老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理

老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理

胡金艳

江苏省启东市中医院    226200

摘要：目的：探究老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理。方法：抽选本院接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者共63例，按照计算机乱序分组的方式分为实验A组与实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。传统的护理模式应用于实验A组患者，实验B组患者则在其基础上应用全面优质护理模式。结果：实验B组患者就医期间危险情况的发生几率以及对于护理模式的满意程度均优于实验A组患者。结论：在接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者的传统治疗的基础上应用全面优质护理，能够行之有效的帮助减少患者就医期间危险情况的发生几率，强化其就医安全性，提升其就医体验，优化患者的满意程度，值得推广。

关键词：老年患者；胃癌；腹腔镜；护理方法

作为中老年男性较为多发的病症，胃癌的死亡率很高。其患者在病症的初期阶段没有十分典型、突出的症状，少部分患者可能存在消化不良或者是腹部轻微疼痛等症状。而在病症的中期阶段，其主要的病症表现为腹痛以及身体不适等，体重降低[1]。晚期则会出现贫血、身形消瘦、黑便以及厌食等症状。为保障患者的生命健康，强化其治疗护理的有效性，减少病症对患者造成的危害，我院特选取接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者共63例，进行差异性护理实验研究，内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

本次研究选取本院近两年所接收的骨折患者共63例，按照计算机乱序分组的方式将其划分为实验A组与实验B组，其中实验A组31例，实验B组32例。实验A组患者的年龄跨度55-73岁，均龄为（60.43±12.15）岁，包括男29例，女2例，应用传统的护理模式。实验B组患者的年龄跨度为52-75岁，均龄为（60.11±11.83）岁，包括男30例，女2例，在传统护理模式的基础上应用全面优质护理模式。排除标准：①存在其他精神类、肾脏、消化道或者是心血管严重病症者。②依从性过差导致难以或者是无法配合护理工作者。所有患者均知情且同意参与本次差异性护理实验研究。将实验A组以及实验B组患者的病程等其他各项基本资料进行对比，P＞0.05。

1.2方法

按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了相应的体征检查以及对症治疗后，对实验A组患者应用传统的护理方式：①术前准备：护理人员须对患者进行科学的病症健康安全知识的宣教，帮助患者对其治疗流程形成大概的了解[2]。护理人员须明确告知患者应当在术前完成的各项检查与准备，以预先排除手术禁忌症，确保手术治疗的安全性。护理人员在术前须严格核对患者的基本信息，确认手术治疗与就医患者匹配[3]。护理人员须指导患者在术前掌握床上排泄的正确方式。②术中护理人员须与医师默契配合，确保各项治疗操作达标，并在此期间做好患者的状态监测。③术毕后护理人员须做好手术用具以及器材的数量清点与核查，避免遗漏。并对患者实施科学的术后饮食、运动指导。

对于实验B组的患者则在传统护理模式的基础上应用全面优质护理模式，其基本步骤为：

（1）术前护理。①健康宣教以及心理疏导。由于老年人的文化水平以及对于医学专业词语的理解能力较为低下，护理人员须以患者的学历以及日常职业为依据，选取简明易懂的说明方式为患者及其陪护家属讲解其病症情况以及治疗的基本方式。强化患者对于自身情况的理解，在一定程度上提升患者的就医依从性。与其他年龄阶段人群相比，老年人更容易出现孤独以及不安全感，对于手术治疗的畏惧感更加强烈，护理人员须在患者术前主动增加与患者接触交流的频率，使患者感受到来自医务人员的尊敬与关怀，或者是开展部分运动娱乐项目，在帮助患者强化身体机能的同时减少其住院期间的孤寂、忧虑等负性情绪[4]。②应当要求护理人员在术前忌烟戒酒，规律作息，保持自身良好的机体状态。要求患者术前24-72小时保持流质饮食，术前半天禁止饮食。③对于存在基础病症的患者，应当予以适当的方式进行病情控制。

（2）术后护理。①给予患者正确的镇痛指导，如保持半卧或者是给予适量镇痛药物等方式为患者减轻痛感。②术后6小时可允许患者进食少量米汤、面糊以及牛奶等流质食物[5]。应当告知陪护家属按照正确方式进行翻身、拍背以及肢体按摩，预防压疮与血栓。要求陪护家属做好患者的体表以及口腔清洁，避免感染。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者就医期间危险情况的发生几率对比

根据实验研究数据可知，实验B组患者就医期间危险情况的发生几率相较于实验A组患者来说明显更好，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组患者就医期间危险情况的发生几率对比

注：与实验A组相比较，P＜0.05。

2.2两组患者对组内护理模式的满意程度对比

根据实验研究数据可知，实验B组患者相较于实验A组患者来说明显更好，P＜0.05，具体数据如表2-2所示：

表2-2两组患者对组内护理模式的满意程度对比

3.结论

根据本次差异性护理实验研究可知，在接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者的传统治疗的基础上应用全面优质护理，能够行之有效的帮助减少患者就医期间危险情况的发生几率，强化其就医安全性，提升其就医体验，优化患者的满意程度，值得推广。

参考文献

[1]耿玉双.对行腹腔镜胃癌根治术的患者实施围手术期循证护理的效果[J].中国医药指南,2021,19(32):163-164.

[2]胡灵燕.腹腔镜胃癌根治术患者的围手术期护理措施及应用效果[J].医疗装备,2019,32(16):146-147.

[3]汪梅.整体护理在腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期的护理效果[J].河南外科学杂志,2018,24(03):153-155.

[4]刘子珊.老年患者腹腔镜胃癌根治术围术期的护理效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(35):5033-5034.

[5]王莹.临床护理路径应用于腹腔镜下胃癌根治术患者围手术期的效果分析[J].湘南学院学报(医学版),2017,19(03):49-51.