效能量表）对患者自我管理能力进行评估对比，本研究选取遵医用药、健康管理、情绪控制3个维度，各维度1分－10分，评分与患者自我管理能力成正比[4]。

1.4统计学处理

统计分析运用SPSS26.0，t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1感恩心理状态

    干预前，患者感恩心理状态评分差异无显著性（P＞0.05）；干预后，与参照组患者感恩心理状态评分比较，观察组患者评分更高（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组患者感恩心理状态对比（±s，分）

2.2自我管理能力

    干预前，患者自我管理能力评分统计学意义无价值（P＞0.05）；干预后，相较参照组患者自我管理能力评分，观察组患者评分更高（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组患者自我管理能力对比（±s，分）

3讨论

肝硬化为慢性进行性肝病的一种，当前临床尚无不具备特效方式治疗该病。受医疗技术限制，该病患者普遍治疗效果欠佳，存在较高的死亡率[5]。肝硬化患者进展到失代偿期后，受昂贵治疗费用、病情引发的生理疼痛等因素影响，患者易产生不良情绪，部分患者甚至会产生轻生念头，使得患者自我管理能、依从性明显降低，对患者预后改善产生不良影响[6]。因此，如何解决代偿期肝硬化患者治疗动力欠缺、负性情绪强的问题成为临床研究重点[7]。部分研究指出，感恩情绪护理可加强患者与社会间的接触，可使患者认识到自身的意义及价值，从而促进患者社会适应力、心理应激能力提升，进而使患者的自我保健意识、自我管理能力增强，促进患者康复[8-10]。

研究显示，干预后，与参照组患者对比，观察组患者感恩心理状态评分、自我管理能力评分更高（P＜0.05），说明对代偿期肝硬化患者行感恩情绪护理可促进患者感恩情绪水平、自我管理能力提升。

综上，在代偿期肝硬化患者护理期间，行感恩情绪护理可促进患者感恩情绪水平、自我管理能力提升，值得推广。

【参考文献】

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[2]Rogal Shari,Hansen Lissi,Patel Arpan,Ufere Nneka N,Verma Manisha,Woodrell Christopher,Kanwal Fasiha. AASLD Practice Guidance: Palliative care and symptom-based management in decompensated cirrhosis.[J]. Hepatology (Baltimore, Md.),2022.

[3]Deng Lisa X.,Tana Michele M.,Lai Jennifer C. Thinking Ahead: Advance Care Planning for Patients With Cirrhosis[J]. Clinical Liver Disease,2021,19(1).

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[10]王晓倩,蔡舒,耿芳,等.延续性护理对肝硬化失代偿期患者遵医行为及生活质量的影响[J].中外医疗,2021,40(28):121-124+129.